
腦水腫用什么藥
治療腦水腫的藥物有很多,比較常用的藥物是甘露醇、縮脲、人血白蛋白、甘油果糖以及高滲鹽水。甘露醇是一種滲透性的利尿藥,它的作用的機理就是把組織內(nèi)的水分運送到血管內(nèi),再通過血管由尿液的形式排出體外,甘露醇輸液以后一般來講20分鐘就可以起效,半個小時就能達(dá)到作用高峰,一般可以持續(xù)4到5個小時,所以在臨床上一般甘露醇要每6到8個小時就要使用一次。
還有一種經(jīng)典的脫水藥就是縮脲,一般臨床上將甘露醇和縮脲聯(lián)合使用。其他的脫水藥物主要有高滲鹽水、人血白蛋白以及甘油果糖,他們也是通過增加血管的滲透壓,把組織內(nèi)的水分給它吸出來,從而達(dá)到消除水腫的目的。
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腦水腫可以使顱內(nèi)壓增高,病人會出現(xiàn)頭痛,嘔吐等癥狀,體檢時候可以發(fā)現(xiàn)有視乳頭的水腫。如果腦水腫發(fā)生到一定的程度,就可以使腦組織發(fā)生不可逆的損害。因此腦水腫必須及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,積極的減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。
童威鷹潭市人民醫(yī)院2019-12-03 播放(17681)
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腦水腫早期癥狀通常有第一腦損害癥狀,常見的癥狀有癲癇、癱瘓加重或者水腫范圍擴大,壓迫語言中樞可引起運動性失語等;第二顱內(nèi)壓增高癥狀,可以表現(xiàn)為頭痛,嘔吐加重,煩躁不安,打瞌睡,甚至昏迷,行眼底檢查可以看到視乳頭水腫等;第三其他的癥狀。
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腦水腫一般在發(fā)病后3到5天達(dá)到高峰期,如果病情特別嚴(yán)重,比如嚴(yán)重的腦外傷以及大面積的腦出血水腫高峰期可以達(dá)到一周左右,在一周以后水腫出現(xiàn)開始消退。完全消退,一般需要半個月到一個月左右。
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通常腦水腫的癥狀包括腦損害的癥狀以及顱內(nèi)壓增高癥狀兩大類。腦損害的癥狀主要是腦部的重要功能區(qū)出現(xiàn)水腫以后導(dǎo)致相應(yīng)的壓迫癥狀。顱內(nèi)壓增高的癥狀通常有頭痛,惡心,嘔吐,體檢的時候可以出現(xiàn)視乳頭的水腫。
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腦外傷引起腦出血可以壓迫正常的腦組織形成腦水腫,必須密切復(fù)查,投入CT。使用脫水降顱壓的藥物,減輕患者的腦水腫。腦部腫瘤引起的腦水腫,應(yīng)該及時將腦部的腫瘤切除。
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