引起男性不育的原因較為復(fù)雜，其中，精液異常是最重要的因素之一。但從臨床實(shí)踐中看，精液異常既有一定的規(guī)律性，也存在個(gè)體差異，因此，陳大夫總結(jié)認(rèn)為，在治療上可采取辨證與辨病相結(jié)合的方法進(jìn)行。就辨證而言，主要有四法。

　　一、腎精不足型  

　　主要表現(xiàn)為精子稀少及精液量少?？梢娧ニ彳洠^發(fā)早白，齒枯，耳嗚咽干，精神萎靡，記憶力減退，步履無力，遺精，陽痿．早泄，舌瘦淡，脈沉細(xì)無力?；蛞娢泛?，或五心煩熱，潮熱盜汗等。常選用左歸九、右歸丸、二至丸、大補(bǔ)元煎、金旺腎氣丸：菟絲子飲等。常用藥物有鹿角霜、鹿茸、鹿角膠、阿膠、龜板膠、巴戟天、肉蓯蓉、菟絲子、熟附子、熟地、構(gòu)杞子、紫河車、鎖陽、旱蓮草等。

　　二、脾胃虛弱型

　　主要表現(xiàn)為死精子過多癥，其次為精子稀少癥?？梢娚衿７αΓ嫔n白或萎黃，易感冒，動則易汗出，或見納呆腹脹，便溏，或射精無力，舌胖淡紅，脈細(xì)弱。常選用補(bǔ)中益氣湯、理中湯、黃芪建中湯、四君子湯等方。常用藥物有人參、黃芪、黃精、白術(shù)、大棗、淮山藥、五味子、飴特等。

　　三、血瘀氣滯型  

　　主要表現(xiàn)為畸形精予過多和精液不液化癥?；蛞蚓雷枞麑?dǎo)致的無精蟲癥。可見少腹脹滿或疼痛，或觸診少腹急結(jié)，或肢體麻木，鞏膜瘀斑，或射精不暢，口唇色暗，皮膚紫斑，舌暗或有瘀點(diǎn)，脈沉澀或遲緊。常選方血府逐瘀湯、桃核承氣湯、桂枝茯苓丸、少腹逐癭湯等。常用藥物有當(dāng)歸、川芎、丹參、雞血藤、紅花、田三七、牡丹皮、陳皮、香附、王不留行、牛膝、杜仲、益母草、澤蘭、鱉甲等。

　　四、濕熱蟲毒型    

　　主要表現(xiàn)為精于量少．死精于數(shù)多及畸形精于比例過大，鏡下有大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞等癥。見于各種感染，如睪丸、附睪炎，精囊炎，前列腺炎，陰囊膿腫及腮腺炎等。亦可見于各種中毒?；颊咭话阌袩┰?，發(fā)熱，尿黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)等。嚴(yán)重者精液外觀呈膿性，有異味，成硬團(tuán)狀，1小時(shí)以上不液化。常選方五味消毒飲、清瘟敗毒飲、三黃石膏湯、仙方活命飲、黃連解毒湯、龍膽瀉肝湯、導(dǎo)赤散等。常用中藥有虎杖、漏蘆、蒲公英、紫花地丁、大黃、黃連、黃柏、金銀花、連翹、板藍(lán)根、半枝蓮、紫草、車前子、生甘草、赤小豆、敗醬草、龍膽草等。