半夏白術(shù)天麻湯

　　方義：本方證緣于脾濕生痰，濕痰壅遏，引動(dòng)肝風(fēng)，風(fēng)痰上擾清空所致。風(fēng)痰上擾，蒙蔽清陽(yáng)，故眩暈、頭痛；痰阻氣滯，升降失司，故胸膈痞悶、惡心嘔吐；內(nèi)有痰濁，則舌苔白膩；脈來(lái)弦滑，主風(fēng)主痰。治當(dāng)化痰熄風(fēng)，健脾祛濕。

　　方中半夏燥濕化痰，降逆止嘔；天麻平肝熄風(fēng)，而止頭眩，兩者合用，為治風(fēng)痰眩暈頭痛之要藥。李東垣在《脾胃論》中說(shuō)：“足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療；眼黑頭眩，風(fēng)虛內(nèi)作，非天麻不能除。”故以兩味為君藥。以白術(shù)、茯苓為臣，健脾祛濕，能治生痰之源。佐以橘紅理氣化痰，俾氣順則痰消。使以甘草和中調(diào)藥；煎加姜、棗調(diào)和脾胃，生姜兼制半夏之毒。

　　半夏白術(shù)天麻湯的用法用量

　　組成：半夏4.5g，天麻、茯苓、橘紅各3g，白術(shù)9g，甘草1.5g。

　　用法：生姜一片，大棗二枚，水煎服。現(xiàn)代用法：加生姜1片，大棗2枚，水煎服。

　　加減：若眩暈較甚者，可加僵蠶、膽南星等以加強(qiáng)化痰熄風(fēng)之力；頭痛甚者，加蔓荊子、白蒺藜等以祛風(fēng)止痛；嘔吐甚者，可加代赭石、旋覆花以鎮(zhèn)逆止嘔；兼氣虛者，可加黨參、生黃芪以益氣；濕痰偏盛，舌苔白滑者，可加澤瀉、桂枝以滲濕化飲。

　　半夏白術(shù)天麻湯的功效主治

　　功效：化痰熄風(fēng)，健脾祛濕。

　　主治：風(fēng)痰上擾證。眩暈，頭痛，胸膈痞悶，惡心嘔吐，舌苔白膩，脈弦滑。

　　運(yùn)用：本方為治風(fēng)痰眩暈、頭痛的常用方。臨床應(yīng)用以眩暈頭痛，舌苔白膩，脈弦滑為辨證要點(diǎn)。

　　半夏白術(shù)天麻湯的禁忌

　　陰虛陽(yáng)亢，氣血不足所致之眩暈，不宜使用。