一、 穩(wěn)定患者情緒 患者見到嘔血黑便后，情緒往往處于極度緊張恐懼狀態(tài)，病人精神緊張可致心跳加快，血壓升高導致出血加重，因此醫(yī)護人員在操作過程中應認真仔細，操作熟練，保持沉著、冷靜、果斷、自信的態(tài)度，對患者提出的問題給予策略的回答，同時還應正確疏導家屬，避免因家屬的不良反應給患者造成不良影響和刺激。
二、 限制患者的活動 消化道出血應臥床休息，大出血時，立即讓患者平臥或下肢抬高30°以保證腦的供血和減輕腹內(nèi)壓，同時頭偏向一側(cè)，防止窒息，給予吸氧。
三、 迅速開放兩條靜脈通道 以備輸液、輸血和給予足夠止血劑，在出血停止24h以上，在不應用升壓藥情況下，血壓穩(wěn)定6h后，應嚴格控制輸液速度，24h內(nèi)液體要經(jīng)過計算后按平均速度滴入，嚴禁在 短時間內(nèi)輸入大量液體，防止血容量增加，血壓上 升，使正在愈合的靜脈再度破裂，再次造成大出血。
四、合理飲食 患者大出血時絕對禁食，對少量出血臨床表現(xiàn)無明顯活動出血的患者可選擇用溫、涼、清淡無刺激流食，出血停止后改為半流質(zhì)飲食，漸改為軟食，開始少食多餐，以后改為正常飲食，在治療期間應根據(jù)出血誘因，限制鈉和蛋白質(zhì)的攝入，避免進食生、冷、硬、酸辣、飲料等刺激性食物。
五、心理護理 觀察病人有無緊張、恐懼或悲觀、沮喪等心理反應，特別是慢性病或全身性疾病致反復出血者，有無對治療失去信心、不合作，解釋安靜休息有利于止血，經(jīng)常巡視，大出血時陪伴病人，使其有安全感，及時清除血跡、污物，以減少對病人的不良刺激，解釋各項檢查，治療措施，聽取并解答病人或家屬的提問，以減輕他們的疑慮。
六、 床旁備好搶救用品 保持室內(nèi)空氣流通和床單清潔，使患者在良好的環(huán)境中康復。
七、 健康指導 （1）疾病知識指導，護士應幫助病人和家屬掌握本病的有關(guān)知識和自我護理方法，分析和消除不利于個人和家庭應對的各種因素，把治療計劃落實到日常生活中。（2）飲食指導，注意飲食衛(wèi)生和飲食的規(guī)律;進營養(yǎng)豐富、易消化食物;避免過饑或暴飲暴食;避免粗糙、刺激性食物，或過冷、過熱，產(chǎn)氣多的食物、飲料;應戒煙、戒酒。（3）生活起居有規(guī)律，勿過多考慮病情，遇事豁達開朗，保持樂觀情緒，勞逸結(jié)合保證身心休息。（4）在醫(yī)生指導下用藥，以免用藥不當。（5）識別出血，并及時就診。
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