
東營(yíng)市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科

心包積液三大體征是什么
心包積液比較常見(jiàn)的三大體征,主要是血壓降低、心音減弱以及頸靜脈怒張。這主要是由于心包積液時(shí)導(dǎo)致心臟壓塞,患者的心功能下降,射血量減低,會(huì)出現(xiàn)低血壓。還有像頸靜脈怒張,則主要是由于心包積液大量壓塞心臟時(shí)靜脈回流減少,則會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)的淤血,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,以及下肢水腫、腹腔淤血等。
而心音減弱則比較好理解,主要是由于像心包積液導(dǎo)致心臟距離胸腔的距離增加,這種情況下可出現(xiàn)心音減弱,心臟心尖的波動(dòng)減少。對(duì)于出現(xiàn)心包積液時(shí)主要是積極的對(duì)癥處理,對(duì)于出現(xiàn)上述的三大體征時(shí),說(shuō)明心包積液的量是非常大的,可能需要行心包穿刺。
如果是中等量或者大量的心包積液,要給予心包穿刺引流放液術(shù),排出過(guò)多的積液。如果是冠心病引起,要給予冠脈支架植入手術(shù)治療。
惡性心包積液很難治愈,早部分早期腫瘤患者在積極的手術(shù)治療,切除腫瘤或者放化療,遏制腫瘤進(jìn)展后,情況有可能得到治愈。
惡性心包積液不會(huì)遺傳,但導(dǎo)致出現(xiàn)惡性心包積液的原發(fā)腫瘤可以遺傳的,如常見(jiàn)的引起惡性心包積液的乳腺癌肺癌等均有一定的遺傳性
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