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急性腎衰竭怎么引起的

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急性腎衰竭怎么引起的

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  急性腎功能衰竭的病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三種類型。第一類是腎前性急性腎功能衰竭,常見(jiàn)的病因有血容量的減少,比如說(shuō)各種原因的液體丟失或者出血。有效動(dòng)脈血容量的減少和腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)的改變,包括腎臟血管的收縮,擴(kuò)張失衡和腎動(dòng)脈機(jī)械性阻塞等。

  第二類腎后性的急性腎衰竭的病因,主要是表現(xiàn)為急性的尿路的梗阻。第三類腎性急性腎功能衰竭,是指腎實(shí)質(zhì)的損傷,常見(jiàn)的有腎臟的缺血,或者腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細(xì)胞,如急性腎小管的壞死。

  隨著發(fā)病患者群體所處的環(huán)境的不同,急性腎功能衰竭的病因也多種多樣。急性腎功能衰竭常常也會(huì)出現(xiàn)感染,以及有效循環(huán)血量的下降,或者血壓的下降等各種因素。

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急性腎衰竭通過(guò)病因治療是可以痊愈的。首先需糾正可逆的病因,其次是維持機(jī)體的水、電解質(zhì)和酸堿平衡,若出現(xiàn)急性心力衰竭最有效的治療是盡早地進(jìn)行透析治療;再是防止感染,積極地使用有效的抗生素治療;最后是注意飲食調(diào)節(jié)以及恢復(fù)期的治療。

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急性腎衰竭不是尿毒癥,但急性腎衰竭是可以轉(zhuǎn)變成尿毒癥的。尿毒癥一般是慢性腎衰竭形成的,急性腎衰竭如果盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療,是可以臨床治愈的。但如果不及時(shí)治療,轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I衰竭了,是沒(méi)有辦法逆轉(zhuǎn)的,慢性腎衰竭進(jìn)一步發(fā)展到終末階段,腎功能損失90%以上,就可能進(jìn)入尿毒癥期了。

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急性腎衰竭是一種比較常見(jiàn)的腎病,發(fā)病比較急驟,患者一定要引起重視,積極的治療。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療仍然沒(méi)有恢復(fù),就很可能就已經(jīng)轉(zhuǎn)化為慢性的了。慢性腎衰竭治療上主要是先處理引起腎衰竭的病因。其次要處理急慢性腎衰竭的并發(fā)癥,比如高血壓、腎性貧血這些問(wèn)題。

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腎前性急性腎衰竭常見(jiàn)病因有血容量減少、有效動(dòng)脈血容量減少、低心排血量、腎內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)改變和腎動(dòng)脈機(jī)械性阻塞等;腎后性急性腎衰竭病因主要是急性尿路梗阻;腎性急性腎衰竭是指腎實(shí)質(zhì)的損傷,常見(jiàn)的是腎缺血或腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細(xì)胞。

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急性腎衰竭一般要經(jīng)過(guò)少尿期、多尿期、恢復(fù)期三個(gè)階段,整個(gè)病程一般需要2-4周。絕大多數(shù)的患者在1個(gè)月內(nèi)是可以恢復(fù)腎功能的,少數(shù)病人可能需要2個(gè)月腎功能才能恢復(fù)。如果3個(gè)月以上腎功能未能恢復(fù),就要考慮急性腎衰竭是否已經(jīng)轉(zhuǎn)為慢性腎衰竭了。

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