生二胎前的陣痛

　　從分娩陣痛來(lái)說(shuō)，很多有生二胎經(jīng)驗(yàn)的媽媽都反映，第二次的自然分娩會(huì)很輕松，因?yàn)殛幍澜?jīng)過(guò)第一胎分娩擴(kuò)張了。

　　從分娩產(chǎn)程來(lái)說(shuō)，第二胎總體看會(huì)比第一胎快，但第二胎也有難產(chǎn)情況發(fā)生，需要看具體情況。如有些例外情況，第一胎是22歲生的，第二胎是在38歲才生，兩個(gè)寶寶之間的間隔比較長(zhǎng)，那么在生第二胎的時(shí)候已經(jīng)進(jìn)入高齡產(chǎn)婦的階段了，也還是會(huì)有高齡產(chǎn)婦的問(wèn)題，這一類人就不一定快。

　　如果是自然分娩，第二次分娩雖然仍會(huì)痛，但痛感會(huì)比第一胎輕很多，而且疼痛的時(shí)間也會(huì)縮短，因此，自然分娩是對(duì)媽媽和寶寶最好的分娩方式是有理由的。

　　如何緩解產(chǎn)前陣痛

　　每位準(zhǔn)媽媽都無(wú)法避免臨產(chǎn)的陣痛，如果從分娩前幾個(gè)月就開始了解陣痛的方式和緩解方法，就能讓準(zhǔn)媽媽有所準(zhǔn)備，有效控制疼痛。那么，如何緩解產(chǎn)前陣痛?

　　1、改變姿勢(shì)：稍微改變姿勢(shì)即能緩解陣痛。

　　姿勢(shì)1：上身采取稍挺起的靠臥姿勢(shì)：調(diào)整床的傾斜度，或用枕頭、坐墊使上身稍微挺起。這種靠臥姿勢(shì)比完全仰臥更容易克服疼痛。舒適的角度讓自己感覺。

　　姿勢(shì)2：跨坐在椅子上：兩腳張開、跨坐在椅子上，有利產(chǎn)道擴(kuò)張。同時(shí)能減輕腰部負(fù)擔(dān)。將體重負(fù)荷在椅背，身體稍微前傾位要訣。

　　姿勢(shì)3：利用網(wǎng)球推高肛門：不可使力欲想便力時(shí)，可把網(wǎng)球抵著肛門到會(huì)陰的部位，然后坐在上面。也可以利用手指壓迫。

　　姿勢(shì)4：把體重負(fù)荷在墻上：手壓著墻壁，身體前傾，將體重負(fù)荷在墻壁上。由于是站立的姿勢(shì)，故有幫助胎兒降落的效果。

　　姿勢(shì)5：趴在椅子上：膝蓋跪地，臀部挺起，趴在椅子上的姿勢(shì)，也具有緩解疼痛的效果。而且前傾的狀態(tài)也有減輕腰痛的功效。

　　姿勢(shì)6：丈夫來(lái)幫忙：在腰骨的上下左右進(jìn)行按摩，或者用力壓迫肛門，另外指壓背部、腰部時(shí)，應(yīng)使用拇指強(qiáng)力按壓，這時(shí)候的你，請(qǐng)?jiān)谥笁簳r(shí)吐氣，放松力量時(shí)吸氣。

　　2、泡腳

　　身體因?yàn)檠毫魍ň徛兊谋鶝?，加劇了疼痛感。想辦法使腳變暖，可以用溫水泡腳或者穿上保暖的鞋子，促進(jìn)血液流通，從而促進(jìn)陣痛，減輕疼痛。

　　3、適度的按摩

　　按摩對(duì)于生產(chǎn)引發(fā)的背痛或背部疼痛的準(zhǔn)媽媽尤為有效，既能緩解分娩不適癥狀，也讓自己有極大地安慰感。此時(shí)，丈夫需要提前練習(xí)按摩指法。

　　4、補(bǔ)充能量

　　忍受身體疼痛的時(shí)候會(huì)消耗一些體能，可以利用陣痛的間歇補(bǔ)充能量，但是忌諱吃冷的或油膩的食物，也不可過(guò)多進(jìn)食，可以吃些容易消化的食物或喝一些能補(bǔ)充能量的飲料。

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　　二胎側(cè)切

　　二胎需要側(cè)切嗎?對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦，由于前次陰道分娩使產(chǎn)道較為松弛，無(wú)論在初產(chǎn)的時(shí)候是否做過(guò)會(huì)陰側(cè)切都無(wú)須再切。會(huì)陰側(cè)切的目的是為了預(yù)防陰道出口的軟組織在分娩時(shí)發(fā)生復(fù)雜裂傷?！吨腥A醫(yī)學(xué)會(huì)臨床技術(shù)操作規(guī)范婦產(chǎn)科分冊(cè)》規(guī)定會(huì)陰切開的適應(yīng)證如下：

