乙肝患者治療乙肝的目標(biāo)是持續(xù)抑制病毒,延緩疾病進(jìn)展成肝硬化和肝癌。對一些患者,長期抗病毒治療即使沒有徹底清除病毒,也可抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟的炎癥病變,改善肝功能,延緩肝臟的纖維化與肝硬化進(jìn)程。所以判斷治療效果應(yīng)綜合評判。因此定期復(fù)查不讓病情繼續(xù)惡化是乙肝患者應(yīng)特別注意的。乙肝的康復(fù)治療我們需要堅(jiān)持
乙肝患者隨著病毒攜帶時(shí)間的增加,很多患者會逐漸從免疫耐受期進(jìn)入免疫清除期,此時(shí)機(jī)體免疫會清除病毒,同時(shí)引起肝臟炎癥,所以乙肝患者要定期復(fù)查,檢測病情,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理。
【1】 乙肝患者定期檢查的重要性:
● 肝功生化的檢查:能更及時(shí)了解肝臟有無炎癥活動(dòng),轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高,白蛋白有否降低,根據(jù)其生化值,是確定治療方案的重要參考指標(biāo)。
●乙肝病毒HBV-DNA:反映乙肝病毒復(fù)制的“金指標(biāo)”,能了解體內(nèi)病毒的復(fù)制能力和其傳染性,有助于治療方案的選擇以及抗病毒療效的判斷。
●B超檢查:看肝膽脾有無進(jìn)行性損害,最好前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對比能更好的發(fā)現(xiàn)問題。所以B超檢查需要?jiǎng)討B(tài)觀察才有更大的意義。有些乙肝患者沒有任何病狀,轉(zhuǎn)氨酶也不高,但B超檢查肝臟逐漸縮小,脾臟逐漸增大,也表明肝臟有活動(dòng)性炎癥,這往往容易引起患者的忽視,掩蓋病情,錯(cuò)過治療機(jī)會。
●甲胎球蛋白(AFP):AFP在B超、CT、磁共振成像沒發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就可以明顯升高,即可以超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌的一個(gè)有力的指標(biāo)。
●肝纖維化指標(biāo):可一定程度上非損傷性地反映肝纖維化的進(jìn)程與嚴(yán)重程度,同時(shí)可反映藥物抗纖維化的效果。
【2】 對于乙肝定期檢查,引起有疑問,不知道多久檢查一次為宜?是不是檢查的頻率越高越好呢?
針對這個(gè)問題,肝病專家解釋說,乙肝定期檢查頻率對于不同的對象要求是不一樣的,并不是查的越頻繁越好。對于已查出乙肝大小三陽的患者最好能夠3個(gè)月檢查一次,以利于病情的動(dòng)態(tài)掌握和治療方案的調(diào)整;健康人群或隱匿性乙肝病毒攜帶者應(yīng)不少于半年檢查一次;30歲以上的人需3個(gè)月或4個(gè)月檢查一次甲胎球蛋白(AFP),因?yàn)锳FP在B超、CT、磁共振成像沒發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就可以明顯升高,即早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌。
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