腰椎滑脫多見于中老年人，其常伴有嚴重腰腿疼痛。該病的發(fā)生與日常勞動和外傷有密切關系，病理表現(xiàn)為腰椎椎弓峽部不連，或退化、斷裂，使小關節(jié)不穩(wěn)，椎曲紊亂，導致椎體向前或向后滑脫，刺激和壓迫脊神經(jīng)、馬尾神經(jīng)等引起腰腿痛等一系列癥狀。腰椎滑脫主要有手術治療和保守治療兩種治療方法。對于較輕微的腰椎滑脫，一般建議保守治療，通過改正日常行為習慣和一系列復健鍛煉即可緩解疼痛癥狀。

　　腰椎滑脫通常不需要開刀

　　專家指出，腰椎滑脫癥較容易發(fā)生在老年人身上，臨床癥狀多為腰部酸痛、容易疲勞，或是雙側(cè)下肢麻、痛、無力，出現(xiàn)所謂神經(jīng)性跛腳的癥狀，嚴重的甚至有大小便失禁等癥狀，特別是在軀干、向后彎腰時，常常都會使腰痛加劇，苦不堪言。

　　若患者在急性疼痛期，通常須整天配戴護腰約1個月，癥狀若減輕，可慢慢縮短配戴的時間。脊椎滑脫程度較大者，在腰部需挺直的時段，要持續(xù)穿戴護腰，避免癥狀惡化。

　　事實上，大部分的脊椎滑脫癥并不需要開刀，背痛多半可以經(jīng)由保守治療即可改善。例如，適度的臥床休息，服用非類固醇抗發(fā)炎藥物及肌肉松弛劑，局部使用深部熱敷或電刺激等物理治療，這些方法都可以減少背痛、背肌痙攣，并減緩神經(jīng)的壓迫。

　　常做仰臥起坐強化腹肌護腰椎

　　專家強調(diào)，腰椎滑脫常見的原因有二，一是外傷，比如車禍或跌倒;另一是長期姿勢不良導致腰椎受到異常壓力擠壓，一旦腰椎結(jié)構(gòu)變?nèi)�，就易滑脫。因此在復健過程中，除了需要病人體重控制及保持正確的姿勢外，運動治療也是最重要的一環(huán)。運動雖不能立即見效，但可逐步強化脊柱的穩(wěn)定度，有效改善脊柱滑脫現(xiàn)象。

　　如果選擇腰椎的強化鍛煉，仰臥起坐是最有效的方法之一，再加上大腿后側(cè)肌群的伸展運動，不僅可強化腹肌，更可以起到支撐腰椎、避免腰椎繼續(xù)滑脫的作用。但這種復健的姿勢非常重要，一定要正確才行，否則有可能并發(fā)其他傷害，因此患者應在醫(yī)生的指導下進行。

　　腰椎滑脫患者應選擇硬床板

　　對于慢性腰椎滑脫癥患者而言，一般不需要臥床休息，若休息時，床鋪不可太軟，可睡硬板床，或硬式彈簧床在床墊下放硬板;床墊軟硬度要適當，以早晨起來不誘發(fā)腰腿部疼痛為原則。另外，睡姿也要注意，不要俯臥，最好曲膝側(cè)睡;仰臥時，雙膝下可以墊個枕頭，以減輕腰部的壓力。

　　腰椎疼痛改善了以后，建議患者還是不要抬舉重物，若要撿起地板上的東西，務必要彎著膝蓋，使背部保持平直;盡量不要坐板凳，要坐高背椅子，以免腰部懸空過度疲勞，若椅子太高，應拿小板凳墊腳，以減輕疼痛及改善背肌與腹肌的力量。

　　【專家建議】：

　　腰椎滑脫程度較輕者，經(jīng)過治療及強化運動后，背痛幾乎不會再發(fā)生。但如果腰椎滑脫的程度較為嚴重，那么背痛復發(fā)的機率就比較大。預防腰椎滑脫的關鍵在于進行腹肌訓練，再加上背部伸展運動強化脊柱旁的肌肉，平時還要注意避免過度伸展背部的活動。

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