新生兒窒息是指胎兒因缺氧發(fā)生宮內(nèi)窘迫，或娩出過程中引起呼吸循環(huán)障礙。簡單來說任何原因造成胎兒出生時無呼吸的，或出生數(shù)分鐘后發(fā)生呼吸抑制的，就是新生兒窒息。幾乎所有的新生兒在出生時都會出現(xiàn)短暫的缺氧，它是新生兒最常見的一種癥狀。
新生兒窒息的原因是什么
凡是能使血氧濃度降低的任何因素都可以引起窒息。窒息在產(chǎn)前、產(chǎn)程中及產(chǎn)后都有可能發(fā)生。
1.在寶寶出生前
孕婦的產(chǎn)前保健做得不好，比如家里衛(wèi)生條件差、不重視定期產(chǎn)檢、孕婦缺乏鍛煉使胎兒過大而難產(chǎn)等原因都會導致新生兒窒息的發(fā)生。還有孕婦因患有妊娠高血壓綜合征、嚴重貧血、心臟病、急性傳染病、妊娠中毒癥、糖尿病等疾病，血液中含氧量過低，胎兒便容易發(fā)生窒息。另外，多胎、羊水過多以及胎盤功能異常等也會使子宮內(nèi)環(huán)境不良而導致胎兒缺氧。
2.在生產(chǎn)過程中
臍帶繞頸、臍帶脫垂或打結，以及胎盤的病理變化，常常是導致新生兒窒息的主要原因。只有通過臍帶和胎盤，媽媽的血液才能傳輸給胎兒。一旦傳輸受阻或中斷，供血供氧不足則立刻危及胎兒的生命。因難產(chǎn)而產(chǎn)程時間過長，供血供氧有問題，也會導致新生兒窒息。
3.在寶寶出生后
還有一些其他原因也可能導致新生兒窒息，比如吸入羊水、因呼吸道發(fā)育不良而阻塞，以及嚴重的中樞神經(jīng)畸形等。還有一種情況是因成人護理不當，使健康新生兒發(fā)生窒息。
由此可見，新生兒窒息的原因有很多，在寶寶出生前、分娩時、出生后都有可能會發(fā)生，所以要引起高度的重視。
預防新生兒窒息
針對不同的原因采取相應的措施，能降低發(fā)生新生兒窒息的幾率。
1.重視產(chǎn)前檢查
產(chǎn)前檢查一般要做9-13次，停經(jīng)后3個月內(nèi)做第一次，以后每隔1-2個月做一次，在懷孕24-32周期間每月檢查一次，32-36周期間每兩周檢查一次，最后一個月每周檢查一次，如有異常必須按約復診。通過定期的產(chǎn)前檢查，對孕婦和胎兒進行監(jiān)測，就可以及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常。
2.每天數(shù)胎動
數(shù)胎動不需要借助儀器，準媽媽自己就能做。胎兒在宮內(nèi)的活動會通過胎動傳遞出來，發(fā)育正常的胎兒，胎動次數(shù)及頻率都是有規(guī)律的，所以準媽媽應該每天抽3個小時出來數(shù)好胎動，一旦發(fā)現(xiàn)過多或過少就要立即就醫(yī)。
3.科學護理新生兒
新晉爸爸媽媽還應該注意，護理新生兒時別讓不恰當?shù)淖龇ㄍ{寶貝的生命。
護理要點一：讓寶寶側(cè)躺。
擔心頭會睡偏的說法無科學依據(jù)，新生兒其實應該側(cè)躺。因為新生兒容易溢奶，側(cè)過腦袋睡覺能將口中涌出的奶水及時吐出，而仰睡的寶寶可能因無法吐奶而窒息。
護理要點二：不能邊睡邊吃。
有些媽媽習慣讓寶寶邊睡邊吃，其實這種做法是錯誤的。
邊睡邊吃對新生兒來說最大的壞處是容易嗆奶，導致呼吸道感染，嚴重時甚至可能使寶寶窒息。
對新生兒窒息的搶救應該分秒必爭，長時間窒息可引起腦缺氧，得不到及時搶救可引起死亡。如果處理不妥，即使寶寶存活下來，智力發(fā)育也必然受到不利影響。
寶寶在家里發(fā)生窒息怎么辦
當寶寶因各種原因呼吸停止，在撥打120急救電話的同時，絕大多數(shù)家長并不知道要采取急救措施給寶寶做人工呼吸。
該怎么做
1.讓寶寶平躺，仰面朝上，并使他的下巴微微抬起。
2.用手捏住寶寶的鼻孔，吸一口氣對準他的嘴巴，用力向嘴巴里吹氣，要看到寶寶的胸部或腹部稍稍升起。
3.然后放開鼻孔，讓寶寶口腔中的氣體呼出來。
每3、4秒吹一次，堅持到救護車到達為止。
新生兒窒息有后遺癥嗎
新生兒窒息搶救過來以后，對寶寶的生長發(fā)育仍然會有兩方面不良影響。
1.短期影響
窒息將引起呼吸衰竭、心肺功能衰竭等嚴重后果，需要立即就醫(yī)。
2.長期影響
窒息將造成新生兒大腦損傷，使智力發(fā)育受損。
爸爸媽媽很可能以為寶寶已經(jīng)搶救過來就沒事了，而忽略了對大腦發(fā)育的監(jiān)控，等發(fā)現(xiàn)寶寶智力水平低于生長標準時，往往已經(jīng)錯過了最佳恢復期。所以對曾經(jīng)發(fā)生過新生兒窒息的寶寶，醫(yī)院和家庭兩方面都要重視，特別要做好持久戰(zhàn)的心理準備。它需要家長投入大量的精力和財力，追蹤監(jiān)測寶寶的智力發(fā)育，發(fā)現(xiàn)問題及早糾正，以避免寶寶將來發(fā)生智力殘疾。
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