姐妹們，移植后第十一天，本來心里就七上八下的，突然發(fā)現(xiàn)肚子疼還流血了，是不是瞬間嚇出一身冷汗?別急，這種情況咱們很多試管的姐妹都遇到過，不一定就是壞消息。第十一天正是胚胎在子宮里“扎根”的關鍵時期，出血肚子疼可能是正常的著床后反應，也可能是激素波動或者宮頸敏感引起的。但咱也不能掉以輕心，得學會區(qū)分是“虛驚一場”還是需要趕緊去醫(yī)院。今天咱們就來聊聊這個話題，幫你穩(wěn)住心態(tài)，知道該怎么做。記住，遇到問題第一時間去公立醫(yī)院找醫(yī)生，千萬別自己瞎琢磨。
移植后第十一天出血，可能是“著床出血”嗎?
很多姐妹一出血就想到“著床出血”，覺得這是好兆頭。但說實話，著床出血一般發(fā)生在移植后3到7天，第十一天著床早就完成了，這時候出血原因更復雜。不過先別怕，咱們把這幾種情況捋一捋，心里就有數(shù)了。
胚胎繼續(xù)生長引起的毛細血管破裂：胚胎在子宮里使勁“長”的時候，可能會蹭破一些細小的血管，產(chǎn)生少量褐色或粉色的血絲。這種出血通常量不大，肚子疼也是隱隱作痛，像來月經(jīng)前那種感覺。
激素水平波動導致的撤退性出血：移植后咱們用了很多黃體酮之類的藥，身體一時沒適應，激素突然一波動，子宮內膜有點“撐不住”，也會流血。這種情況肚子疼可能不明顯，血的顏色偏暗。
宮頸敏感引起的接觸性出血：如果剛做完陰超或者同房了(雖然醫(yī)生不建議移植后同房)，宮頸受到刺激也容易流血。這種血一般是鮮紅色，而且很快會停，肚子疼也不嚴重。
需要警惕的宮外孕或先兆流產(chǎn)：如果出血量越來越大，肚子疼得越來越厲害，甚至一側肚子抽痛、肩膀疼、想大便又拉不出來，那就要高度懷疑宮外孕。另外，孕酮太低也可能導致先兆流產(chǎn)，這時候出血往往伴隨便血塊。
總之，第十一天出血肚子疼，大部分情況是上面的良性原因，但宮外孕的風險也不能完全排除。所以，咱們接下來要說的就是怎么應對，千萬別自己猜。
肚子疼又流血，該怎么處理?去醫(yī)院前先這樣做
前面咱們分析了出血的原因，其實就想告訴大家：別一看到血就崩潰，也別不當回事。正確的做法是冷靜地觀察，然后趕緊去公立醫(yī)院抽個血查HCG和孕酮，再做個B超。去之前你可以做好這幾步，既保險又不會耽誤病情。
別自己亂吃藥：不管是黃體酮還是保胎藥，都要按醫(yī)生原來開的量吃，別自己加藥或者減藥。有些人一緊張就吃止血藥，這可不行，反而可能影響胚胎。
記錄好關鍵信息：拿個小本子或者手機備忘錄，記下出血顏色(鮮紅、暗紅、褐色)、量(是否超過月經(jīng)量)、有沒有血塊;肚子疼的位置(左邊、右邊、中間)、疼的感覺(刺痛、墜痛、脹痛)、持續(xù)多久了。這些信息醫(yī)生一聽就能判斷個八九不離十。
適當休息，但別臥床：躺一躺是有好處，但沒必要24小時不下床，那樣反而容易血栓。只要不是大出血，正常上廁所、慢慢走路都沒問題。情緒上更要穩(wěn)住，深呼吸，看個輕松的視頻轉移注意力，焦慮反而會引起子宮收縮。
及時去公立醫(yī)院掛急診：不管出血多不多，肚子疼不疼，第十一天出血一定要讓醫(yī)生看看。直接去你做試管的生殖中心(如果它是公立醫(yī)院)或者找家大醫(yī)院的婦科急診。抽血看HCG翻倍情況，如果HCG值正常，那大概率沒事;如果HCG很低或者不漲，就有問題。B超這時候可能還看不到孕囊，但能排除宮外孕的包塊。
另外，很多姐妹問我：為啥要做三代試管?其實三代試管能篩查掉一些染色體異常的胚胎，移植后流產(chǎn)、宮外孕的風險會降低不少。當然，具體適不適合還得聽醫(yī)生的。最后總結一句：試管路上碰到出血肚子疼，別自己嚇自己，記住“觀察→記錄→去醫(yī)院”三步走，相信公立醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生，咱們一起好孕!
