問(wèn)題1：HIV病毒怎樣從一個(gè)人傳染到另一個(gè)人？

　　答：HIV感染者的血液、精液（包括射精前排出的少量液體）、陰道液，或乳汁進(jìn)入健康人的身體，可以導(dǎo)致HIV的傳染；HIV能通過(guò)靜脈（如注射吸毒）傳染，也能通過(guò)肛門（或直腸）、陰道、陰莖、口腔，以及其它粘膜（如眼或鼻粘膜），或創(chuàng)口和潰瘍等進(jìn)入人體。完整健康的皮膚能非常有效地隔絕HIV等病毒和細(xì)菌。

　　HIV傳染的常見(jiàn)途徑是：

　　* 同HIV感染者性交（包括直腸、陰道或口腔性交）

　　* 同HIV感染者共用針頭或注射器吸毒

　　* 通過(guò)感染HIV的母親傳染給嬰兒，傳染可以發(fā)生在分娩前或分娩中，或通過(guò)哺乳傳染

　　HIV也可以通過(guò)輸血或輸注凝血因子傳染。但自1985年以來(lái)，在美國(guó)所有供血均經(jīng)HIV檢測(cè)。因此，通過(guò)血液制品傳染HIV的風(fēng)險(xiǎn)極低。美國(guó)的血液供應(yīng)可謂世界上最安全的。

　　衛(wèi)生工作者也有被污染針頭扎中而感染HIV的。少見(jiàn)的是，一些人因?yàn)槲廴狙�液濺入皮膚傷口或眼、鼻粘膜而感染。有一例是感染HIV的衛(wèi)生工作者將病毒傳染給了患者，但也僅此一例：一名牙醫(yī)將病毒傳染給了6個(gè)患者。

　　問(wèn)題2：吻頰會(huì)傳染HIV嗎？

　　答：即使對(duì)方攜帶了病毒，吻頰也是非常安全的。健康皮膚具有良好的屏障作用。沒(méi)有人因?yàn)橛H吻面頰，擁抱和握手等普通社交禮儀感染上HIV。

　　問(wèn)題3：接吻（口對(duì)口接吻）會(huì)傳染HIV嗎？

　　答：接吻傳染HIV的風(fēng)險(xiǎn)極低。但長(zhǎng)時(shí)間接吻可能造成口唇損傷，使得感染者體內(nèi)的病毒得以接觸吻伴并通過(guò)口腔內(nèi)的創(chuàng)傷或潰瘍傳染。由于存在這一潛在風(fēng)險(xiǎn)，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心反對(duì)健康人與HIV感染者之間的口對(duì)口接吻。

　　有這樣一個(gè)病例，一位婦女同HIV感染者接吻時(shí)由于接觸到對(duì)方的血液而被傳染上HIV。1997年6月11日的疾病與死亡周刊（Morbidity and Mortality Weekly）曾報(bào)道此事。

　　問(wèn)題4：口交會(huì)傳染HIV嗎？

　　答：是的。已有因口交傳染HIV的先例。不過(guò)這方面的風(fēng)險(xiǎn)較無(wú)保護(hù)的肛門或陰道性交低，雖然我們還不知道該危險(xiǎn)度具體有多大。

　　血液、精液、射精前排出的少量液體，和陰道液都可能含有HIV病毒。口腔粘膜細(xì)胞可以介導(dǎo)HIV病毒進(jìn)入人體淋巴結(jié)或血液循環(huán)。以下情況時(shí)，傳染HIV的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加：

　　* 口周或口腔、咽喉部位存在破損或潰瘍

　　* 口內(nèi)射精

　　* 除感染HIV外，你的性伴侶還同時(shí)患有另一種性傳播疾病

　　如果你打算為男性口交，為避免傳染上HIV，

　　* 請(qǐng)使用乳膠避孕套

　　* 如果你的性伴侶對(duì)乳膠過(guò)敏，也可以使用塑膠（聚亞安酯）避孕套

　　研究證明使用乳膠避孕套能有效防止HIV感染，雖然不是100%保險(xiǎn)，但它能大大降低傳染的可能性。

　　如果你打算為女性口交，

　　* 請(qǐng)使用乳膠膜（如牙科橡皮障，或?qū)⒈茉刑准糸_(kāi)成方形）將你的口腔和性伴的陰道隔開(kāi)。也可以使用塑膠食品包裝袋。這樣可以減少對(duì)方陰道液進(jìn)入你口腔的風(fēng)險(xiǎn)。

