雷丸

　　別名：竹苓、雷實(shí)、竹鈴芝。

　　性味：味微苦，性寒。

　　歸經(jīng)：歸胃、大腸經(jīng)。

　　入藥部位：真菌的干燥菌核。

　　形態(tài)特征：本品為類球形或不規(guī)則團(tuán)塊，直徑1～3cm。表面黑褐色或灰褐色，有略隆起的不規(guī)則網(wǎng)狀細(xì)紋。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，不易破裂，斷面不平坦，白色或淺灰黃色，常有黃白色大理石樣紋理。氣微，味微苦，嚼之有顆粒感，微帶粘性，久嚼無(wú)渣。斷面色褐呈角質(zhì)樣者，不可供藥用。

　　雷丸的用法用量

　　用法：15～21g，不宜入煎劑，一般研粉服，一次5～7 g，飯后用溫開水調(diào)服，一日3次，連服3天。

　　炮制：洗凈，曬干，粉碎。不得蒸煮或高溫烘烤。

　　雷丸的功效作用

　　功效：殺蟲消積消腫瘤。

　　主治：用于腫瘤，絳蟲病，鉤蟲病，蛔蟲病，蟲積腹痛，小兒疳積。

　　藥理作用：①驅(qū)絳蟲作用

　　將未用藥自然排出的絳蟲節(jié)片置于37℃的5～30％雷丸浸出液中，快的在2小時(shí)40分鐘，慢的在9小時(shí)后均致死亡，但放在生理鹽水中可以生存40～62小時(shí)，放在蒸餾水中亦可生存24～30小時(shí)。雷丸對(duì)人感染有鉤及無(wú)鉤絳蟲，犬絳蟲均有驅(qū)蟲作用。把服用雷丸后排出的蟲體，放在微溫生理鹽水中，大多數(shù)是不會(huì)活動(dòng)的，其細(xì)節(jié)部被破壞的程度最為顯著，因此雷丸的驅(qū)絳蟲作用不是麻痹蟲體，而是由于雷丸中的蛋白酶對(duì)蛋白質(zhì)的分解，致蟲節(jié)破壞所致。

　?、趯?duì)蛔蟲的作用

　　體外試驗(yàn)對(duì)豬蛔蟲有效，但對(duì)蛔蟲感染者無(wú)效。

　?、劭龟幍烂蜗x作用

　　10％的雷丸煎劑，藥液與培養(yǎng)基成1：1的濃度，5分鐘后大部分蟲體顆?；冃?，個(gè)別蟲體仍有活動(dòng)。

　　臨床應(yīng)用：①治療絳蟲病

　　取雷丸制成粉劑，每次20克，以涼開水加糖少許調(diào)服。每日3次，連服3日。第4天服硫酸鎂15～20克（不服亦可）。臨床觀察20例，蟲體多在第2、3日全部或分段排下，治療后復(fù)查未見蟲體，全部癥狀消失。

　　②治療鉤蟲病

　　取雷丸研成極細(xì)末，加適量乳糖或葡萄糖粉用開水調(diào)服。成人每劑60克，1次頓服或3次分服（體弱者可分2～3日服完），隔幾天再服1劑。臨床試治11例，服藥2次以上經(jīng)1～3次大便檢查，除2例找到少量蟲卵外，其余均陰轉(zhuǎn)。但亦有觀察19例，連服2次后復(fù)查，結(jié)果不管淘蟲及糞檢蟲卵都不夠滿意。

　?、壑委熛u蟲病

　　取雷丸1錢，大黃3錢，二丑3錢，共研細(xì)末混勻，晨起空腹時(shí)用冷開水1次送服。小兒可按年齡遞減。臨床治療188例，除2例無(wú)效外，其余均治愈。一般在服藥后1～2日即可排蟲，隨之自覺癥狀消失。服藥期間有13例發(fā)現(xiàn)短暫而輕微的腹痛。

　　雷丸的附方

　?、傧麓绨紫x：雷丸一味，水浸軟去皮，切焙干為末，每有疾者，五更初先食炙肉少許，便以一錢匕藥，稀粥調(diào)半錢服之。（《經(jīng)驗(yàn)前方》）

　?、谥稳x：雷丸（炮）一兩，芎藭一兩。上二味搗羅為細(xì)散，每服一錢匕，空腹煎粟米飲調(diào)下，日午、近晚各一服。（《圣濟(jì)總錄》雷丸散）

　　③消疳殺蟲：雷丸、使君子（炮，去殼）、鶴虱、榧子肉、檳榔各等分。上藥為細(xì)末，每服一錢，溫米飲調(diào)下，乳食前。（《楊氏家藏方》雷丸散）

　?、苤涡猴L(fēng)癇，掣疭戴眼，極者日數(shù)十發(fā)：雷丸、莽草各如雞子黃大，豬脂一斤。上先煎豬脂去滓，下藥，微火上煎七沸，去滓，逐痛處摩之，小兒不知痛處，先摩腹背，乃摩余處五十遍，勿近朋及目，一歲以帛包膏摩微炙身。及治大人賊風(fēng)。（《普濟(jì)方》雷丸膏）

　?、葜涡汉疅?，驚啼不安：雷丸三分，牡蠣三分，黃芩三分，細(xì)辛三分，蛇床子一兩。上藥以水一斗，煎取七升，去滓，分為兩度，看冷暖，用，先令浴兒頭，勿令水入耳目，次浴背膊，后浴腰以下，浴訖避風(fēng)，以粉撲之。（《圣惠方》雷丸浴湯）

　?、拗紊傩∮袩岵缓梗豪淄杷膬?，粉半斤。搗和下篩，以粉兒身。（《千金方》二物通汗散）

　?、咧物L(fēng)瘙皮膚癮疹疼痛：雷丸，人參、苦參、牛膝（潤(rùn)、浸，切，焙）、白附子（炮）、防風(fēng)（去叉）、白花蛇（潤(rùn)、浸，去皮、骨，炙）、甘草（炙，銼）各二兩，丹參一兩半。上九味搗羅為散，每服二錢匕，食前溫酒調(diào)下。（《圣濟(jì)總錄》）雷丸散）

　　⑧治牡痔生鼠乳瘡：雷丸、鶴虱（炒），白礬灰各一兩，皂莢針灰、舶上硫黃（研）各半兩。上五味，搗研為散，醋煮面糊丸，如梧桐子大，以雄黃末為衣；每服二十丸，空心食前麝香溫酒下。（《圣濟(jì)總錄》雷丸散）

　　雷丸的相關(guān)論述

　　1、《本草綱目》：荔實(shí)、濃樸、芫花，為之使。惡蓄根葛根。

　　2、《別錄》：作摩膏，除小兒百病，逐邪氣惡風(fēng)汗出，除皮中熱結(jié)積蠱毒，白蟲寸白自出不止。久服，令人陰痿。

　　3、《本經(jīng)》：殺三蟲，逐毒瓦斯胃中熱。利丈夫，不利女子。