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徐化利主治醫(yī)師

濱州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

帕金森病和帕金森綜合征的區(qū)別

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帕金森病和帕金森綜合征的區(qū)別

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  帕金森病是神經(jīng)內(nèi)科常見疾病,它是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,它發(fā)病率僅次于阿爾茨海默病。該病的主要病理改變?yōu)楹谫|(zhì)致密部多巴胺能神經(jīng)元丟失和路易小體的形成,其主要生化改變?yōu)榧y狀體區(qū)多巴胺遞質(zhì)降低,臨床癥狀包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)平衡障礙的運(yùn)動(dòng)癥狀以及嗅覺減退、快動(dòng)眼期睡眠行為異常、便秘和抑郁等非運(yùn)動(dòng)癥狀。

  帕金森綜合征診斷的確立是診斷帕金森病的先決條件。診斷帕金森綜合征基于3個(gè)核心癥狀,即必備運(yùn)動(dòng)遲緩和至少存在靜止性震顫或肌強(qiáng)直2項(xiàng)癥狀的1項(xiàng),上述癥狀必須是顯而易見的,且與其他干擾因素?zé)o關(guān)。

  一旦患者被明確診斷存在帕金森綜合征表現(xiàn), 可按照以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行臨床診斷:

  ( 一) 臨床確診的帕金森病

  需要具備:( 1) 不存在絕對(duì)排除標(biāo)準(zhǔn)。(2)至少存在2條以上的支持標(biāo)準(zhǔn)。(3)沒有警示征象。

  ( 二) 臨床很可能的帕金森病 需要具備:(1)不符合絕對(duì)排除標(biāo)準(zhǔn);(2)如果出現(xiàn)警示征象則需要通過支持標(biāo)準(zhǔn)來抵消。比如說出現(xiàn)1條警示征象,必須需要至少1條支持標(biāo)準(zhǔn)抵消。如果出現(xiàn)2條警示征象,必須需要至少2條支持標(biāo)準(zhǔn)抵消。如果出現(xiàn)2條以上警示征象,則診斷不能成立。

標(biāo)簽: 帕金森病

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