　　問(wèn)題5：別人給我口交也會(huì)傳染HIV嗎？

　　答案是肯定的。如果你的性伴是HIV攜帶者，從他/她口腔來(lái)源的血液可以進(jìn)入你的尿道口（龜頭上的開(kāi)口）、陰道、肛門，或直接通過(guò)你身體上的微小創(chuàng)口或開(kāi)放性潰瘍進(jìn)入你的身體。但這方面的風(fēng)險(xiǎn)也較無(wú)保護(hù)的肛門或陰道性交低。

　　如果你是一個(gè)男性而你打算接受口交

　　* 請(qǐng)?jiān)陉幥o外套乳膠避孕套

　　* 如果你的性伴侶對(duì)乳膠過(guò)敏，也可以使用塑膠（聚亞安酯）避孕套

　　研究證明陰莖外套乳膠避孕套能有效防止HIV的傳染，雖然不是100%保險(xiǎn)，但它能大大降低傳染的可能性。

　　如果你是一個(gè)女性而你打算接受口交

　　* 請(qǐng)使用乳膠膜（如牙科橡皮障，或?qū)⒈茉刑准糸_(kāi)成方形）將你的陰道和性伴的口腔隔開(kāi)。也可以使用塑膠食品包裝袋。這樣可以減少對(duì)方血液進(jìn)入你陰道的風(fēng)險(xiǎn)。

　　問(wèn)題6：陰道性交會(huì)傳染HIV嗎？

　　答：是的，有可能。事實(shí)上，這是全球范圍內(nèi)HIV傳染最常見(jiàn)的途徑。HIV感染者的血液、精液、射精前排出的少量液體，和陰道液都可能含有HIV病毒。性交可能導(dǎo)致陰道內(nèi)膜破損，HIV就能循此進(jìn)入人體。陰道粘膜上皮也可能直接吸收HIV病毒進(jìn)入人體。

　　男性通過(guò)陰道性交傳染上HIV的幾率較女性低。但HIV病毒可以通過(guò)尿道口（陰莖頭端的開(kāi)口）或通過(guò)微小創(chuàng)口和開(kāi)放性潰瘍進(jìn)入男性體內(nèi)。

　　如果你或你的性伴侶還患有其它性傳播疾病，HIV傳染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。

　　陰道性交時(shí)使用乳膠避孕套有助于降低性交雙方感染HIV或其它性病的風(fēng)險(xiǎn)。研究證明，堅(jiān)持正確使用乳膠避孕套能非常有效地防止HIV的傳染，即使作不到100%有效。如果對(duì)乳膠過(guò)敏，可以使用塑膠（聚亞安酯）避孕套。

　　問(wèn)題7：肛門性交會(huì)傳染HIV嗎

　　答：對(duì)肛交雙方來(lái)說(shuō)，回答都是肯定的。HIV感染者的血液、精液、射精前排出的少量液體，和陰道液都可能含有HIV病毒。一般來(lái)說(shuō)，接受精液的一方感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)更大，因?yàn)橹蹦c粘膜比較薄，肛交過(guò)程中病毒可能進(jìn)入人體。另一方面，把陰莖插入HIV感染者體內(nèi)也是危險(xiǎn)的。HIV病毒可以經(jīng)尿道口（龜頭上的開(kāi)口）或通過(guò)陰莖上的微小創(chuàng)口、擦傷和開(kāi)放性潰瘍進(jìn)入人體。

　　無(wú)保護(hù)的肛交（不戴避孕套）是一個(gè)非常危險(xiǎn)的舉動(dòng)。因此在肛交時(shí)應(yīng)該使用避孕套。在絕大多數(shù)情況下，避孕套的效果都很好。但是應(yīng)該注意到，肛門性交比陰道性交更容易弄破避孕套。因此，即使有避孕套，肛交也仍然是危險(xiǎn)的。為了減少避孕套破裂的危險(xiǎn)，最好同時(shí)使用水溶性潤(rùn)滑劑。

　　問(wèn)題8：乳膠避孕套能有效防止HIV傳染嗎？

　　答：已經(jīng)證實(shí)，只要堅(jiān)持正確使用，乳膠避孕套能夠有效防止HIV傳染。追蹤研究HIV感染者的性伴侶發(fā)現(xiàn)，即使他們和感染者進(jìn)行反復(fù)的性接觸，但只要他們堅(jiān)持正確使用乳膠避孕套，他們中98%—100%的人也沒(méi)有被傳染。

　　問(wèn)題9：HIV與其它性傳播疾病有關(guān)嗎？

　　答：是的。患有性傳播疾病會(huì)增加感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論是導(dǎo)致皮膚破損或潰瘍的疾�。ㄈ缑范�、皰疹、軟性下疳），還是不導(dǎo)致皮膚破損的疾�。ㄈ缫略�體感染，淋�。�。

