女寶小可，出生半月，突然發(fā)熱、嘔吐。經(jīng)血液檢查，確診感染了梅毒！�。�
日前，剛滿月的女寶寶小可，終于結(jié)束了為期兩周的梅毒治療，出院回家了。
但是，醫(yī)生告訴小可的母親樊女士（化名），寶寶的梅毒雖然治愈了，但她血液中的TPPA指標(biāo)可能會終身呈現(xiàn)陽性，也就是說，以后她的每一次血液檢查中，都可能面臨“疑似梅毒”的尷尬。
聽到這話，樊女士羞愧難當(dāng)。
樊女士和丈夫是湖北英山人，兩人一直在外打工。懷上小可后，樊女士就回老家待產(chǎn)。
一個多月前，她突然急性發(fā)作，剖腹產(chǎn)下小可。可才過了半個多月，小可突然發(fā)熱、嘔吐，就診時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)孩子手腳及臀部有不同程度脫皮，于是請皮膚科醫(yī)生會診。
經(jīng)血液檢查，初步診斷孩子是感染了梅毒，于是轉(zhuǎn)到武漢市皮膚病防治院，被確認(rèn)感染，而且應(yīng)是母嬰傳播導(dǎo)致的，必須進(jìn)行藥物治療。
醫(yī)生當(dāng)即向樊女士了解情況，幾經(jīng)詢問，樊女士才支支吾吾地講出實情：懷孕兩個月時，她曾做過梅毒血清檢查，當(dāng)時呈陰性。
后來也一直按照規(guī)定做常規(guī)孕檢。
那時候，孩子父親仍在外打工。而在懷孕6個月時，她曾與初戀男友有過一次性行為。這可能就是孩子感染梅毒的原因。
隨后，樊女士和小可均在醫(yī)院進(jìn)行了梅毒治療。經(jīng)查，孩子的父親沒有感染梅毒。
據(jù)醫(yī)生介紹，近一年來，該院確診了三名先天梅毒的寶寶。由于梅毒的病理特征，90%的梅毒患者血液指標(biāo)不會轉(zhuǎn)陰，會被終身打上烙印。
妊娠梅毒危害大 要如何預(yù)防
妊娠梅毒即發(fā)生在妊娠期的梅毒，既可以是由懷孕形成的，也可能是孕婦在妊娠期間感染所引起的。孕婦感染梅毒不僅增加發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎的幾率，即使胎兒發(fā)育正常，在通過產(chǎn)道時仍有可能與生殖器接觸而感染梅毒。有資料顯示，未經(jīng)治療的早期妊娠梅毒婦女，胎兒的存活率僅為50%左右，大部分胎兒會成為先天性梅毒兒。早期潛伏期梅毒婦女的胎兒存活率雖然在80%左右，但超過一半的孩子在幼兒期會成為先天性梅毒兒。
那么怎樣才能避免悲劇的發(fā)生呢？在育齡期的婦女應(yīng)積極配合醫(yī)生，采取以下防治措施：
首先，注重孕前檢查。一般顯性梅毒通過病史、體征即可作出明確診斷;潛伏期梅毒只有通過化驗檢查方能確診。而潛伏期梅毒是導(dǎo)致妊娠梅毒發(fā)生的主要原因。所以，育齡婦女在計劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢查。如果發(fā)現(xiàn)自己感染了梅毒，應(yīng)暫緩懷孕，先進(jìn)行系統(tǒng)治療。同時，應(yīng)對配偶進(jìn)行檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下決定懷孕時間。
其次，在妊娠3個月內(nèi)進(jìn)行篩查和驅(qū)梅治療。如孕婦在產(chǎn)檢時被確診感染了梅毒，最好是選擇流產(chǎn)，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行充分的驅(qū)梅治療。因為在妊娠16周前，胎兒的營養(yǎng)是由絨毛膜供給的，絨毛膜由兩層細(xì)胞組成，梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周后，由于胎盤中的滋養(yǎng)層細(xì)胞逐漸萎縮，胎兒的營養(yǎng)供給已由胎盤代替，此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤并進(jìn)入胎兒體內(nèi)。無論妊娠前是否進(jìn)行過治療，為了確保孕婦體內(nèi)的梅毒螺旋體已無致病性，患者妊娠后均應(yīng)再次進(jìn)行充分的治療。
第三，如果檢查可疑陽性，應(yīng)定期隨診復(fù)查并進(jìn)行治療。如果孕婦的梅毒檢查結(jié)果呈陽性反應(yīng)，但滴度較低，則需排除假陽性情況，如自身免疫病、結(jié)締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染的可能。在妊娠晚期，也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應(yīng)的情況出現(xiàn)。在找不到出現(xiàn)假陽性反應(yīng)的原因時，孕婦應(yīng)進(jìn)行驅(qū)梅治療。
第四，妊娠中晚期發(fā)現(xiàn)梅毒感染，應(yīng)及時治療并判斷胎兒是否感染。判斷的方法如下：①b超檢查。如果發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)特征性頭皮水腫，應(yīng)懷疑胎兒感染了梅毒。②應(yīng)立即收集胎兒羊水進(jìn)行暗視野檢查，發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據(jù)。③在分娩時，若檢查臍帶及胎盤異常，可刮取臍帶靜脈壁及胎盤的胎兒面進(jìn)行暗視野檢查�？稍�嬰兒出生后采集靜脈血進(jìn)行化驗，如非梅毒螺旋體抗體滴度持續(xù)上升或高于母親的水平即可確診。
最后，確定治療方案。妊娠梅毒要及早確定治療的方案。在治療時為了防止抗生素產(chǎn)生的毒副作用，專家建議采用中醫(yī)治療更可靠。
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