最近，天氣忽冷忽熱，感冒發(fā)燒的病人突然增多，小病號(hào)們把廣州市兒童醫(yī)院的急診科圍了個(gè)水泄不通。該醫(yī)院急診科主任稱，小兒一發(fā)燒，家長(zhǎng)就著急，有的家長(zhǎng)一天跑四趟急診，其實(shí)，小兒發(fā)燒要多喝水排毒，一般情況下，體溫不超過(guò)38。5℃，以物理降溫為主，不必著急使用藥物退燒。
專家認(rèn)為，在小兒使用退燒藥時(shí)，計(jì)量必須準(zhǔn)確，特別是要避免因退熱心切而過(guò)量用藥。
降溫
●切忌不可用酒精給小兒擦身，酒精易使血管擴(kuò)張，血容量下降引起休克。
●38.5℃以下不用退熱處理，解開衣服，褪去包被，用溫水給孩子擦身子散熱。高熱時(shí)（39℃以上）應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。
●不能像成人一樣，感冒多穿衣捂汗使體溫下降。
在門診中，經(jīng)常遇到小兒一發(fā)燒，家長(zhǎng)就抱來(lái)看急診，有的家長(zhǎng)一天跑四趟急診，甚至要求醫(yī)生立即給孩子用藥退燒。嚴(yán)建江說(shuō)：“感冒發(fā)燒多數(shù)是病毒感染，沒有特效藥治療，建議多喝水，這對(duì)排毒有很大的好處，同時(shí)退燒也以物理降溫為主。”
其實(shí)，發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng)，既有利于殲滅入侵的病菌，又有利于孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。嚴(yán)建江認(rèn)為，嬰兒發(fā)燒在38.5℃以下不用退熱處理，選用物理降溫，如解開衣服，褪去包被，用溫水給孩子擦身子散熱。切忌不可使用酒精給小兒擦身，酒精很容易使血管擴(kuò)張，血容量下降引起休克。
同時(shí)，嬰幼兒體溫中樞神經(jīng)未發(fā)育成熟，不能像成人一樣，感冒了穿多一點(diǎn)捂出一身汗，體溫就降下來(lái)了。相反，越捂體溫越高，在捂熱較長(zhǎng)時(shí)間后，患兒體溫可上升到41℃-43℃，容易弄出“捂熱綜合征”。
●阿司匹林有興奮作用，故3歲以下的幼兒不主張用這種藥。
●體溫在38.5℃以上才用退燒藥。
●退熱藥不要重復(fù)服用，幾種退燒藥同時(shí)服用時(shí)，要注意藥物成分是否相同，否則可能藥物過(guò)量。
在臨床上發(fā)現(xiàn)，有一部分小兒發(fā)熱時(shí)體溫升高很快，體溫也很高。“嬰幼兒發(fā)燒很容易一下子沖到40℃高燒，也常常因高燒而發(fā)生驚厥，比如意識(shí)喪失、眼球固定或上翻、頭頸后仰、面肌及肢體抽搐等危急癥狀。”嚴(yán)建江說(shuō)，“在高燒到40℃以上時(shí)，的確容易引起腦部損傷，所以，當(dāng)小兒高燒到38.5℃以上時(shí)，如果物理降溫不能解決問(wèn)題，應(yīng)采用相應(yīng)的藥物退熱措施。”
但值得家長(zhǎng)注意的是，使用退燒藥尤其勿過(guò)量，有時(shí)家長(zhǎng)“降溫心切”以為用多一點(diǎn)藥物，就可以迅速降溫。實(shí)際上，當(dāng)用藥過(guò)量時(shí)，�？梢疬^(guò)于劇烈的藥效反應(yīng)，比如英國(guó)政府近日發(fā)布的一項(xiàng)藥品警示：有69種常用感冒藥都含有15種可能導(dǎo)致副作用的成分，可能“引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)、導(dǎo)致幻覺以及干擾睡眠等”，兒童服用甚至有死亡危險(xiǎn)。
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