1、臨床乳腺檢查（觸診）：對(duì)早期乳腺癌的發(fā)現(xiàn)比例仍較低，很難降低乳腺癌的病死率；目前采用3-3法檢查乳腺：中間3指的指腹、對(duì)每一區(qū)域進(jìn)行3種不同壓力檢查、每一側(cè)乳房至少檢查3分鐘。

　　2、乳腺紅外線檢查：具有無損傷、直觀性好、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn)，但陽性率較低，受干擾的因素較多。

　　3、乳腺B超：乳腺B超是一種經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、無創(chuàng)傷、無痛苦的檢查方法，在鑒別可觸及或不可觸及的囊性腫物和實(shí)性腫物方面具有獨(dú)到之處，是年輕婦女妊娠期、哺乳期乳腺疾病的首選。但對(duì)微小鈣化的檢測(cè)敏感性不如乳腺照相，兩種方法可以互補(bǔ)，提高乳腺癌的檢出率。

　　4、乳腺鉬靶：全稱乳腺鉬靶X線攝影檢查，又稱鉬鈀檢查。主要針對(duì)無癥狀人群，可檢出0.5cm左右的早期乳癌，準(zhǔn)確率達(dá)90%，對(duì)老年婦女尤為適用。乳腺照相不僅能診斷良、惡性，還能幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)臨床查體摸不到的乳腺癌。

　　5、其他檢查：如果經(jīng)過普查發(fā)現(xiàn)有可疑情況，還需要根據(jù)情況做活檢等檢查。乳管內(nèi)視鏡檢對(duì)發(fā)現(xiàn)乳頭溢液的病人可進(jìn)行乳管內(nèi)視鏡檢查。大約10%~30%的乳頭溢液是由乳房?jī)?nèi)惡性病變引起。乳腺穿刺活檢對(duì)于發(fā)現(xiàn)的可疑惡性的微小鈣化及小結(jié)節(jié)，需活檢定性，病理診斷準(zhǔn)確率非常高。

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　　一般情況可以正規(guī)醫(yī)院乳腺外科做彩超或鉬靶檢查明確，一般情況需要兩三百左右，不過，​醫(yī)院的等級(jí)和所處的城市不同，具體費(fèi)用也會(huì)有所不同。

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　　乳腺癌病程漫長(zhǎng)，加之部分患者沒有明顯的臨床體征，或臨床體征與其他良性病變類似，而患者重視程度不夠，常常自行根據(jù)臨床體征判斷病情，導(dǎo)致乳腺癌發(fā)現(xiàn)率被降低。乳腺癌對(duì)患者帶來的影響是很大的。

　　首先是由于發(fā)病部位的特殊性，若發(fā)現(xiàn)病情較晚，可能必須行傳統(tǒng)根治術(shù)或改良根治術(shù)，導(dǎo)致女性第二性征的改變，給患者本人的心理、學(xué)習(xí)、工作、生活，以及社會(huì)和家庭關(guān)系帶來不利影響。其次是該病若發(fā)現(xiàn)較晚，治療的過程也將更為復(fù)雜，相關(guān)的費(fèi)用也會(huì)相應(yīng)增加，給患者家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。后是治療會(huì)給患者帶來身體上的不適和痛苦。特別是對(duì)于晚期患者來說，手術(shù)后還要進(jìn)行化療或放療，給患者帶來很大的痛苦，況且也不一定能控制病情，導(dǎo)致死亡率增加。所以，對(duì)于廣大女性來說，預(yù)防的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)病情。

　　就篩查本身來說，由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)了病情，從而可以及時(shí)進(jìn)行治療，避免了病情進(jìn)一步發(fā)展，挽救了患者生命。當(dāng)然，我們也認(rèn)識(shí)到，即使進(jìn)行全面的婦科檢查，還是有漏診的可能，但和因?yàn)椴贿M(jìn)行檢查而導(dǎo)致的漏診比起來，比例是相當(dāng)小的，所以進(jìn)行大規(guī)模的篩查，對(duì)于強(qiáng)化女性健康意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情還是非常有意義的，值得臨床考慮。

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　　1、注重乳房病病史的特殊性，特別是月經(jīng)婚育史、既往乳房疾病史及乳腺癌家族史等，因這些病史對(duì)有傾向性的體檢及進(jìn)一步檢查具有重要意義。

