被泰國的人妖按摩師強(qiáng)奸，并且發(fā)現(xiàn)對(duì)方是HIV感染者？前一天晚上跟你歡愉了一晚上的男朋友，第二天體檢發(fā)現(xiàn)自己HIV陽性。而你們昨晚因?yàn)樘M情，沒有使用安全套，這是不是能讓你感覺五臟俱焚、心亂如麻？
而這樣的場景，相信對(duì)不少醫(yī)生來說，也并不陌生，畢竟因?yàn)楣ぷ麝P(guān)系，很多醫(yī)護(hù)人員會(huì)有不小心被針尖刺傷，或被各種醫(yī)療器械造成外傷等的經(jīng)驗(yàn)。
如果這個(gè)針尖或者醫(yī)療器械是帶血的，甚至明確的，帶的是HIV感染者的血液，這種情景，想想都能讓醫(yī)護(hù)人員頭皮發(fā)麻是不？
這世界竟真有后悔藥
當(dāng)然，所有五臟俱焚心亂如麻都無濟(jì)于事，關(guān)鍵在解決問題��？事實(shí)已經(jīng)如此，能有什么辦法，避免自己感染艾滋病，才是正經(jīng)事！
方法是有的：
72個(gè)小時(shí)內(nèi)，通過藥物進(jìn)行阻斷！
這里所說的「藥物」不是一種藥物，而是一套治療方案，是世界衛(wèi)生組織和中國疾病預(yù)防控制中心均推薦的治療方法，用專業(yè)的話來說，這叫「暴露后預(yù)防」。
雖然不是100%保證能避免，如果不幸可能與艾滋病人有高危接觸，那這就是一線希望，或可通過這種方法，避免感染和終生服藥。
藥是什么藥？
組合一：
克立芝（Lopinavir/ritonavir）/依非偉倫（EFV）/艾生特（Isentress）三種藥物中任一種+替諾福韋（TDF）+拉米夫定（3TC）
組合二：
克立芝（Lopinavir/ritonavir）/依非偉倫（EFV）/艾生特（Isentress）三種藥物中任一種+替諾福韋（TDF）+恩曲他濱（FTC）
吃要怎么吃？
時(shí)間�。r(shí)間是最關(guān)鍵的因素。
一是開始的時(shí)間：
在暴露后兩小時(shí)內(nèi)服用，是最好的，但72小時(shí)內(nèi)都可以。要記住，越快，越早，越好！
一是持續(xù)的時(shí)間：
服用阻斷藥的時(shí)間是28天。這28天，可能會(huì)有一些藥物引起的不舒服，但要堅(jiān)持，藥不能停。按時(shí)按點(diǎn)完整地服藥，是最保險(xiǎn)的。
至于為什么HIV的暴露后預(yù)防要在72小時(shí)之內(nèi)呢？
這主要跟病毒在人體的侵略方式有關(guān)。
病毒進(jìn)入皮下或者黏膜后，首先被樹突狀細(xì)胞識(shí)別，感染附近的CD4細(xì)胞，再傳遞給附近的淋巴結(jié)，然后進(jìn)一步擴(kuò)散。病毒從感染局部到擴(kuò)散出去，需要時(shí)間，這個(gè)時(shí)間一般是72小時(shí)。
時(shí)間越短，受感染的免疫細(xì)胞越少，擴(kuò)散的范圍越小，服用阻斷藥物的效果也就越好。
所以，發(fā)生高危行為后，盡早進(jìn)行充分的、強(qiáng)有力的、多靶點(diǎn)的藥物阻斷，可以防止病毒的擴(kuò)散。
當(dāng)然，藥物不會(huì)殺死病毒，但這些進(jìn)入人體的病毒，會(huì)被藥物形成的「屏障」局限在某些細(xì)胞里，它們不會(huì)繼續(xù)復(fù)制和擴(kuò)散。隨著時(shí)間的推移，細(xì)胞在它們自己生命周期里，會(huì)逐漸死掉，然后被人體代謝掉，這樣病毒就被從體內(nèi)清除了，也就沒有被感染上HIV。
藥要多少錢，怎么買？
對(duì)于醫(yī)護(hù)人員、警察等專業(yè)人士來說，如果在工作中，有艾滋病病毒的暴露風(fēng)險(xiǎn)，這一套用藥方案也是有效的。如果判斷為職業(yè)暴露，用藥是免費(fèi)的。
申請(qǐng)的方法一般是需要通過院感科，迅速聯(lián)系當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，然后根據(jù)艾滋病中心的指引，取得備用藥物，或前往就近的艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取阻斷藥物。
而如果是因性行為導(dǎo)致的暴露風(fēng)險(xiǎn)，則需付費(fèi)，費(fèi)用根據(jù)不同的藥物組合，在1800～4000元人民幣之間。
如果是因?yàn)榉枪ぷ鞯脑蛳胍@得藥物，則需要自費(fèi)前往疾控及當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。
非常重要的一點(diǎn)是，暴露后預(yù)防不是100%成功，不到非不得已，不要作為預(yù)防手段，堅(jiān)持使用安全套，使用暴露前預(yù)防等手段，仍然是預(yù)防感染的關(guān)鍵。（參考網(wǎng)站：網(wǎng)易）
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