1.鏈球菌感染

　　某些患者可發(fā)生在上呼吸道感染、咽峽炎和急性扁桃體炎之后。國內2組報道，伴有風濕樣關節(jié)痛者占68.2%，扁桃體炎者25.6%，而其他報告的發(fā)生率則很低。這說明本病與鏈球菌感染有關，但又不是惟一的致病因素。

　　2.結核菌感染

　　自1872年Uffelmana提出本病與結核菌感染有關之后，逐漸受到人們的注意，越來越多的證據(jù)說明本病與結核感染有密切關系。國內統(tǒng)計同時合并結核菌感染，或有陳舊性結核病灶，或結素試驗陽性者，占60%以上，認為本病是機體對結核菌或其毒素的過敏現(xiàn)象。

　　3.其他原因

　　某些藥物尤其是溴劑和磺胺藥，是本病最常見的致病原因。其他如球孢子菌病、組織胞漿菌病、貓抓熱、發(fā)癬菌病、潰瘍性結腸炎、結節(jié)病、白塞病、麻風病和性病淋巴肉芽腫，均可伴有結節(jié)性紅斑。此外，病毒感染與本病有關，其他少見的原因如急性外陰潰瘍，急性、慢性白血病，也可伴發(fā)本病。

　　隨著我們對結節(jié)性紅斑疾病知識更多的了解，我們患者知道自己的疾病發(fā)病因素和自己的日常生活不良習慣有著直接的關系，這就需要患者及時的多角度做好患者的病情處理，因為只有這樣對于患者的病情恢復來說才是最好的。

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　　結節(jié)紅斑又稱為結節(jié)性紅斑，是由某些原因引起真皮深層或皮下組織的局限性血管炎。本病多發(fā)于20-45歲，發(fā)病高峰為20-30歲。女性好發(fā)。它的發(fā)生無明顯的季節(jié)性、規(guī)律性，可急性發(fā)病，也可隱襲起病。紅斑多見于小腿伸側，有時大腿下段和臀部亦可波及，少數(shù)患者上肢也可受累，但面部通常不受侵犯。結節(jié)紅斑數(shù)目多少不定，小的如花生米粒大，大的如核桃大，局部可有多個結節(jié)聚集，或散在對稱性分布。

　　結節(jié)一般不會破潰，相互鄰近的結節(jié)可以彼此融合可形成較大硬塊。如果局部血管受壓，靜脈回流受阻，可引起小腿下部輕度水腫。結節(jié)處自覺有痛感，尤其是觸壓痛比較明顯。病情輕者一般2-3周可逐漸消退。偶見復發(fā)。復發(fā)時可見新的皮下結節(jié)分批分期出現(xiàn)，使病情遷延，長期不愈。

　　該病可以是一種單獨的疾病，也可以是某些全身性疾病的一種皮膚表現(xiàn)。結節(jié)紅斑如果只是全身性疾病疾病的一種癥狀，常因為其它癥狀不明顯而成為唯一突出的表現(xiàn)。

　　結節(jié)紅斑的病因尚不明了，最值得重視的原因有兩方面：即感染和自身免疫反應。感染是本病最常見的病因之一?？赡苁怯捎诙喾N因素如鏈球菌、結核桿菌、真菌、病毒和衣原體感染或藥物引起的一種皮膚血管炎癥反應。如系結核菌所致者，結核菌素試驗為強陽性。不少患者于發(fā)病前1～2周可有上呼吸道感染癥狀。全身癥狀可有渾身不適、乏力、低熱、關節(jié)及肌肉酸痛等。

　　全身性自身免疫性疾病如白塞病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結節(jié)性多動脈炎及潰瘍性結腸炎等，也可伴發(fā)結節(jié)紅斑，特別是白塞氏病，結節(jié)性紅斑常作為其特征性表現(xiàn)之一而具有診斷價值。結節(jié)紅斑亦可作為某些白血病及其他惡性腫瘤如肉樣瘤、淋巴瘤、麻風、結締組織病、血管內蛋白異常等的一種癥候。因此，出現(xiàn)結節(jié)紅斑不能只局限于結節(jié)紅斑的診斷和治療，應進一步作各方面的檢查，以明確原發(fā)疾病。

　　但仍有大約50%左右的患者原因不明。本病組織病理學檢查結果，為真皮中下部和皮下組織的上部的炎癥病變。其主要是血管損害的表現(xiàn)，多發(fā)生在較大的小靜脈血管內壁，有炎性細胞浸潤及內皮細胞增生，但一般血管腔通暢，不發(fā)生閉塞，也無血栓形成。血管周圍也可有炎癥細胞浸潤，早期以嗜中性粒細胞為主，約48小時后的主要是淋巴細胞、組織細胞和漿細胞。

　　本病需于硬紅斑鑒別，后者起病較慢，結節(jié)發(fā)生在小腿屈面，一般3-5個。呈暗紅色，核桃大小，質較硬，可破潰形成潰瘍，病程慢性。

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　　結節(jié)性紅斑是比較常見的皮膚炎癥疾病，女性患者會比較多，而且有些患者在接受治療后，病癥卻未消失或又出現(xiàn)復發(fā)的情況，這主要是因為結節(jié)性紅斑的復發(fā)率很高，且治療效果不佳，人們所能做的便是，針對病因積極防治。那么，引起結節(jié)性紅斑的因素有哪些?

　　結節(jié)性紅斑的病因復雜，目前尚未明確具體病因。一般認為與感染、藥物、雌激素以及其他疾病有關。如鏈球菌、結核桿菌、真菌、病毒和衣原體感染等引發(fā)的皮膚血管炎癥反應，某些患者可發(fā)生在上呼吸道感染、咽峽炎和急性扁桃體炎之后。結核菌感染，國內統(tǒng)計同時合并結核菌感染，或有陳舊性結核病灶，或結素試驗陽性者，約占60%以上，認為該病是機體對結核菌或其毒素的過敏現(xiàn)象。

　　一些藥物也會促使人們發(fā)生結節(jié)性紅斑，尤其是溴劑、磺胺藥以及口服避孕藥，是該病常見的致病原因。其他如自身免疫病、潰瘍性結腸炎、結節(jié)病等均可伴有結節(jié)性紅斑。特別是白塞氏病，結節(jié)性紅斑常作為其特征性表現(xiàn)之一而具有診斷價值。

　　此外，結節(jié)性紅斑亦可作為某些白血病及其他惡性腫瘤如肉樣瘤、淋巴瘤、麻風、結締組織病、血管內蛋白異常等的一種癥候。因此，出現(xiàn)結節(jié)紅斑不能只局限于結節(jié)紅斑的診斷和治療，應進一步作各方面的檢查，以明確原發(fā)疾病。

　　以上就是關于結節(jié)性紅斑病因的介紹，可以明確的是，能夠引發(fā)這種疾病的因素還不確定，所以，人們在生活中應該要注意自己皮膚的護理，發(fā)現(xiàn)皮膚異常情況，應及時就診。病癥在早期進行針對性治療，治療效果會比較理想。

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