許燕是一位高二學生，她走進我辦公室的時候，面色有點憔悴。我邊示意她坐下邊問：“你有什么需要我?guī)兔幔?rdquo;
她說：“進高中以來，每次復習我都無法集中精力。一想到考試我就心跳加速，覺得全身的血液都在沸騰，靜不下心來�？紙錾�，拿到試卷我頭上便直冒冷汗，越想冷靜便越心慌，甚至大腦出現(xiàn)一片空白。”
許燕這種癥狀是典型的考試焦慮癥。這種癥狀在高中生中普遍存在，據(jù)一項調查顯示，約有37%的學生患有考試焦慮癥。考試焦慮癥的形成既有心理原因，也有生理原因。從心理方面來看，這是一個“缺乏信心——情緒緊張——記憶紊亂”的過程，一般是由于過分追求完美、家庭或學校壓力過大、患得患失等因素造成的。從生理上來看，則是下丘腦分泌的“促皮質釋放因子”激素，刺激垂體分泌多種垂體激素，這些激素的分泌令心跳加快，從而使人感覺緊張。
我想許燕應該屬于心理原因。果然，她的敘述證明了這一點。
她說：“我來自農(nóng)村，家里經(jīng)濟條件不太好。在我們那里，女孩子念完初中后就出去打工，沒有哪一家愿意送女兒念很多的書。我的情況有所不同，從小學起我就是班里的佼佼者，每次考試的成績都讓父母感到驕傲。他們高興，我也就快樂。初中畢業(yè)，我如愿以償?shù)乜忌狭耸≈攸c高中。村里人都說我們許家出了狀元，父母商量了一下，咬咬牙，決定繼續(xù)送我念書。”
她沉默了一會兒，繼續(xù)往下說：“父母勞累的身影一直讓我覺得愧疚，于是我暗暗發(fā)誓要用更好的學習成績來回報他們的付出。第一次月考很快來臨，我拼命地學習，希望能像初中時那樣，一鳴驚人，用優(yōu)異的成績換取父母的開心一笑�？赏瑫r，我也對自己說，現(xiàn)在不比以前了�，F(xiàn)在我處在一個強手如林的環(huán)境中，我能脫穎而出嗎？每當這時，我便緊張得頭上直冒汗，怎么也無法集中精力。第一次月考的成績可想而知。那次月考后，以后的每一次月考，我都會在臨近考試時有這些癥狀，有時候離考試還有半個月我就開始緊張。現(xiàn)在高二了，我的學習成績還沒有一點起色，一次次讓父母傷心失望。我真的不知道該怎么辦。”
很顯然，她對自己期望值很高，但又未能實現(xiàn)既定目標。她的考試焦慮癥，就是由于長期以來背負著壓力形成的。
許燕的癥狀并不是很嚴重，我為她制訂了一個為期半月的治療方案。我應用了美國心理學家貝克建立的一套“質疑和挑戰(zhàn)不合理思維”的程序。這一程序有三個步驟：識別焦慮思維、挑戰(zhàn)焦慮思維以及尋找合理的思維方式代替焦慮思維。
我讓她假想月考快要來臨時她和同學們坐在教室自習，這時，她開始出現(xiàn)焦慮癥狀。我引導她思考五個問題：
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