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試管嬰兒費(fèi)用到底多少錢？過(guò)來(lái)人幫你一筆筆算清每項(xiàng)開(kāi)銷

很多人的排名靠前反應(yīng)就是：做試管要花多少錢？這個(gè)問(wèn)題我?guī)缀趺恐芏紩?huì)被問(wèn)到。說(shuō)實(shí)話，沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)答案，因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀況不一樣，方案不一樣，最終花的錢自然也不一樣。但大致的費(fèi)用結(jié)構(gòu)和范圍是有規(guī)律可循的。下面我就按照一個(gè)完整的試管周期，把每一筆開(kāi)銷拆開(kāi)來(lái)講清楚，讓你心里有個(gè)底。

檢查階段：別小看這排名靠前筆錢

在正式進(jìn)周之前，夫妻雙方都需要做一套完整的身體檢查。女方主要查性激素六項(xiàng)、AMH、B超看基礎(chǔ)卵泡數(shù)量、甲狀腺功能、傳染病四項(xiàng)、染色體核型分析等；男方則查精液常規(guī)、精子形態(tài)、DNA碎片率以及傳染病和染色體。這一階段的花費(fèi)，公立醫(yī)院大概在3000到6000元之間浮動(dòng)。有個(gè)朋友在湖南一家三甲醫(yī)院做的全套檢查，兩個(gè)人一共花了4200多。另一位在北京某知名生殖中心，檢查費(fèi)直接上了6800，因?yàn)樗幼隽嗣庖呷缀蛯m腔鏡檢查。如果你在一年內(nèi)做過(guò)類似檢查且報(bào)告還在有效期內(nèi)，可以和醫(yī)生溝通能不能沿用，這部分錢是完全可以省的，別不好意思開(kāi)口問(wèn)。

促排卵母細(xì)胞采集：費(fèi)用拉開(kāi)差距的關(guān)鍵階段

促排是整個(gè)試管過(guò)程中費(fèi)用波動(dòng)較大的環(huán)節(jié)，核心區(qū)別在于用藥方案和藥物選擇。國(guó)產(chǎn)藥和進(jìn)口藥的價(jià)格差距很大，一支國(guó)產(chǎn)尿促可能幾十塊，一支進(jìn)口果納芬就要兩百多。一個(gè)促排周期下來(lái)，光藥費(fèi)就可能從3000元到15000元不等，跨度非常大。卵母細(xì)胞采集手術(shù)本身包含麻醉、B超引導(dǎo)穿刺、術(shù)后觀察，費(fèi)用一般在5000到8000元。

有個(gè)朋友用的是短方案搭配國(guó)產(chǎn)藥，促排藥費(fèi)只花了不到4000，卵母細(xì)胞采集手術(shù)6000，整個(gè)促排卵母細(xì)胞采集階段一萬(wàn)出頭就搞定了。另一個(gè)朋友因?yàn)槁殉补δ懿惶�，醫(yī)生給她用了長(zhǎng)方案加進(jìn)口藥，藥費(fèi)直接飆到13000，加上卵母細(xì)胞采集費(fèi)，這一階段接近兩萬(wàn)。所以你看，同樣一個(gè)階段，差距可以翻倍。另外卵母細(xì)胞采集個(gè)數(shù)也間接影響費(fèi)用，取得多，后續(xù)培養(yǎng)和冷凍的基數(shù)就大，費(fèi)用自然往上走；取得少，雖然單次費(fèi)用低，但可能要多次卵母細(xì)胞采集才能攢夠胚胎，總賬算下來(lái)可能更貴。

胚胎培養(yǎng)：實(shí)驗(yàn)室里的隱形開(kāi)銷

取完卵配成胚胎，這筆錢很多人一開(kāi)始完全沒(méi)概念。體外受精如果是常規(guī)的一代試管，把精卵放在一起自然結(jié)合，培養(yǎng)費(fèi)大概3000到5000元。如果是二代試管需要做單精子注射，操作費(fèi)再加4000到6000元。三代試管涉及胚胎活檢，費(fèi)用還要更高。胚胎培養(yǎng)好了之后，如果不做鮮胚移植需要冷凍保存，冷凍費(fèi)首年大概2000到4000元，后續(xù)每年還有幾百到一千多的保存費(fèi)。

有個(gè)朋友一次配成6個(gè)囊胚，冷凍了4管，首年冷凍加保存交了將近6000塊。她說(shuō)當(dāng)時(shí)只盯著卵母細(xì)胞采集的費(fèi)用看，完全沒(méi)想到凍胚胎還要再掏一筆，而且每年還得續(xù)費(fèi)，感覺(jué)像在給胚胎交房租。這個(gè)比喻雖然好笑，但確實(shí)形象。

