
二尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎
二尖瓣關(guān)閉不全是否嚴(yán)重要看關(guān)閉不全的程度。二尖瓣關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致血液的反流,如果是輕度的反流,對(duì)心臟的射血不會(huì)造成嚴(yán)重的影響,病情相對(duì)較輕。
如果二尖瓣是嚴(yán)重的關(guān)閉不全,就會(huì)造成大量的血液反流,心臟的射血功能會(huì)明顯降低,患者的病情就比較重,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭和肺水腫。嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全的患者可以出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重影響患者的日?;顒?dòng)。如果患者得不到積極的治療,患者有可能發(fā)生急性心力衰竭,甚至有可能出現(xiàn)猝死。嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全需要積極的治療,一是改善患者的癥狀,二是延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。
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心臟二尖瓣關(guān)閉不全是否有危險(xiǎn)要看瓣膜關(guān)閉不全的程度。輕中度的沒(méi)有生命危險(xiǎn),只會(huì)出現(xiàn)少量的血液反流。重度的會(huì)有呼吸困難、呼吸道感染、心力衰竭,甚至猝死等風(fēng)險(xiǎn),需要及時(shí)就醫(yī)治療。
馮澤瑞聊城市第二人民醫(yī)院2020-12-17 播放(20620)
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二尖瓣關(guān)閉不全首先可以口服ACEI或ARB類(lèi)降壓藥物,降低血壓水平,減輕心臟后負(fù)荷,間接使二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀減輕。其次可以口服利尿劑,減少回心血量,減輕肺水腫。最后也可以使用洋地黃類(lèi)藥物,增加心肌收縮力,減慢心室率,減輕癥狀。
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大多數(shù)二尖瓣關(guān)閉不全不需要手術(shù)治療,嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全才需要手術(shù)治療。嚴(yán)重的反流藥物治療效果比較差,需對(duì)二尖瓣進(jìn)行置換。因此,對(duì)于有手術(shù)適應(yīng)癥的二尖瓣關(guān)閉不全患者,要及早進(jìn)行手術(shù)治療,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
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部分二尖瓣關(guān)閉不全可以自愈。二尖瓣關(guān)閉不全有些不是心臟瓣膜本身的疾病,而是心臟結(jié)構(gòu)的病變,如高血壓等。若原發(fā)病能夠及時(shí)治療,二尖瓣關(guān)閉不全就能夠治愈。若二尖瓣發(fā)生了感染性病變出現(xiàn)了畸形,這部分患者就無(wú)法完全治愈。
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二尖瓣關(guān)閉不全可以掛心內(nèi)科或心臟外科。二尖瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)心功能不全,患者表現(xiàn)為呼吸困難,可以到心內(nèi)科進(jìn)行治療,還可通過(guò)內(nèi)科治療原發(fā)病。而特別嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全內(nèi)科保守治療效果差,就需要到心臟外科進(jìn)行治療。
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