要確診是否為哺乳期乳腺炎要做以下的檢查:
1.視診。先觀察兩側(cè)乳房的形狀、大小是否對(duì)稱,有沒有局限性隆起,皮膚有沒有紅、腫,有沒有“橘皮樣”改變,淺表靜脈有沒有擴(kuò)張等。乳腺炎一般初起時(shí)呈蜂窩織炎表現(xiàn),皮膚表面無明顯改變,數(shù)天形成膿腫可以看出來,如果膿腫向外潰破,可以看見有膿汁流出。
2.捫診。檢查有沒有乳房腫塊,腫塊的大小,表面是否光滑,邊界是否清楚以及活動(dòng)度好不好。乳腺炎一般捫及局部疼痛明顯,如果有淺表膿腫形成,可以在膿腫表面捫及波動(dòng)感。深部膿腫一般是局部壓痛明顯。
3.化驗(yàn)血常規(guī)。出現(xiàn)炎癥表現(xiàn),白細(xì)胞明顯增高。
4.乳腺彩超。炎癥腫塊的聲像特點(diǎn)是邊界不清楚,內(nèi)部回聲增厚增強(qiáng),光點(diǎn)不均勻。如果是乳汁潴留,會(huì)表現(xiàn)為無回聲的小暗區(qū),有膿腫形成的話,聲像顯示內(nèi)部不均勻的液體暗區(qū),邊緣模糊,腫塊局部有增厚,有時(shí)有分層現(xiàn)象,膿腫后方回聲增強(qiáng)。
哺乳期乳腺炎癥狀
哺乳期乳腺炎指乳腺的急性化膿性感染,是產(chǎn)褥期的常見病,是引起產(chǎn)后發(fā)熱的原因之一,最常見于哺乳婦女,尤其是初產(chǎn)婦。
哺乳期乳腺炎可分為早期乳腺炎和化膿性乳腺炎鑒別方法如下:
1、早期乳腺炎:是指哺乳期出現(xiàn)局部乳房紅腫、疼痛,伴硬塊,且出現(xiàn)全身性反應(yīng)如發(fā)燒,需及時(shí)給予理療疏通,進(jìn)行血常規(guī)檢查,若白細(xì)胞升高,需進(jìn)行全身抗感染治療。
2、化膿性乳腺炎:是指乳腺炎治療效果欠佳,病情進(jìn)展形成乳腺膿腫,表現(xiàn)為腫塊明顯,皮膚紅腫加重,可進(jìn)行乳腺彩超檢查,需及時(shí)給予膿腫切開引流或膿腫穿刺抽膿。 哺乳期乳腺炎時(shí)還應(yīng)該注意與炎性乳癌鑒別: 。急性乳腺炎初起多發(fā)生在乳腺某一區(qū)段, 而炎性乳癌細(xì)胞廣泛浸潤皮膚網(wǎng)狀淋巴管, 所以病變累及大部分乳房, 且皮膚呈桔皮樣外觀;炎性乳腺癌 。乳房內(nèi)可觸及巨大腫塊, 皮膚紅腫范圍甚廣, 但局部壓痛及全身中毒癥狀均較輕 , 穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,可找到癌細(xì)胞確定診斷。
可以去醫(yī)院做一個(gè)乳腺B超 來判斷乳腺里是否有化膿現(xiàn)象,如果確定乳腺內(nèi)已經(jīng)有化膿跡象,應(yīng)該切開引流,排除膿水,如果沒有化膿應(yīng)該將殘乳排出,暫停哺乳,口服或者注射消炎藥,平時(shí)睡覺時(shí)應(yīng)該注意不要壓著乳房,避免因血流不暢造成的乳腺阻塞,導(dǎo)致乳腺炎再次發(fā)生!
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