Kaposi水痘樣疹的臨床表現(xiàn)以皮損區(qū)突然發(fā)生臍窩狀水皰，并伴以全身癥狀為特征。

　　在表皮內(nèi)或表皮下可見(jiàn)水皰或膿皰，并有網(wǎng)狀和氣球狀變性，皰疹性濕疹常有多核的上皮細(xì)胞，而牛痘性濕疹則無(wú)。在真皮有大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，其中以中性粒細(xì)胞較多。由于原來(lái)有炎癥性皮膚病的基礎(chǔ)，加上病毒感染后，其炎癥復(fù)雜化，故常難以發(fā)現(xiàn)包涵體。

　　在無(wú)或免疫力低下的人群（多數(shù)為兒童）初次感染此病毒后，在臨床上表現(xiàn)為水痘或呈隱性感染，以后此病毒進(jìn)入皮膚的感覺(jué)神經(jīng)末梢，且沿著脊髓后根或三叉神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)纖維向中心移動(dòng)，持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中。在各種誘發(fā)刺激的作用下，可使之再活動(dòng)，生長(zhǎng)繁殖，使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)炎及壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。同時(shí)，再活動(dòng)的病毒可沿著周?chē)窠?jīng)纖維而移動(dòng)到皮膚，在皮膚上產(chǎn)生帶狀皰疹所特有的節(jié)段性水皰疹。偶爾，病毒散布到脊髓前角細(xì)胞及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根，引起肌無(wú)力或相應(yīng)地區(qū)的皮膚發(fā)生麻痹。

　　激發(fā)帶狀皰疹的原因，目前尚未完全弄清。潛伏期間特異性抗體持續(xù)低水平，隨著帶狀皰疹的出現(xiàn)，正常肌體的特異性IgG、IgM和IgA水平迅速增高；在播散型，50％病人的血清中可找到抗原抗體復(fù)合物，提示組織損傷可能由免疫復(fù)合物所引起。在細(xì)胞免疫應(yīng)答方面，特異性細(xì)胞免疫抑制可能是病毒再激活和發(fā)生播散的主要原因。據(jù)報(bào)道，一般非腫瘤住院病人中，帶狀皰疹的發(fā)病率為0.22％，而惡性淋巴瘤的住院病人中，其發(fā)病率為9％，在白血病中為2％，在其它惡性腫瘤中為0.46％，接受大劑量放療和化療的骨髓移植受者帶狀皰疹的發(fā)病率高達(dá)50％以上，約1／3發(fā)生播散。使用細(xì)胞毒藥物及接受大劑量的皮質(zhì)類(lèi)固醇治療的患者，皆有增加V-Z感染的危險(xiǎn)性，此外，帶狀皰疹亦可因外傷、過(guò)勞、各種感染及應(yīng)用砷、銻重金屬藥物等而誘發(fā)。

　　其皮損的病理變化與水痘相似，惟皮膚深部毛囊的表皮細(xì)胞亦有氣球狀變性，而水痘無(wú)毛囊變化。與皮疹相應(yīng)的神經(jīng)節(jié)內(nèi)亦有病變，表現(xiàn)為：①脊髓神經(jīng)后根與后根神經(jīng)節(jié)有劇烈炎性反應(yīng)；②單發(fā)性周?chē)窠?jīng)炎；③脊髓后柱之單側(cè)節(jié)段性脊髓灰白質(zhì)炎；④局限性軟腦膜炎。皮疹處真皮內(nèi)感覺(jué)神經(jīng)纖維之變性要在皮疹出現(xiàn)后第1～4d才逐漸明顯。

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 　　潛伏期5～9天，多見(jiàn)于3歲以?xún)?nèi)的嬰幼兒，亦可見(jiàn)于成人。突然出現(xiàn)高熱、全身不適、惡心、嘔吐、嗜睡等中毒癥狀。次日即發(fā)疹。常先由原有皮損區(qū)開(kāi)始，波及周?chē)つw，甚至為全身性。亦有少數(shù)先見(jiàn)于正常皮膚者。表現(xiàn)為原濕疹損害腫脹加劇，其上見(jiàn)散在性或密集性水皰與膿皰，皰頂中央有臍窩狀凹陷，基底周?chē)t暈。2～3天后損害可互相融合成片，但附近仍有散在典型皮疹。在5～10天內(nèi)皮疹分批出現(xiàn)，經(jīng)8～14天皮疹漸干燥結(jié)痂，留有色素沉著及淺表性瘢痕，全身癥狀亦隨之消失。

　　根據(jù)在炎癥性皮膚病的基礎(chǔ)上突發(fā)多數(shù)臍窩狀水皰和膿皰，有丹唇皰疹接觸史，并伴有全身癥狀等，診斷可以成立。

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　　1.好發(fā)于5歲以下患濕疹的嬰幼兒， 多有接觸單純皰疹感染者史，潛伏期1～2周。

　　2.皮損為在原有皮損上突然發(fā)生的多數(shù)密集扁平水皰，很快變?yōu)槟摪挘捴醒胗心毎?，周?chē)屑t暈，約1～2周后干燥結(jié)痂。

　　3.患兒可伴有高熱、食欲下降等全身癥狀，伴局部淋巴結(jié)腫大。大多數(shù)患兒預(yù)后良好，極少數(shù)可并發(fā)腦炎及內(nèi)臟損害。 治療要點(diǎn)：1.對(duì)患有濕疹或遺傳過(guò)敏性皮炎的患兒應(yīng)避免與單純皰疹患者接觸。2.加強(qiáng)護(hù)理，支持療法，對(duì)癥處理。3.損害廣泛者可用丙種球蛋白或胎盤(pán)球蛋白3～6ml/日，每日1次或隔日1次。有細(xì)菌感染者可用抗生素。

　　4.局部以抗炎、收斂、防止繼發(fā)感染為原則， 可用3%硼酸、0.1%利凡諾或0.05%呋喃西林、0.05%黃連素溶液濕敷。外用抗生素軟膏。

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　　卡波西水痘樣疹系在患有濕疹、特應(yīng)性皮炎或其他某種皮膚病損害的基礎(chǔ)上，感染單純皰疹病毒而致的一種皮膚病。臨床表現(xiàn)以皮損區(qū)突然發(fā)生臍窩狀水皰，并伴以全身癥狀為特征。

　　卡波西水痘樣疹要緊嗎

　　會(huì)出現(xiàn)高熱、全身不適、惡心、嘔吐、嗜睡等中毒癥狀。次日即發(fā)疹。常先由原有皮損區(qū)開(kāi)始，波及周?chē)つw，甚至為全身性。亦有少數(shù)先見(jiàn)于正常皮膚者。表現(xiàn)為原濕疹損害腫脹加劇，其上見(jiàn)散在性或密集性水皰與膿皰，皰頂中央有臍窩狀凹陷，基底周?chē)t暈。  

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　　卡波西水痘樣疹系在患有濕疹、特應(yīng)性皮炎或其他某種皮膚病損害的基礎(chǔ)上，感染單純皰疹病毒而致的一種皮膚病。

　　卡波西水痘樣疹的危害

　　危害有咽炎、扁桃體炎、中耳炎、結(jié)膜炎、角膜炎、支氣管炎、肺炎或其他繼發(fā)感染。最常見(jiàn)的有睡眠障礙，感染也是比較常見(jiàn)的且又是是嚴(yán)重的并發(fā)癥;往往還伴有哮喘或過(guò)敏性鼻炎史，或父母親有特應(yīng)性疾病史，近年來(lái)有全身皮膚干燥史等。

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