
孕婦貧血常見的危害有哪些
孕婦外周血血紅蛋白小于100g/L以及血細(xì)胞比積小于0.33為妊娠期貧血。
妊娠期貧血以缺鐵性貧血最多見。貧血對(duì)孕婦的危害,貧血孕婦的抵抗力低下,對(duì)分娩、手術(shù)和麻醉的耐受能力差,即使是輕度或者中度貧血,孕婦在妊娠期和分娩期間的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
對(duì)胎兒的影響,孕婦骨髓和胎兒在競(jìng)爭(zhēng)攝取孕婦血清鐵的過程中,胎兒組織占優(yōu)勢(shì),而鐵通過胎盤由孕婦轉(zhuǎn)至胎兒是單向運(yùn)輸,胎兒缺鐵程度不會(huì)太嚴(yán)重。但當(dāng)孕婦合并重度貧血時(shí),經(jīng)胎盤供氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足以滿足胎兒生長(zhǎng)所需,容易造成胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)甚至死胎。
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治療原則是補(bǔ)充鐵劑和去除導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因。補(bǔ)充鐵劑,以口服藥物為主;增加營(yíng)養(yǎng)和食用含鐵豐富的飲食、植物性食物,含鐵比較高的如深綠葉菜中的波菜、豆類中的黃豆、紅豆,以及紫菜、黑米等;動(dòng)物性食物,食物各種肝臟、豬肉、牛肉等。
董繼英九江市婦幼保健院2019-12-19 播放(17897)
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對(duì)于重型β地貧患者,建議通過輸血維持血紅蛋白在100g以上,并且心臟功能正常并接受去鐵治療者方可繼續(xù)妊娠。妊娠期間地貧的處理主要是監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平及心臟功能,通過輸血維持血紅蛋白達(dá)到或者接近100g/L,暫停去鐵胺等藥物治療。
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妊娠期貧血的概率大約為30%左右,最常見的是缺鐵性貧血。要預(yù)防缺鐵性貧血,首先要注意飲食,增加營(yíng)養(yǎng)和食用含鐵豐富的飲食。含鐵比較高的有深綠葉菜中的波菜,豆類中的黃豆、紅豆,以及紫菜、黑芝麻、蓮子、黑米等;各種肝臟、豬肉、牛肉、動(dòng)物血等。
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孕婦貧血不一定是營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的,也有可能是葉酸缺乏所導(dǎo)致,葉酸缺乏會(huì)影響鐵的吸收。所以在孕期階段要根據(jù)情況,從多個(gè)細(xì)節(jié)方面做合理的調(diào)整與改變。孕期多吃富含鐵食物,多吃水果和蔬菜,多吃富含葉酸的食物,葉酸有助于鐵的吸收。
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血紅蛋白≤60g/L為重癥貧血。世界衛(wèi)生組織資料表明,嚴(yán)重貧血使全世界每年數(shù)十萬孕產(chǎn)婦死亡。重度貧血可導(dǎo)致貧血性心臟病,胎盤缺氧容易發(fā)生妊娠期高血壓或妊娠期高血壓性心臟病,嚴(yán)重貧血對(duì)失血耐受性降低,易發(fā)生失血性休克,嚴(yán)重貧血降低產(chǎn)婦抵抗力,容易并發(fā)產(chǎn)褥感染。
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