1.地特胰島素
地特胰島素(Detemir)與人胰島素相比，去除了30位的氨基酸，并在B鏈的29位點(diǎn)連接14-C脂肪酸鏈，但仍有鋅離子存在，胰島素的分子以六聚體的形式表達(dá)。皮下注射后吸收和擴(kuò)散緩慢，在血漿中99%與白蛋白結(jié)合，以極其緩慢的速度釋放進(jìn)入血液，血漿濃度平穩(wěn)，峰谷曲線小，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。同時(shí)制劑為澄清的液體，注射時(shí)劑量便于掌握和準(zhǔn)確。國(guó)外對(duì)1000名1型糖尿病患者研究中發(fā)現(xiàn)，其降低HbA1c的效果優(yōu)于NPH，在夜間發(fā)生低血糖的幾率少于NPH。
2.賴(lài)脯胰島素
是人胰島素B鏈的28位、29位脯氨酸和賴(lài)氨酸的順序換位。這種互換改變了B鏈末端的空間結(jié)構(gòu)，減少了二聚體內(nèi)胰島素單體間的非極性接觸和β片層間的相互作用，使胰島素的自我聚合特性發(fā)生改變，易于解離，注射后能較快分解，從而在皮下注射后吸收迅速，起效快、消除更快、作用持續(xù)時(shí)間短，模擬胰島素的第一時(shí)相的分泌�？稍诓颓�、餐時(shí)、餐后注射，并可減少低血糖的發(fā)生。
3.甘精胰島素
在B鏈的C端增加2個(gè)精氨酸殘基，且A21的門(mén)冬酰胺殘基被甘氨酸取代，使得蛋白分子的等當(dāng)點(diǎn)向酸性偏移，促使在pH4時(shí)能完全溶解，而在更高的pH4時(shí)溶解度較低;另外，其六聚體的穩(wěn)定性增加，注射后可在皮下形成微沉淀，以后緩慢、持續(xù)地溶解和吸收，并在24小時(shí)內(nèi)不斷被吸收入血，不產(chǎn)生血漿峰濃度值，有效作用呈平坦直線，藥物釋放比傳統(tǒng)胰島素制劑，如球蛋白鋅、中性精蛋白鋅胰島素(NPH)更加貼近正常基礎(chǔ)的人胰島素，同時(shí)在夜間發(fā)生低血糖的概率較低。
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