　　性傳播疾病如果導(dǎo)致皮膚破損和潰瘍，將使得HIV病毒更容易在性交過(guò)程中進(jìn)入人體。即使不導(dǎo)致皮膚破損，性病也會(huì)刺激生殖區(qū)域產(chǎn)生免疫反應(yīng)，從而使得HIV更容易傳播。

　　此外，同是HIV感染者，同樣通過(guò)性接觸傳播HIV，合并感染另一種性傳播疾病的人比單純HIV感染者的傳染能力高3至5倍。

　　禁欲是預(yù)防性傳播疾病，包括HIV感染的最好方法。對(duì)那些熱衷于性事者，以下是防止感染HIV的最佳方法：

　　* 進(jìn)行無(wú)關(guān)陰道、肛門和口腔的性活動(dòng) （如手淫）

　　* 只和非感染者性交，固定性伴侶

　　* 無(wú)論何時(shí)性交，都使用乳膠避孕套

　　問(wèn)題10：為什么靜脈吸毒容易感染HIV？

　　答：靜脈注射時(shí)血液會(huì)進(jìn)入針頭和注射器。HIV感染者的血液內(nèi)含有病毒。吸毒者共享針頭或注射器是傳播HIV的高危行為，因?yàn)楦腥狙�液可以由此直接進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)。

　　此外，共享毒具也是危險(xiǎn)的。感染血液可以經(jīng)以下途徑污染毒品：

　　* 使用被血液污染的注射器制備毒品

　　* 重復(fù)用水

　　問(wèn)題11：怎樣才能降低靜脈吸毒傳染HIV的風(fēng)險(xiǎn)

　　答：美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心建議靜脈吸毒者：

　　* 停止使用和注射毒品

　　* 接受戒毒治療，并保證永不再犯

　　對(duì)那些不能或不愿放棄靜脈吸毒的人，下述步驟可以降低個(gè)人和公眾的健康風(fēng)險(xiǎn)：

　　* 絕不重復(fù)使用或共享注射器、水，或毒具

　　* 僅使用來(lái)源可靠的注射器（如藥店）

　　* 制備毒品用的注射器應(yīng)該是新的，消毒過(guò)的

　　* 如果可能的話，制備毒品用的水應(yīng)該消毒；至少也要使用來(lái)源可靠的清潔水（如新鮮自來(lái)水）

　　* 使用新的或消毒過(guò)的容器和新的濾器制備毒品

　　* 注射前先用酒精棉球消毒皮膚

　　* 注射器一經(jīng)使用即需妥善丟棄

　　如果一時(shí)找不到新的消毒注射器和毒具，不得不重復(fù)使用以前用過(guò)的毒具時(shí)，必須經(jīng)過(guò)沸水或漂白劑消毒

　　靜脈吸毒者及其性伴侶應(yīng)該采取預(yù)防措施防止HIV通過(guò)性接觸傳染，如堅(jiān)持正確使用避孕套

　　長(zhǎng)期靜脈吸毒的人應(yīng)該定期檢測(cè)HIV。

　　問(wèn)題12：刺青會(huì)傳染HIV嗎？

　　答：用于刺青的工具可能被血液污染，如果它們未經(jīng)妥善消毒即在顧客中重復(fù)使用，就有可能傳染HIV。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心建議一次性使用這些器械，或經(jīng)嚴(yán)格清潔和消毒后重復(fù)使用。

　　刺青從業(yè)人員應(yīng)該學(xué)習(xí)HIV的預(yù)防知識(shí)并采取切實(shí)措施防止工作環(huán)境中HIV及其它血源性疾病的傳染。如果你打算接受刺青，應(yīng)詢問(wèn)工作人員采取了哪些措施防止HIV、HBV（乙型肝炎病毒）等血源性疾病的傳染。或者電話咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門。

　　問(wèn)題13：衛(wèi)生工作者感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

　　答：醫(yī)務(wù)人員在工作中感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)極低，只要嚴(yán)格遵行醫(yī)院內(nèi)交叉感染控制方法，就可有效防止HIV等血源性疾病的傳染。需要強(qiáng)調(diào)的是，同HIV攜帶者的任何日常交往均不會(huì)危及任何人，包括衛(wèi)生工作者。醫(yī)務(wù)人員在工作中面臨的主要風(fēng)險(xiǎn)是被HIV污染的針頭或利器刺傷。即使如此，被傳染的風(fēng)險(xiǎn)也比較小，估計(jì)不到1%。

　　問(wèn)題14：牙科診所或醫(yī)院里感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)高嗎

　　答：HIV的傳播也有可能發(fā)生在醫(yī)療環(huán)境中，但罕見(jiàn)。應(yīng)該強(qiáng)調(diào)指出，嚴(yán)格的醫(yī)院內(nèi)感染控制措施可以防止醫(yī)院內(nèi)HIV的感染。