　　1、初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)手術(shù)的前驅(qū)措施，如實(shí)行出口或低位產(chǎn)鉗牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)。

　　2、初產(chǎn)臀位分娩術(shù)。

　　3、因產(chǎn)婦或胎兒需要縮短第2產(chǎn)程，如并發(fā)胎兒窘迫等。

　　4、陰道口相對(duì)過(guò)小，胎頭未娩出，會(huì)陰已出現(xiàn)裂傷。

　　會(huì)陰側(cè)切的好處

　　1、防止會(huì)陰多處裂傷

　　即使是會(huì)陰彈性很好的產(chǎn)婦，分娩后多數(shù)仍然會(huì)發(fā)生會(huì)陰裂傷。雖然裂傷多數(shù)比較表淺，但至少會(huì)發(fā)生兩處，大多數(shù)會(huì)發(fā)生3～4處。而且對(duì)于少數(shù)胎兒較大、生產(chǎn)較快的產(chǎn)婦，可能發(fā)生深度裂傷，如裂到肛門，甚至?xí)绊懫洚a(chǎn)后的排尿排便。

　　而施行了會(huì)陰切開術(shù)的產(chǎn)婦通常不會(huì)有第二處裂傷，且切開的傷口邊緣平整，縫合后的愈合效果和外觀都要優(yōu)于裂傷后的縫合傷口。

　　2、保護(hù)陰道彈性

　　由于側(cè)切傷口減輕了胎頭對(duì)產(chǎn)道的擴(kuò)張，一定程度上保護(hù)了陰道的彈性。

　　有專家認(rèn)為，這還可以避免產(chǎn)后因陰道松弛而造成的性生活質(zhì)量下降。

　　3、縮短分娩進(jìn)程

　　對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)，會(huì)陰側(cè)切可以縮短其娩出的時(shí)間，也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓的時(shí)間，這可以減少胎兒缺氧的發(fā)生。

　　側(cè)切的安全性

　　目前會(huì)陰切開術(shù)已經(jīng)非常成熟，基本上不會(huì)對(duì)產(chǎn)婦造成什么后遺影響。

　　1、不會(huì)影響胎兒

　　醫(yī)生使用的醫(yī)用剪刀是安全的，產(chǎn)婦不必?fù)?dān)心胎兒會(huì)因此受到傷害。

　　2、不會(huì)疼痛

　　在進(jìn)行會(huì)陰切開手術(shù)時(shí)，先會(huì)在會(huì)陰局部進(jìn)行麻醉處理，等到在產(chǎn)道口完全看得見胎兒頭部時(shí)才用剪刀切開。隨著科技的進(jìn)步，多數(shù)醫(yī)院均選擇用可吸收線縫合傷口，免去了術(shù)后拆線的痛苦。不過(guò)等麻醉過(guò)后會(huì)有些疼痛，一般一個(gè)多月后疼痛感基本消失。

　　3、術(shù)后恢復(fù)快

　　會(huì)陰側(cè)切術(shù)是創(chuàng)傷很小的手術(shù)，術(shù)后3天傷口基本就可以愈合。新媽媽不要害怕，會(huì)陰切開術(shù)其實(shí)只切出很小的開口，胎兒就能出來(lái)，一般是切1cm左右的長(zhǎng)度。當(dāng)然根據(jù)特殊情況可能再切長(zhǎng)一點(diǎn)。

　　避免側(cè)切的妙方

　　避免側(cè)切有什么方法?選擇順產(chǎn)而又希望避免會(huì)陰挨刀的孕婦，應(yīng)該從懷孕開始就聽從醫(yī)生關(guān)于心理、營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)，做到均衡營(yíng)養(yǎng)，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制自己和胎兒的體重，是順產(chǎn)降低會(huì)陰側(cè)切率的前提。

　　1、在產(chǎn)程早期盡量休息。

　　2、學(xué)會(huì)呼吸調(diào)節(jié)以減輕疼痛：學(xué)會(huì)用鼻子吸氣、張嘴呼氣，盡量深呼吸。

　　3、放松，相信自己是身體：要保持樂觀的心態(tài)，壓力和焦慮會(huì)產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)，增加肌肉的張力和疼痛。

