一般糖尿病眼病的診斷：
1、眼底鏡檢查：
糖尿病患者過高的血糖會(huì)使視網(wǎng)膜毛細(xì)血管失去正常的結(jié)構(gòu)和功能，發(fā)生血管壁的膨出形成微動(dòng)脈瘤，血管內(nèi)的液體從不健全的管壁滲漏到視網(wǎng)膜，引起視網(wǎng)膜水腫、黃斑水腫、視網(wǎng)膜出血。醫(yī)生通過直接眼底鏡可以觀察到這些病變，并通過眼底攝像技術(shù)將病變記錄下來。
2、光學(xué)相干斷層掃描（OCT）：
這種檢查非接觸性、無損害性、高分辨率，能對(duì)視網(wǎng)膜進(jìn)行橫截面掃描，對(duì)糖尿病性黃斑水腫的檢查具有獨(dú)特意義。它可以觀察黃斑水腫的范圍、類型及嚴(yán)重程度，指導(dǎo)治療，還可以分析治療后的效果。
3、眼底熒光血管造影（FFA）：
這種檢查方法能產(chǎn)生熒光效應(yīng)的染料快速注入血管，同時(shí)應(yīng)用加有濾色片的眼底照相機(jī)進(jìn)行觀察和照相的一種檢查方法。這種檢查可以檢查到許多單用眼底鏡發(fā)現(xiàn)不了的細(xì)微情況。當(dāng)病變已相當(dāng)嚴(yán)重需要做激光治療時(shí)，眼底熒光血管造影可以確定激光治療部位。
具體治療手段主要包括以下幾方面：
1、積極控制原發(fā)病。早期確診糖尿病，早期采用控制飲食、口服降血糖藥物或注射胰島素治療，以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等措施控制糖尿病，是防止、延緩或減輕糖尿病視網(wǎng)膜病變的重要措施。
2、激光治療。可直接凝固封閉新生血管、微血管瘤和有熒光滲漏的毛細(xì)血管，制止玻璃體出血和視網(wǎng)膜水腫，而不致影響黃斑的功能。激光治療新生血管時(shí)，先封閉其供養(yǎng)動(dòng)脈，并同時(shí)凝固其周圍的視網(wǎng)膜，使其由缺氧狀態(tài)轉(zhuǎn)為不需氧狀態(tài)，故可減少新生血管的產(chǎn)生或使之萎縮。但每年需作激光補(bǔ)充治療，以封閉初發(fā)的新生血管。
3、玻璃體切割術(shù)。近年來，對(duì)于增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變者，可以采用切除玻璃體內(nèi)機(jī)化物的治療方法，以防止?fàn)恳砸暰W(wǎng)膜脫離，適當(dāng)提高視力。
4、藥物保守治療。糖尿病性視網(wǎng)膜病變是由于視網(wǎng)膜內(nèi)微血管病變伴微血栓的形成所致，故可采用以下藥物治療：①、抗血小板凝聚藥物；②、促纖溶藥物；③、醛糖還原酶抑制劑（SorbimiI）對(duì)少數(shù)病例有效。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒：篩查是防治糖尿病視網(wǎng)膜病變關(guān)鍵的一環(huán)。一旦確診為糖尿病，就應(yīng)到眼科門診檢查眼底，以便及早發(fā)現(xiàn)病變和治療。
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