天皰瘡和類天皰瘡鑒別

　?。?）好發(fā)年齡

　　天皰瘡好發(fā)于壯年，多數(shù)在30～60歲發(fā)病，男性多于女性；類天皰瘡好發(fā)于老年人及機(jī)體抵抗力低下者，女性多于男性。

　　（2）水皰特點(diǎn)

　　天皰瘡好發(fā)于頭部及軀干部，皰壁松馳易破，皰液澄清，難以自愈。水皰發(fā)生正常皮膚之上，瘙癢不明顯。類天皰瘡好發(fā)于軀干及四肢，皰壁緊張，不易破潰，破潰后糜爛面滲血，易于自愈。水皰發(fā)生于紅斑上或正常皮膚上，伴有明顯的瘙癢。

　?。?）粘膜受累

　　天皰瘡患者常有口腔及陰部粘膜受累，有些患者出現(xiàn)皮膚癥狀前即有口腔潰瘍數(shù)年反復(fù)不愈。類天皰瘡極少累及粘膜，即使發(fā)病亦極輕微。

　?。?）尼氏征

　　各型天皰瘡尼氏征均為陽性；類天皰瘡尼氏征均為陰性。

　　（5）組織病理

　　在顯微鏡下觀察，天皰瘡的大皰位于皮內(nèi)，并可看到一種特殊的天皰瘡細(xì)胞；類天皰瘡位于皮下，沒有天皰瘡細(xì)胞。