　　2、重視乳房體格檢查，避免因過分依賴影像檢查，忽略了具有診斷價(jià)值的臨床體征而誤診，或大撒網(wǎng)似地開出許多檢查，使患者因不恰當(dāng)?shù)妮o助檢查而承受不必要的各種負(fù)擔(dān)。

　　3、對(duì)初診的乳腺疾病患者，如體格檢查不甚滿意時(shí)，可囑患者配合，在最佳體檢時(shí)間再行檢查，如在月經(jīng)周期的第10天左右檢查，以避免因月經(jīng)周期中乳腺生理變化而造成的干擾。

　　4、檢查時(shí)應(yīng)光照充分，避免微小病變引起的體征被忽略。

　　5、注重乳房的對(duì)稱性，遵循兩側(cè)對(duì)比、先健側(cè)后患側(cè)的原則；注重檢查的全面性，遵循先視診后觸診、先乳房后全身的原則，不遺漏每一個(gè)體征、每一個(gè)細(xì)節(jié)，不遺漏腋窩淋巴結(jié)。

　　6、必要時(shí)應(yīng)用一些增強(qiáng)體征的特殊方法，以確認(rèn)某一重要體征。如乳頭凹陷回縮的檢查，為確認(rèn)兩側(cè)乳頭是否在同一水平線上，可作彎腰試驗(yàn)，即囑患者上身前傾，兩臂向前伸直，使乳房下垂，此時(shí)患側(cè)乳頭可因纖維組織牽拉而抬高。

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　　一般在月經(jīng)來潮的第十天左右是檢查乳房的最佳時(shí)間。

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　　20歲開始，每3年到醫(yī)院檢查一次，40歲開始，每年檢查一次靶和 一次臨床乳腺檢查 。相比 50 歲開始篩查，40 歲開始篩查能降低 3% 的乳腺癌死亡率，卻要消耗更多的醫(yī)療資源、需要承擔(dān)更多的假陽性風(fēng)險(xiǎn)其中細(xì)分為：

　　1、40～44歲，根據(jù)個(gè)人意愿，在充分了解利弊后，自己選擇每年查1次鉬靶；

　　2、45-54歲，每位女性每年做一次鉬靶；

　　3、55歲以上，每位女性每 2 年做1次鉬靶，或者基于個(gè)人意愿繼續(xù)每年做1次鉬靶；

　　4、每年的篩查，直到預(yù)期壽命小于10年或者健康不允許時(shí)，再結(jié)束。

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　　1.機(jī)會(huì)性篩查(opportunisticscreening)：婦女個(gè)體主動(dòng)或自愿到提供乳腺篩查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查；一般建議40周歲開始，但對(duì)于一些乳腺癌高危人群可將篩查起始年齡提前到20周歲。

　　2.群體普查(massscreening)：群體普查是社區(qū)或單位實(shí)體有組織地為適齡婦女提供乳腺篩查。暫無推薦年齡，目前國內(nèi)開展的任何群體普查均屬于研究階段，缺乏不同年齡成本效益分析的數(shù)據(jù)，衛(wèi)生部開展的農(nóng)村婦女免費(fèi)乳腺癌檢查年齡為35-65歲，采用超聲檢查為主，補(bǔ)充乳腺X線檢查。

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　　專家提示，婚育年齡女性應(yīng)每年都做一次檢查，幾年才查一次乳房就會(huì)耽誤發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌。腫瘤的發(fā)生及發(fā)展是動(dòng)態(tài)的，一般從病變到演變成有浸潤(rùn)及轉(zhuǎn)移能力的進(jìn)展期腫瘤大約需6—10年時(shí)間。根據(jù)國際上的經(jīng)驗(yàn)，乳腺腫瘤的篩查一般是在連續(xù)篩查4次以后，才能使死亡率下降，而并非篩查一次就可永保終身。

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　　乳腺癌的篩查方法就是乳房的X光掃描檢查，所以很多女性對(duì)它有抵觸心理，認(rèn)為有輻射的檢查都是不好的，還可能導(dǎo)致女性罹患癌癥。不過最近一項(xiàng)新研究估計(jì)了乳房X光掃描的輻射量，據(jù)估計(jì)，實(shí)際的輻射量要比以往認(rèn)為的輻射量低20%~35%。

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