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北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

三叉神經(jīng)痛的原因

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三叉神經(jīng)痛的原因

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  三叉神經(jīng)疼目前認(rèn)為是三叉神經(jīng)出顱處血管神經(jīng)交互壓迫的結(jié)果,三叉神經(jīng)在剛開始從顱腦發(fā)出的時(shí)候,有一塊兒這個(gè)地方它是沒有髓鞘的,神經(jīng)可能會(huì)有血管搭在神經(jīng)上,隨著年紀(jì)的增加,血管逐漸的出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化了,它的彈性減弱了,它的波動(dòng)性的刺激就會(huì)引發(fā)三叉神經(jīng)發(fā)生這種點(diǎn)興奮,就會(huì)引發(fā)了三叉神經(jīng)疼的表現(xiàn)。

  那么,三叉神經(jīng)疼都是驟發(fā)驟止的,所以治療三叉神經(jīng)疼也是主要使用抗癲癇的藥物,卡馬西平、加巴噴丁或者是普瑞巴林、苯妥英鈉這些藥物來進(jìn)行治療。如果效果不好,可以選擇微血管減壓術(shù),找到責(zé)任血管給他游離開,弄一個(gè)Teflom的棉墊給它墊開,可能就會(huì)治療好三叉神經(jīng)疼。

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確診三叉神經(jīng)痛往往需要結(jié)合患者的病史、發(fā)作時(shí)的癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查進(jìn)行綜合分析。三叉神經(jīng)痛的患者往往是突然出現(xiàn)發(fā)作性的偏側(cè)面部、眼部劇烈的疼痛,這種疼痛很難忍受,可以表現(xiàn)為刀割樣、撕裂樣、針刺樣的疼痛。

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老人三叉神經(jīng)痛應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院的神經(jīng)外科就診,如果是疾病的初期,可通過口服藥物進(jìn)行治療。要想徹底根治三叉神經(jīng)痛,可通過手術(shù)療法進(jìn)行治療。如果患者不適合進(jìn)行手術(shù),并且藥物治療效果不佳,可考慮封閉療法。

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三叉神經(jīng)痛患者通常表現(xiàn)為一側(cè)顏面部刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛,疼痛的部位通常在三叉神經(jīng)分布的區(qū)域。此外三叉神經(jīng)痛通常有明顯的扳機(jī)點(diǎn),也就是輕輕觸碰這個(gè)區(qū)域,可以導(dǎo)致明顯的疼痛的發(fā)生,并且扳機(jī)點(diǎn)可以存在一個(gè)到數(shù)個(gè)。

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緩解三叉神經(jīng)痛對于大部分的患者可以首先選擇藥物治療,目前首選的藥物是卡馬西平。很多患者治療效果良好,可以得到長期的控制。

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