
反流性食管炎是怎么回事
反流性食管炎是胃食管反流病的分支?;颊咦畹湫偷氖欠此峒盁摹T趦如R下可以看到食管糜爛,嚴重時候甚至可以看到食管的潰瘍性改變。疾病直接原因是胃或者12指腸內容物反流進入食管所致。
食管和胃中間在噴門位置有食管下括約肌它就相當于一個閥門的作用。正常情況下飲食從食管下去,只能下而不能上。如果因為各種原因導致閥門失去該功能,在不該張開的時候它張開了,會出現內容物反流進入食管。比如胃酸、膽汁會到食管中給食管造成一定刺激從而形成了食管炎或者潰瘍。
炎癥是所有疾病的開端。反復炎癥刺激會造成整體細胞出現異形的增生,最后就發(fā)展成腫瘤性的病變。所以千萬不要忽視胃食管反流病。也就是反流性食道炎要正確面對。但也不要過度恐慌,一旦恐慌反而會因為心情、心理狀態(tài)而加重癥狀和病情。
從發(fā)病機制而言,一是閥門的松弛問題,還有的就是胃酸分泌過多。因為胃食管反流炎廣義上是酸相關性疾病,部分與膽汁相關。平常說的反酸和燒心其實就是酸過多的癥狀。
胃內容物或12指腸內容物倒流,通過食管進入口腔和咽部,刺激食管黏膜引起的炎癥反應。它的發(fā)病機理一般認為是與食管動力異常,食管下括約肌松弛和胃腸排空延遲有關系。
反流性食道炎的治療目的是快速緩解癥狀,減少復發(fā),預防并發(fā)癥,從而提高患者的生活質量。它分幾種治療方案。首先是一般治療,其次是藥物治療和內鏡下治療,最后是手術治療。
反流性食管炎的主要癥狀,就是患者會出現有反酸、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹的癥狀,尤其是在平躺或者彎腰,或者是在睡眠狀態(tài)時特別明顯,直立位相對癥狀會緩解甚至消失。
反流食管炎的嚴重程度需要做胃鏡,從胃鏡評估食管炎的分級來判斷是否嚴重。它主要分為四級。A級主要是食道出現糜爛。但是這種糜爛可以是一條或者數條,它的最長的腸鏡不超過五毫米。