　　1990年美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）曾報(bào)道，弗洛里達(dá)州一名感染HIV的牙醫(yī)通過(guò)牙科操作將病毒傳染給了6個(gè)病人，這個(gè)推測(cè)最終通過(guò)病毒DNA測(cè)序得到認(rèn)定。直到現(xiàn)在，CDC也沒(méi)有搞清楚病毒是通過(guò)怎樣的途徑傳染的。

　　以后又有幾項(xiàng)研究觀察了63名攜帶HIV的醫(yī)務(wù)人員以及他們?cè)�提供服�?wù)的22000多名患者，未發(fā)現(xiàn)一例交叉感染的病例。

　　問(wèn)題15：體育活動(dòng)中會(huì)感染HIV嗎

　　答：尚無(wú)因參與體育活動(dòng)而感染HIV的病例報(bào)道。體育活動(dòng)中可能會(huì)有受傷出血，即使如此，感染的幾率也極低。

　　如果有人受傷出血，他應(yīng)該暫時(shí)終止運(yùn)動(dòng)，將傷處止血、消毒并包扎起來(lái)。如果在體育運(yùn)動(dòng)中沒(méi)有出血現(xiàn)象，就不會(huì)有HIV傳染的可能。

　　問(wèn)題16：日常接觸會(huì)感染HIV嗎（如與HIV感染者握手，擁抱，共用馬桶，同一個(gè)杯子喝水，或HIV感染者打噴嚏、咳嗽等）

　　答：不會(huì)。HIV不會(huì)通過(guò)諸如工作、就學(xué)、社交等日�；顒�(dòng)傳染。HIV不會(huì)通過(guò)握手、擁抱、禮儀性的接吻傳染。也不會(huì)通過(guò)接觸馬桶座，自動(dòng)飲水器、門把手、日常器皿、水杯、食物或?qū)櫸锏葌魅尽?/p>

　　曾有病例報(bào)道，有人在家庭環(huán)境下因接觸到HIV感染者的血液和體液而被傳染上HIV。這確有可能，但罕見(jiàn)。因此，HIV攜帶者和為HIV攜帶者提供家政服務(wù)的人都應(yīng)該接受培訓(xùn)，了解必要的HIV知識(shí)。

　　HIV不通過(guò)空氣和食物傳播，離開(kāi)人體也不能長(zhǎng)久生存。HIV病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物中，有三個(gè)主要的傳播途徑：

　　* 同HIV感染者性交（包括肛交，陰道性交和口交）

　　* 同HIV感染者合用針頭和注射器

　　* 病毒通過(guò)懷孕、分娩、哺乳等途徑從母親傳染給嬰兒

　　問(wèn)題17：蚊子會(huì)傳播HIV嗎？

　　答：不會(huì)。人們一直擔(dān)心HIV會(huì)通過(guò)螫咬和吸血昆蟲(chóng)傳染，如蚊子。但是，CDC和其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行的研究表明，沒(méi)有任何證據(jù)表明HIV可以通過(guò)昆蟲(chóng)傳播——即使在AIDS病例層出不窮和蚊子大量滋生的地方也是如此。因此最終可以認(rèn)定，HIV不會(huì)通過(guò)昆蟲(chóng)傳染。

　　對(duì)昆蟲(chóng)吸血行為的觀察和實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，昆蟲(chóng)叮咬人體時(shí)，并不會(huì)將自己的血液或前一次吸入的血液注入人體內(nèi)。相反，它注入的是它的唾液，這些唾液起到潤(rùn)滑劑的作用，使吸血變得更有效率。HIV在昆蟲(chóng)體內(nèi)只能存活很短的一段時(shí)間，而且，與那些可以通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播的病原微生物不同，HIV不能在昆蟲(chóng)體內(nèi)復(fù)制（因此也就不能在昆蟲(chóng)體內(nèi)存活）。因此，即使病毒進(jìn)入蚊子等昆蟲(chóng)體內(nèi)，昆蟲(chóng)也不會(huì)受到感染，同時(shí)也不會(huì)將HIV傳染給被它叮咬的人。

　　同樣無(wú)需擔(dān)心蚊蟲(chóng)螫人后嘴角殘留的血液會(huì)傳播HIV。之所以這樣說(shuō)，是因?yàn)橐韵聨讉�(gè)理由：首先，HIV攜帶者的血液里并不總是含有高濃度的HIV病毒；其次，昆蟲(chóng)口器表面僅能存留極微量血液；最后，昆蟲(chóng)學(xué)家發(fā)現(xiàn)，正常情況下，蚊蟲(chóng)吸血后并不會(huì)馬上尋找第二個(gè)獵物，相反，它們需要休息以消化剛吸入的血液。

（責(zé)任編輯：貓貓）