語音內(nèi)容

　　反流性食道炎的治療目的是快速緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)，預(yù)防并發(fā)癥，從而提高患者的生活質(zhì)量。

　　它分幾種治療方案。首先是一般治療，其次是藥物治療和內(nèi)鏡下治療，最后是手術(shù)治療。那么首先對于一般治療是讓患者床頭抬高15到20厘米。這樣可以減少臥位及夜間的反流。再有就是睡前六小時不宜再進(jìn)食，白天進(jìn)餐后不宜立即臥床。對于肥胖者，建議病人減輕體重，這樣可以減少反流的發(fā)生。傳統(tǒng)的認(rèn)為以下措施可以減少反流的發(fā)生。比如說戒煙戒酒、降低服藥的概率。避免高脂飲食，比如說巧克力、咖啡。還有酸性及刺激性食品等。

　　第二就是藥物治療。首先是抑酸治療。選擇藥物是質(zhì)子泵抑制劑，也就是ppi的，比如雷貝拉唑、潘托拉唑、蘭索拉唑、以及埃索美拉唑等。還有就是促進(jìn)胃動力的藥物。促進(jìn)胃動力藥物可以選擇莫沙必利、多潘立酮還有依托必利等等。還有其他的制酸劑可以中和胃酸。常用的藥物就是鋁碳酸鎂片，就是我們比較常用的達(dá)喜。維持治療是長期服用質(zhì)子泵抑制劑，有很好的療效。

　　再有就是內(nèi)鏡下治療。內(nèi)鏡下抗反流手術(shù)的長期療效和并發(fā)癥還需要進(jìn)一步的評估。抗反流手術(shù)治療主要適應(yīng)癥是pci治療有效但需長期治療的患者。這樣的病人有時候不愿意耐受。

　　另外24小時反流檢測確認(rèn)存在反流，服用ppi期間存在非酸反流，反流與癥狀相關(guān)。血管體部還動力正常。這樣可以接受抗反流手術(shù)治療。那么手術(shù)治療主要是胃底折疊術(shù)，合并食管裂孔疝應(yīng)進(jìn)行修補(bǔ)術(shù)。還有一些其他相關(guān)的并發(fā)癥的治療，這里就不再贅述了。