
心絞痛的治療方法
心絞痛基礎(chǔ)治療是積極去除各種危險(xiǎn)因素,如高脂血癥、高血壓、糖尿病,同時(shí)應(yīng)戒煙,適當(dāng)進(jìn)行體力活動(dòng)。平時(shí)應(yīng)盡量避免各種誘發(fā)因素,如過(guò)度的體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐等。冬天注意保暖,不要過(guò)度的勞累,情緒不要太激動(dòng),也不要吃得太飽,要注意保暖,不要吃太油膩的食物,也不要吸煙嗜酒,日常的生活和工作量也要安排好,減少精神負(fù)擔(dān),保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),以不導(dǎo)致發(fā)生胸痛癥狀為度。
心絞痛發(fā)作時(shí)立刻就地休息,患者在停止活動(dòng)以后,一般癥狀就會(huì)消失。藥物治療的方法是使用硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、ACEI類藥物及抗血小板聚集等藥物,注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。心絞痛反復(fù)發(fā)作頻繁,藥物不能控制的可能需要采取介入手術(shù)治療,防止發(fā)展為心肌梗死。
介入手術(shù)簡(jiǎn)要來(lái)講是指在狹窄病變的冠狀動(dòng)脈里面植入支架,增加或恢復(fù)血流的手術(shù),這種方法創(chuàng)傷小,效果顯著,可以明顯地改善生活質(zhì)量,特別是新型藥物涂層支架的研發(fā)使用,使介入手術(shù)的治療效果進(jìn)一步提高。而冠脈血管病變嚴(yán)重或多支血管病變的,介入手術(shù)也無(wú)法解決,可考慮行冠脈搭橋手術(shù)。簡(jiǎn)要來(lái)講就是用自身的另外一根血管,將病變血管部位橫跨后連接,恢復(fù)病變血管遠(yuǎn)端的血供,這種手術(shù)可以使大部分難治性心絞痛得到良好控制,不過(guò)該手術(shù)屬于開(kāi)胸手術(shù),創(chuàng)傷大也有一定風(fēng)險(xiǎn)。
綜上,心絞痛治療方法主要有三種:藥物治療、介入手術(shù)治療、冠脈搭橋手術(shù)治療。所有冠心病患者都需終身藥物治療,但部分患者藥物控制不良或冠脈血管病變嚴(yán)重的,仍要選擇介入手術(shù)治療,甚至冠脈搭橋手術(shù)治療。
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自發(fā)性心絞痛是不穩(wěn)定型心絞痛的一種,又稱為變異性心絞痛,特征是靜息時(shí)發(fā)生心絞痛,胸痛劇烈伴有出汗,含服硝酸甘油無(wú)效。
周麗程贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2021-01-17 播放(14938)
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心絞痛可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛兩種類型。穩(wěn)定型心絞痛是由于心臟的冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)了狹窄,引起的心絞痛的發(fā)作。
周麗程贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2022-06-01 播放(15531)
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心絞痛發(fā)作時(shí)不可以運(yùn)動(dòng),心絞痛不發(fā)作并病情穩(wěn)定者可以運(yùn)動(dòng),推薦有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、騎自行車、打太極、散步、做簡(jiǎn)單的家務(wù)等。以不誘發(fā)心絞痛、胸悶、氣短等身體不適為限度,推薦每周至少3次以上,每次至少30分鐘以上。
周麗程贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2020-02-07 播放(15776)
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心絞痛的初期癥狀較輕微的,除了胸口痛外,常常還會(huì)出現(xiàn)從左肩到右手內(nèi)側(cè)疼痛的現(xiàn)象。疼痛性質(zhì)是胸悶、壓榨性疼痛、緊壓感、燒灼感并焦慮不安,部分人有瀕死的感覺(jué)。一般發(fā)作3~5分鐘,不過(guò)15分鐘左右。
周麗程贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2019-01-24 播放(35750)
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心絞痛發(fā)作的典型部位就是在心前區(qū),主要是胸部的正中,或者是胸部偏左的部位,有的人會(huì)表現(xiàn)為上腹部癥狀,可以向左側(cè)部位放散。
周麗程贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2021-06-25 播放(19833)

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