雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)該怎么辦
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)該怎么辦
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肺結(jié)節(jié)是指肺內(nèi)直徑<3cm的圓形或類圓形的病灶，在胸部X線或胸部CT上常表現(xiàn)為類圓形密度增高影，雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)即是指兩肺均可發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)病灶。對于肺部結(jié)節(jié)的處理，首先就是要確定結(jié)節(jié)的病變性質(zhì)。
很多疾病可導(dǎo)致雙肺結(jié)節(jié)，比如肺膿腫、真菌性肺炎、肺結(jié)核、肺轉(zhuǎn)移癌、肺泡癌等等，有些還有可能是慢性炎癥性疾病累及肺部所致，比如血管炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。所以建議患者進(jìn)一步完善胸部增強(qiáng)CT、血清腫瘤標(biāo)記物、痰脫落細(xì)胞、痰培養(yǎng)、血沉以及影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查。
在明確病因后，再行對因治療。非腫瘤性病變引起的雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)，稱為良性結(jié)節(jié)，治療方案比較明確，可遵循醫(yī)生指導(dǎo)采取規(guī)范的藥物治療;如果確診為惡性腫瘤所致的雙肺結(jié)節(jié)，一般多為中晚期，已喪失手術(shù)機(jī)會，可行化療、放療、分子靶向治療以及生物免疫治療。
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