圖為“柏林病人”布朗
說到艾滋病，不得不提那個“柏林病人”。2007年2月，蒂莫西·雷·布朗被發(fā)現(xiàn)人類免疫缺陷病毒（HIV）陽性，簡單來說，他是艾滋病病毒攜帶者；2016年，他體內(nèi)的HIV卻消失了，也就是說，他不會得艾滋病。
他到底接受了什么樣的治療？其實，布朗也算因禍得福。由于不幸染上了白血病，他接受了兩次骨髓移植。醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，正是這兩次骨髓移植消滅了布朗體內(nèi)的HIV。
這絕對是個好消息，艾滋病被攻克了！別急著慶祝，截至目前，布朗是全球唯一一名艾滋病被確認(rèn)“治愈”的人。那么，這種骨髓移植的治療手段能不能推廣呢？新華國際今天帶大家去一探究竟。
【治愈？不能急下結(jié)論】
的確，骨髓移植治愈了布朗。但是，目前來看，骨髓移植并不是一個廣譜的艾滋病治療方式。
德國醫(yī)生格勒·許特爾說：“當(dāng)我們做移植手術(shù)的時候，我們知道我們在做某種特別的事情。如果成功，會改變整個醫(yī)學(xué)世界。”
的確，從個案上而言，他們成功了。但是，按照英國《衛(wèi)報》的統(tǒng)計，還有其他六名病人接受了類似治療，但是并沒有成功。
那么，問題出在哪兒？是什么讓布朗如此與眾不同？難道只是運氣？
有學(xué)者認(rèn)為，其實，問題并不是出現(xiàn)在布朗這名骨髓移植的受體身上，而是出在供體上。巧合的是，給布朗捐獻(xiàn)骨髓的人恰恰是能夠抵抗HIV的人，他天生攜帶著CCR5 delta 32這種基因變異。
趨化因子受體CCR5是HIV入侵機(jī)體細(xì)胞的主要輔助受體之一，控制住CCR5就等于掐住了HIV通往人體細(xì)胞的“生命線”。一旦擁有了CCR5 delta 32這種基因變異，就意味著HIV再也找不到入侵人體細(xì)胞的路徑。
許特爾醫(yī)生找到了與布朗配型成功且存在這種特殊基因變異的骨髓捐獻(xiàn)者，也成功取得了“一石二鳥”的效果，把白血病和艾滋病同時“拿下”。
但是，CCR5 delta 32是一種非常罕見的基因變異。有數(shù)據(jù)顯示，在有西北歐血統(tǒng)的人群中，只有大約1%的人攜帶這種變異。問題來了，在尋找供體時，既要配型合適，又要攜帶基因變異，幾乎不可能完成。
【無效？醫(yī)學(xué)一直在路上】
既然骨髓移植實現(xiàn)起來存在客觀條件的約束，那有沒有可能另辟蹊徑呢？有學(xué)者想到，可以用基因變異制造HIV疫苗。
美國斯克里普斯研究所免疫學(xué)和微生物科學(xué)部副主席邁克爾·法爾贊說，這種潛在的疫苗能夠和HIV捆綁在一起，阻擋它進(jìn)入人體細(xì)胞。“如果你已經(jīng)被感染，那這種疫苗可以阻止HIV繼續(xù)感染其他的細(xì)胞，遏制它的復(fù)制進(jìn)程。”
但是，這種疫苗并非在真正意義上治愈艾滋病。只不過，人體細(xì)胞不會受到體內(nèi)HIV的影響。也就是說，感染者還是HIV攜帶者，但即便不服用藥物，也不會發(fā)展為艾滋病。
另外，還有好消息。CCR5 delta 32并非唯一一個人類可以用來抗衡HIV的基因。比如，醫(yī)學(xué)界還在關(guān)注一個基因家族，名為APOBEC3。這是一個特殊的基因群體，能夠產(chǎn)生抗逆轉(zhuǎn)錄酶，有助于阻止HIV的復(fù)制。
不得不承認(rèn)，當(dāng)前在醫(yī)學(xué)界，仍舊沒有徹底治愈艾滋病的明確方法。但是，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在的HIV攜帶者只要按時服藥，長時間存活的幾率大大增加。有理由相信，沒有任何一種疾病是不可攻破的堡壘。治愈艾滋病，我們正在路上。
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