我作為一名中西醫(yī)結(jié)合肝病專家，每天都接觸不少的乙肝患者，在這些患者中，病情輕重不一，有的病情尚處于輕淺階段，有的病情較重，已處于肝硬化失代償期，部分患者已發(fā)生肝細(xì)胞癌，喪失了最佳的治療時(shí)機(jī)。究其原因是患者重視程度不夠，對肝癌的危害性知曉率偏低有關(guān)。當(dāng)我面對一些年輕的肝癌患者時(shí)，往往心情沉重，扼腕痛惜，覺得有必要對病人開展系統(tǒng)的防治教育。
關(guān)于疾病預(yù)防的重要性，使我不由得想起古代名醫(yī)扁鵲給齊桓公看病的故事：扁鵲進(jìn)見齊桓公時(shí)，扁鵲說：“您有病在皮表，不治療恐怕要加重。”桓公說：“我沒有病。”扁鵲退出后，桓公環(huán)顧左右的臣僚說：“醫(yī)生總是喜歡給沒有生病的人治病，以此來炫耀自己的功勞！”。
過了十天，扁鵲又去拜見，說：“您有病在筋脈，不治療將會更重。”桓公不理睬，扁鵲離去。又過了十天，扁鵲又去拜見，說：“您的病在腸胃，不治療將更加嚴(yán)重。”桓公還是不理睬。扁鵲出去后，桓公又不高興。又過了十天，扁鵲望見桓公，轉(zhuǎn)身就跑。
桓公特地派人去詢問原因，扁鵲說：“病在皮表，藥物熱敷可以治愈；病在筋脈，針刺能夠治愈；病在腸胃里，火劑湯能夠治療；病到了骨髓，那是掌管生死的神所管轄的地方，已經(jīng)沒有什么藥物可以到達(dá)，現(xiàn)在桓公的病已深入到骨髓里，我因此也無能為力了。”
又過了十天，桓公全身疼痛，派人尋找扁鵲，（扁鵲）已經(jīng)逃往秦國去了。不久桓公就病死了。這一故事說明一切禍患在開始發(fā)生時(shí)都是極其細(xì)微,難于覺察的。要避免疾病加重或惡化,必須見微知著,及早加以預(yù)防�；腹≌墙�(jīng)歷了這樣一個(gè)由隱匿向顯著發(fā)展的過程。
它由皮表至筋脈,再由筋脈而至腸胃,一時(shí)雖未造成徹骨之痛,但病情卻仍在不斷的進(jìn)展,以致由腸胃而至骨髓,病入膏肓，終于使桓公陷入了無可挽回的絕境�；腹谋瘧K結(jié)局告訴我們,認(rèn)真聽取意見,尤其是聽取富有遠(yuǎn)見卓識的意見,是十分重要的；而固執(zhí)己見,剛愎自用則是取禍之端，試想齊桓公若是聽取了扁鵲的建議,即使在病入腸胃之時(shí),也還有救治的余地,決不至于喪命。
由齊桓公患病聯(lián)想到慢乙肝到肝硬化再到肝癌的發(fā)展歷程，多半是患者自身的原因，不聽醫(yī)生的建議疏忽治療造成的。
來自于患者的原因，這里面包含著慢性HBV攜帶者和現(xiàn)患肝炎病人對自己的疾病可能出現(xiàn)的不良結(jié)局缺乏認(rèn)知，忽略了系統(tǒng)檢查和規(guī)范治療。更有甚者有病亂求醫(yī)，被不良廣告忽悠，走了不少彎路，花了不少的冤枉錢，耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。當(dāng)然也不排除因經(jīng)濟(jì)困難而無力治療的患者。
這些患者當(dāng)中有的起初從未做過任何檢查而渾然不知，直至肝臟出現(xiàn)癌變才如夢方醒。有的病情輕淺，平時(shí)身體并無明顯不適，往往忽視經(jīng)常性的檢查和規(guī)范用藥，使肝炎在不知不覺中發(fā)展成肝硬化甚至肝癌，追悔莫及已為時(shí)已晚。“冰凍三尺，非一日之寒”，一旦出現(xiàn)癌變，生命的進(jìn)程將變得屈指可數(shù)了，這對于家庭和社會都將帶來消極的影響。
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