　　4、多活動(dòng)，走一走：活動(dòng)可以刺激機(jī)體產(chǎn)生鎮(zhèn)痛物質(zhì)，所以可以改變自己的體位，四處活動(dòng)一下。

　　4、在床上保持一個(gè)舒適的位置。

　　5、不要擔(dān)心在產(chǎn)床上大小便，這是正常的和常見的，不要因?yàn)椴缓靡馑级绊懹昧Α?/p>

　　6、喝點(diǎn)水，不要脫水，吃點(diǎn)兒巧克力，增加一些體力。

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　　二胎剖腹產(chǎn)刀口怎么開

　　很多媽媽擔(dān)心，如果一胎是剖腹產(chǎn)，生二胎的時(shí)候也是剖腹產(chǎn)的話肚子上會(huì)不會(huì)出現(xiàn)兩條疤痕?這個(gè)不用擔(dān)心哦。二胎一般第二胎剖腹和第一胎剖腹的位置是一樣的，不會(huì)再給生二胎的媽媽肚皮上留一個(gè)傷口的。皮膚表面還是從原來(lái)的部位入刀,并且會(huì)將你上一次的疤痕切除掉,所以愈合后還是老位置留疤痕。

　　剖腹產(chǎn)開刀方式

　　(1)直式

　　手術(shù)方法：在肚臍下方正中的地方，直向的劃下一個(gè)約15公分左右的傷口。

　　優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)中若有任何意外狀況，便于將傷口加大，手術(shù)的范圍會(huì)比較清楚，時(shí)間也較快。

　　缺點(diǎn)：傷口外觀較不好看，此外，由于疤痕拉扯承受比較大的壓力，所以直式傷口也比較容易長(zhǎng)疤痕組織，或產(chǎn)生腹部疝氣。

　　(2)橫式

　　手術(shù)方法：在腹部下方恥骨的上緣，也就是陰毛上緣的位置，橫向劃一個(gè)約10~15公分的傷口，有如一個(gè)微笑的標(biāo)志。

　　優(yōu)點(diǎn)：傷口較為美觀，也比較不容易產(chǎn)生腹部疝氣及疤痕組織。

　　缺點(diǎn)：傷口的視野會(huì)縮小，比較不適用于其它復(fù)雜手術(shù)或比較肥胖的病人。

　　剖腹產(chǎn)縫合方式

　　剖腹產(chǎn)傷口的縫合方式，從早期必須拆線的尼龍不可吸收縫線，到目前最常使用的可以藏在傷口內(nèi)，使傷口縫合更為美觀，并可自行吸收的合成縫線(俗稱的肉線)，和現(xiàn)在的美容釘、美容夾等，都各有優(yōu)缺點(diǎn)。

　　(1)肉線

　　一般來(lái)說(shuō)，用肉線縫的傷口比較方便，手術(shù)后不用拆線，不但縮短住院天數(shù)，也能減輕傷口的疼痛，但是若有少數(shù)病人對(duì)肉線的吸收較差，則會(huì)在縫線部位產(chǎn)生小小的膿瘍，造成傷口疼痛及不適，甚或引起肉芽腫組織的產(chǎn)生。

　　(2)美容釘或美容夾

　　傷口愈合過(guò)后(即手術(shù)后5~7天后)就可移除，所以不會(huì)遺留在傷口處，造成傷口的刺激，但是在拆釘子或拆線的過(guò)程中，可能會(huì)引發(fā)傷口疼痛不適，而夾釘子的地方也有可能會(huì)留下少許的痕跡。

　　以上這兩種縫合方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，建議要剖腹產(chǎn)的媽咪，可以與醫(yī)生討論后，選擇最適合的方式進(jìn)行。

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　　第一胎分娩時(shí)難產(chǎn)，第二胎也會(huì)難產(chǎn)嗎

　　第一胎分娩時(shí)難產(chǎn)，第二胎也會(huì)難產(chǎn)嗎?一般情況下，有過(guò)生產(chǎn)經(jīng)歷的人，宮頸口就容易擴(kuò)張，產(chǎn)程也就明顯縮短，生第二胎時(shí)順產(chǎn)占大多數(shù)。所以，不必有太多的擔(dān)心，可以把自己的情況告訴詳細(xì)醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況給你分娩方式的建議。

　　第一胎難產(chǎn)，第二胎是否發(fā)生難產(chǎn)要視情況而定。如果第一胎是由于骨盆狹窄造成難產(chǎn)，那么生第二胎時(shí)仍有這種原因存在，就有可能剖腹產(chǎn)。如果第一胎是由于宮頸擴(kuò)張緩慢、宮縮差、胎心減速等原因造成的，而骨盆大小正常，那么第二胎分娩時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)的可能性很小。

