胃食管腔因過度接觸(或暴露于)胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運(yùn)動(dòng)異常等；也有食管外諸多機(jī)械因素的功能紊亂。
引發(fā)胃食管反流的病因分析
嗜食辛辣酸甜食物
如高脂肪、巧克力等食物，�？梢鹞杆岱置谠黾�，降低食管下段括約肌的張力，使其抗反流的防御機(jī)制下降。
飲食過飽
胃食管反流病的促成因素是食管下段括約肌不能有效關(guān)閉，以阻止胃內(nèi)容物反流入食管，而飲食過飽引起胃中壓力增加，胃排空延緩，胃氣上逆導(dǎo)致反流。因此，本病發(fā)作多在進(jìn)食后1小時(shí)左右發(fā)生，或反流癥狀加重。
藥物刺激
如阿司匹林、激素、胰泌素、異丙腎上腺素等，可刺激胃酸，使食管括約肌壓力降低。
長(zhǎng)期便秘
胃食管反流病者往往胃腸動(dòng)力下降，排空功能障礙，有內(nèi)熱便秘者多，而用力排便，又使腹腔壓力增加，誘發(fā)胃氣上逆而反流。
情緒因素
與消化道的分泌功能及其運(yùn)動(dòng)有密切的關(guān)系。在恐懼、焦慮、抑郁和絕望時(shí)，胃酸分泌減少，而憤怒時(shí)增加。從中醫(yī)角度分析病機(jī)，情志不暢，憂郁惱怒，肝失疏泄，橫逆脾胃，氣機(jī)升降失調(diào)，胃氣上逆；或肝郁化火，火灼胃陰，胃失潤(rùn)降，食管失于濡潤(rùn)，損傷胃及食管黏膜而誘發(fā)本病。
胃食管反流的治療方法
生活方式的改變應(yīng)作為治療的基本措施。抬高床頭15～20厘米是簡(jiǎn)單而有效的方法，這樣可在睡眠時(shí)利用重力作用加強(qiáng)酸清除能力，減少夜間反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物會(huì)降低LES壓力，宜適當(dāng)限制。胃食管反流患者應(yīng)戒煙戒酒。避免睡前3小時(shí)飽食，同樣可以減少夜間反流。25%的患者經(jīng)改變上述生活習(xí)慣后癥狀可獲改善。
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