一、飲食控制較困難
嘴饞貪吃是孩子的天性，看到其他同齡兒童能吃各種各樣好吃的東西，他們卻必須受到限制，這對他們來說很難接受。另外，少年兒童正處于生長發(fā)育時(shí)期，在飲食治療方面與成人糖尿病有很大區(qū)別，提倡用“計(jì)劃飲食”來代替“控制飲食”。
二、運(yùn)動(dòng)量相對較大
孩子多愛玩好動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量難以控制。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于降低血糖，所以患兒不能不運(yùn)動(dòng)，但也不能過量運(yùn)動(dòng)，否則容易發(fā)生低血糖。
三、可以用尿糖檢查部分地代替血糖監(jiān)測
和成年糖尿病人一樣，糖尿病兒童也需要經(jīng)常監(jiān)測血糖，但兒童天天上學(xué)，而且許多兒童怕扎針，頻繁采血患兒往往不配合。所幸的是，糖尿病兒童的腎糖閾大都正常，血糖與尿糖相符率較高，因此，可以在某些情況下通過監(jiān)測尿糖來粗略了解血糖的控制情況，缺點(diǎn)是不夠精確且無法反映低血糖。
四、青春期問題
青春期由于體內(nèi)各種激素水平變化，因而血糖波動(dòng)幅度較大，對胰島素的需要量相應(yīng)增加，平時(shí)的胰島素治療方案可能很難使血糖保持穩(wěn)定。為了適應(yīng)這種改變，常常需要頻繁的血糖監(jiān)測和不斷調(diào)整胰島素治療方案，以幫助順利度過青春期。
五、理解及認(rèn)知能力較差
糖尿病患兒由于年齡小，對什么是糖尿病，糖尿病有什么危害，糖尿病應(yīng)該怎么綜合治療，在理解和配合上有些困難。
六、藥物主要靠胰島素
兒童1型糖尿病必須終身注射胰島素。盡管兒童2型糖尿病的病理生理機(jī)制與成人2型糖尿病基本一致，但鑒于口服降糖藥在兒童中應(yīng)用的安全性問題，目前尚缺乏足夠的臨床資料和證據(jù)。因此，兒童2型糖尿病如果飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療不能控制，也大多采用胰島素治療。二甲雙胍是目前唯一被美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)，用于治療兒童及青少年2型糖尿病的口服降糖藥，其安全性和有效性均已被臨床所證實(shí)。
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