　　難產(chǎn)的原因

　　難產(chǎn)的原因和胎兒、產(chǎn)道和子宮收縮三者的互動(dòng)息息相關(guān)。胎兒本身造成的問(wèn)題是難產(chǎn)的主要原因，最常見的情形是嬰兒的頭部太大，從超音波測(cè)量胎兒間頂距(BPD)可知頭部大小。 若BPD超過(guò)10公分，生產(chǎn)是比較困難的;超過(guò)10.5公分，陰道生產(chǎn)就幾乎不可能。

　　其它少數(shù)嬰兒難產(chǎn)原因包括腦積水、胎兒長(zhǎng)腫瘤、連體嬰、巨嬰及胎位不正如：臀部向下、前額向下、后枕位、橫位等錯(cuò)誤姿勢(shì)，也會(huì)導(dǎo)致分娩困難。不過(guò)，由于科技醫(yī)學(xué)的昌明，超音波的使用已普級(jí)化，胎位不正的問(wèn)題都能在產(chǎn)前精確的掌握，而大幅降低了難產(chǎn)的發(fā)生率。

　　胎兒的平均體重為3300～3400公克，太大的胎兒易造成產(chǎn)道的破裂及增加難產(chǎn)的機(jī)會(huì)。因此，準(zhǔn)媽媽千萬(wàn)不要以“提供胎兒營(yíng)養(yǎng)”為理由而對(duì)飲食毫無(wú)節(jié)制!懷孕期間，孕婦的體重增加宜控制在10～14公斤的合理范圍內(nèi)。正常的生產(chǎn)胎位應(yīng)為頭位，才能順利生產(chǎn)。因此胎位不正如臀位、橫位等都會(huì)造成難產(chǎn)。

　　如何降低孕婦難產(chǎn)幾率

　　1、及早發(fā)現(xiàn)不良因素。

　　難產(chǎn)的原因有時(shí)很明確，如比較明顯的骨盆異常和胎位異常，在產(chǎn)前檢查或臨產(chǎn)時(shí)即可發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)處理。所以在懷孕過(guò)程中，孕婦一定要在指定的醫(yī)院進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查。在這些產(chǎn)前檢查中，醫(yī)生會(huì)對(duì)胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)情況進(jìn)行監(jiān)控，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦本身是否存在可能造成難產(chǎn)的因素，一旦發(fā)現(xiàn)有異常的趨勢(shì)，醫(yī)生就可以采取有效的措施進(jìn)行糾正。

　　2、均衡營(yíng)養(yǎng)，避免進(jìn)食太多造成胎兒肥胖。

　　胎兒太大，是現(xiàn)在導(dǎo)致難產(chǎn)的最主要原因?，F(xiàn)在人們生活水平提高，再加上都是獨(dú)生子，家里都很寶貝。于是拼命給孕婦補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，導(dǎo)致孕婦胖胎兒也胖，給生產(chǎn)帶來(lái)很大困難。專家指出：懷孕期間，孕婦的體重增加宜控制在10～14公斤的合理范圍內(nèi)。如果嬰兒頭部太大 (BPD超過(guò)10公分)，生產(chǎn)將很困難，一旦BPD超過(guò)10。5公分，順產(chǎn)將不可能。所以，在孕期只要能均衡營(yíng)養(yǎng)，保障胎兒發(fā)育所需的養(yǎng)份就夠了。

　　3、定期產(chǎn)檢，降低或消除母體和胎兒導(dǎo)致的難產(chǎn)因素。

　　產(chǎn)檢的作用一方面檢查母體是否有有關(guān)疾病，另一方面檢查胎兒是否發(fā)育正常，能有效對(duì)整個(gè)孕期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，所以還是非常必要的。比如，胎位不正是導(dǎo)致難產(chǎn)的一個(gè)重要原因，通過(guò)產(chǎn)檢能早期發(fā)現(xiàn)，孕婦只要遵從醫(yī)囑，積極配合調(diào)整胎位，一般能在分娩時(shí)正常。如果孕期不做產(chǎn)檢，臨產(chǎn)了才知道胎位不正，對(duì)分娩的順利進(jìn)行以及母體胎兒的健康都是非常有害的。所以孕婦應(yīng)該定期產(chǎn)檢，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。

