在選擇尖銳濕疣的治療時應以有效、簡便、安全、不引起疤痕為治療尖銳濕疣的基本原則。
1. 尖銳濕疣的局部藥物治療:為目前最常采用的方法,療效較肯定。
①0. 5%鬼臼毒素酊
可抑制表皮細胞有絲分裂,并引起組織壞死,且副作用小。每日涂藥2次,3天為一療程,重復用藥需間隔4天或4天以上。主要副作用為局部輕度紅斑、水腫、糜爛、和疼痛。
②10%~25%足葉草脂酊(或乙醇液)
作用機理同鬼臼毒素,但刺激性大,可致全身吸收毒性反應。孕婦及小兒禁用。
③ 5%的5-氟尿嘧啶
有軟膏和溶液制劑,外用時應注意保護正常皮膚。用于治療男性尿道內疣時待膀胱排空后用噴管注入霜劑12ml或用棉棍涂布,每日4次,治療后擴張尿道以免粘連。用于陰道濕疣時將5%藥液浸濕紗布,塞入陰道,2小時取出。
④25%~50%三氯醋酸溶液
此藥不被粘膜和皮膚吸收,可用于孕婦尖銳濕疣的治療。 每日1次,連用4~6天,間隔1周可再用。
⑤中藥制劑(派特靈)
此藥由中國科學院研制,為純中藥制劑,通過細胞毒性作用抑制疣體細胞增殖,并對HPV病毒有抑制和殺滅作用。每天2次用藥3天,停藥4天為一療程,祛除疣體及亞臨床感染需3-4療程,防止復發(fā)用50倍稀釋液濕敷患處。該藥比較安全,局部不良反應少且輕。使用方便,療效明顯,祛除疣體后復發(fā)率低,是目前治療尖銳濕疣的一種有效的新療法。
⑥咪喹莫特
是一種新型外用的免疫調節(jié)劑,通過誘導機體產生干擾素起到抗病毒和抗腫瘤能力,每周3次用藥,共4個月療程。
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