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肺動脈高壓怎么治療呢

2020-12-17 13:25播放 : 18980 手機(jī)觀看
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肺動脈高壓怎么治療呢

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  肺動脈高壓的治療分為一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。

  一般治療包括氧療、康復(fù)運(yùn)動和心肺功能訓(xùn)練、疫苗接種等預(yù)防感染、心理支持等。

  藥物治療常用的有:肺血管擴(kuò)張劑鈣通道阻滯劑如硝苯地平等、前列環(huán)素類藥物如貝前列素鈉、一氧化氮、內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、安立生坦等,合并右心衰者可予以利尿劑、多巴酚丁胺治療,可予以華法林鈉預(yù)防肺動脈血栓的形成。

  慢性血栓栓塞性肺動脈高壓及大動脈炎累及肺動脈者,可行肺血管球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)治療,經(jīng)內(nèi)科藥物治療效果不佳者,可行雙肺移植或心肺移植來治療。

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降低肺動脈壓的藥物有波生坦、鈣離子拮抗劑、利尿劑等。波生坦能降低肺動脈的壓力,增加右心的輸出量,改善右心功能不全的癥狀。鈣離子拮抗劑能擴(kuò)張肺動脈,減輕肺動脈的壓力,降低右心臟負(fù)荷。利尿劑能通過利尿的作用減輕左心負(fù)荷,減輕肺水腫的癥狀。

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肺動脈高壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,繼發(fā)性肺動脈高壓有明確的病因,但大部分繼發(fā)性肺動脈高壓的病因無法去除,原發(fā)性肺動脈高壓病因不明,所以大部分肺動脈高壓預(yù)后不良,一經(jīng)診斷,很難治愈,主要治療的目標(biāo)是控制病情的進(jìn)展。

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