基因篩查：三代試管的核心開(kāi)銷

如果夫妻雙方有染色體異常、遺傳病史，或者女方年齡偏大、經(jīng)歷過(guò)反復(fù)流產(chǎn)，醫(yī)生通常會(huì)建議做三代試管也就是PGT檢測(cè)�；蚝Y查是按胚胎個(gè)數(shù)收費(fèi)的，通常一個(gè)胚胎的檢測(cè)費(fèi)用在3000到5000元之間，有的中心會(huì)出套餐價(jià)，比如8個(gè)胚胎以內(nèi)一口價(jià)兩到三萬(wàn)。

這個(gè)階段花錢的心痛感較強(qiáng)，因?yàn)椴皇敲總€(gè)胚胎都能通過(guò)篩查。有個(gè)38歲的姐姐取了12個(gè)卵，配成8個(gè)胚胎，送檢后只有3個(gè)是正常的，光篩查費(fèi)就花了將近兩萬(wàn)五。她苦笑著說(shuō)，這錢花得值，但確實(shí)肉疼。不過(guò)話說(shuō)回來(lái)，植入一個(gè)經(jīng)過(guò)篩查的健康胚胎，能大大降低后期流產(chǎn)和胎停的風(fēng)險(xiǎn)，從總成本和時(shí)間成本來(lái)看，這筆錢反而是劃算的。

胚胎移植及黃體支持：末尾一步也不便宜

移植手術(shù)本身的費(fèi)用不算高，一般在2000到4000元。但移植前后的內(nèi)膜準(zhǔn)備、黃體酮支持是一筆持續(xù)開(kāi)銷。黃體酮針劑、口服藥、陰道用藥，整個(gè)黃體支持周期可能一直持續(xù)到孕12周，費(fèi)用從兩三千到五六千不等。如果做的是凍胚移植還需要進(jìn)行內(nèi)膜調(diào)理，用到雌激素藥物，又是一兩千的開(kāi)銷。有個(gè)朋友從移植到驗(yàn)孕再到確認(rèn)胎心，黃體支持階段陸陸續(xù)續(xù)花了接近5000塊。她感慨說(shuō)，沒(méi)懷孕之前根本不知道移植完了還要花這么多錢。

一次試管到底要準(zhǔn)備多少錢

把上面所有階段串起來(lái)，一個(gè)完整的一代試管周期，在公立醫(yī)院大概需要3萬(wàn)到5萬(wàn)元；二代試管因?yàn)槎嗔藛尉幼⑸�，大�?萬(wàn)到6萬(wàn)元；三代試管加了基因篩查，通常要7萬(wàn)到12萬(wàn)元。這些都是單次周期的費(fèi)用，如果一次不成功需要二促、三促，費(fèi)用會(huì)成倍增加，這一點(diǎn)在心理上也要提前做好準(zhǔn)備。

省錢方面有幾個(gè)實(shí)用建議。排名靠前，能走醫(yī)保的項(xiàng)目盡量用醫(yī)保，目前不少省市已經(jīng)把部分試管相關(guān)檢查納入了醫(yī)保報(bào)銷范圍，主動(dòng)去問(wèn)一下醫(yī)院的醫(yī)保窗口。第二，檢查報(bào)告在有效期內(nèi)可以通用，不要重復(fù)做，把之前的報(bào)告整理好帶去醫(yī)院。第三，藥費(fèi)是大頭，如果醫(yī)生評(píng)估后允許用國(guó)產(chǎn)藥替代進(jìn)口藥，能省下一半以上的藥費(fèi)，效果上對(duì)大部分人來(lái)說(shuō)差異并不明顯。第四，選擇正規(guī)公立醫(yī)院而非私立機(jī)構(gòu)，基礎(chǔ)項(xiàng)目的價(jià)格差距真的很大。不同城市之間也有差異，一線城市的費(fèi)用普遍比二三線城市高出30%到50%，有些家庭選擇在本地做檢查，去大城市做核心的卵母細(xì)胞采集和移植，也算一個(gè)折中的辦法。

想省錢的核心其實(shí)就一條：趁早做。年齡越小，卵巢功能越好，用藥量越少，卵母細(xì)胞采集數(shù)越多，配成優(yōu)質(zhì)胚胎的概率越高，成功率高的可能性就越大。拖到卵巢功能明顯下降后再去，花的錢翻倍不說(shuō)，身體遭的罪也更多。試管的賬，算到末尾都是在和時(shí)間賽跑，早一年和晚一年，可能是幾萬(wàn)塊錢的差距，更是成功率的差距。