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肺動(dòng)脈高壓癥狀是什么

2020-12-16 13:31播放 : 20263 手機(jī)觀看
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肺動(dòng)脈高壓癥狀是什么

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  肺動(dòng)脈高壓早期主要的表現(xiàn)是勞力型呼吸困難、乏力,隨著病情惡化,會(huì)出現(xiàn)頭暈、胸痛、胸憋悶、心悸、黒曚、暈厥、口唇及全身皮膚黏膜發(fā)紺、杵狀指等表現(xiàn),合并嚴(yán)重的右心功能不全者可出現(xiàn)下肢浮腫、腹腔積液、胸腔積液、腹脹、納差、腹瀉和肝區(qū)疼痛等癥狀。

  部分患者因肺動(dòng)脈擴(kuò)張引起機(jī)械壓迫癥狀,如壓迫左側(cè)喉返神經(jīng)者,可引起聲音嘶啞,壓迫氣道會(huì)引起干咳,壓迫左側(cè)冠狀動(dòng)脈主干會(huì)出現(xiàn)心絞痛癥狀。肺動(dòng)脈畸形破裂者會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀,兒童還可出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育異常及遲緩等表現(xiàn)。

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肺動(dòng)脈高壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓者可針對(duì)病因進(jìn)行治療。對(duì)于無法去除病因的或病因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者,主要治療包括:一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。經(jīng)內(nèi)科治療無效者可行雙肺移植或心肺移植術(shù)治療。

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  肺動(dòng)脈高壓疾病類型不同,其病因也不同。特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的原因與遺傳因素、免疫與炎癥反應(yīng)結(jié)締組織病、肺血管內(nèi)皮功能障礙、血管平滑肌鉀通道缺陷有關(guān)。還有一些原因與左心疾病、慢性肺部疾病和長(zhǎng)期低氧、肺血管疾病等有關(guān)。

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肺動(dòng)脈高壓早期無明顯癥狀,可在劇烈活動(dòng)后感到胸悶不適,隨病情進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的呼吸困難,部分患者可能合并有胸痛、頭暈、暈厥,少部分患者會(huì)出現(xiàn)咯血、全身乏力、右心衰竭、聲音嘶啞等。

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成年人在靜息狀態(tài)下,海平面呼吸空氣肺動(dòng)脈收縮壓正常值范圍為20-25mmHg,舒張壓正常值范圍是6-10mmHg。肺動(dòng)脈高壓就是指肺內(nèi)的循環(huán)系統(tǒng)壓力升高,當(dāng)海平面靜息狀態(tài)下,右心導(dǎo)管檢查肺動(dòng)脈平均壓大于25mmHg,就可以診斷為肺動(dòng)脈高壓。

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  若因患者壓力過高,搶救不及時(shí),可能隨時(shí)都會(huì)死亡。若患者為慢性疾病所引起的,通過藥物治療預(yù)期壽命可長(zhǎng)達(dá)10-15年左右,有個(gè)體差異性,其中包括是否堅(jiān)持用藥及日常護(hù)理。若肺動(dòng)脈壓力低或進(jìn)展慢,預(yù)期壽命不會(huì)受到太大影響。

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