　　4、注重鍛煉，助力分娩。

　　有些孕婦本身不愛運(yùn)動(dòng)，或者在孕期為了胎兒安全盡量不運(yùn)動(dòng)，這樣是非常不可取的。專家提醒廣大的孕媽咪們，如果身體條件允許，在孕期應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。分娩是一項(xiàng)相當(dāng)耗費(fèi)精力和體力的運(yùn)動(dòng)，孕媽咪們應(yīng)該為了順利分娩積蓄能量。有些孕婦在分娩過(guò)程中沒有足夠好的體力來(lái)維持，導(dǎo)致分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，從而造成胎兒缺氧。所以，在孕期準(zhǔn)媽媽們還是多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)自己的心肺功能及各方面的身體狀況，為順利生產(chǎn)打好基礎(chǔ)。

　　怎樣避免難產(chǎn)

　　難產(chǎn)，不管對(duì)母親還是胎兒，都存在比較大的危害。而引起難產(chǎn)的原因也很復(fù)雜，有母親的因素，也可能是胎兒的原因。但是要避免難產(chǎn)出現(xiàn)，準(zhǔn)媽媽在懷孕期間就可以把預(yù)防工作做好，不要讓自己與胎兒受到難產(chǎn)的影響，從而危害到雙方的生命。

　　預(yù)防難產(chǎn)，最重要的就是做好產(chǎn)前檢查，如果發(fā)現(xiàn)有異常問(wèn)題應(yīng)該及時(shí)處理以及糾正。不過(guò)，準(zhǔn)媽媽一定要到正規(guī)的醫(yī)生做產(chǎn)前檢查，這樣才能夠保證得到專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。通常情況下，大約在預(yù)產(chǎn)期的前兩個(gè)星期，根據(jù)準(zhǔn)媽媽的情況，醫(yī)生都會(huì)對(duì)她們的分娩方式有了一個(gè)鑒定的結(jié)果，這時(shí)，準(zhǔn)媽媽們要聽從醫(yī)生的建議，選擇剖宮產(chǎn)或者是順利，千萬(wàn)不要固執(zhí)的私自選擇哪一種分娩方式。懷孕期間積極做好各種篩查工作，特別是高齡孕婦，對(duì)血壓以及血糖方面需要密切關(guān)注。

　　準(zhǔn)媽媽不但要把產(chǎn)前保健工作盡量完善。而且在臨近生產(chǎn)的時(shí)候，還要保持冷靜，不要整天緊張或者過(guò)份激動(dòng)，更不能待在家里不動(dòng)。應(yīng)該適當(dāng)運(yùn)動(dòng)一下，維持放松、愉悅的心情。此外，要保證順利分娩，在生產(chǎn)過(guò)程中，也要與醫(yī)生默契、積極的配合，按照醫(yī)生的指導(dǎo)，正確用力，最大程度的避免難產(chǎn)情況，保證自己與胎兒的安全。

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　　生二胎會(huì)比一胎快嗎

　　初產(chǎn)婦一般是13.5-17.5小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦一般是6.5-8.5小時(shí)。在第二次生產(chǎn)的時(shí)候，只要沒有意外，不是特殊情況，一般是要比第一次容易，因?yàn)橥ㄟ^(guò)第一次生育，產(chǎn)道已經(jīng)擴(kuò)張開了，所以要順利些。二胎生的時(shí)候速度比一胎快，第一第二產(chǎn)程速度通常都會(huì)比頭胎快。

　　但是如果生產(chǎn)時(shí)候準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)病理情況，或者是高齡孕婦，則另當(dāng)別論。

　　特別地，如果一胎采用了剖腹產(chǎn)，那么，二胎采用順產(chǎn)的話，那第二次生產(chǎn)在實(shí)際上還只能算是第一次自然生產(chǎn)，所以不存在“更加順利”?；蛘哌€是得剖腹產(chǎn)生。

　　生第二胎會(huì)比一胎提前嗎

　　生二胎會(huì)比一胎提前嗎?生二胎可能會(huì)比一胎提前，具體要是實(shí)際情況而定。想知道孩子什么時(shí)候出生，最好還是計(jì)算預(yù)產(chǎn)期。但由于每位女性月經(jīng)周期長(zhǎng)短不一，所以推測(cè)的預(yù)產(chǎn)期與實(shí)際生產(chǎn)期有1-2周的出入也是正常的。

　　計(jì)算預(yù)產(chǎn)期的方法有以下幾種：

　　1、根據(jù)末次月經(jīng)計(jì)算：末次月經(jīng)日期的月份+9，為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù);末次月經(jīng)日期+7，為預(yù)產(chǎn)期日。例如：張女士的末次月經(jīng)是2012年3月13日，其預(yù)產(chǎn)期為：2012年12月20日。

　　2、可以從末次月經(jīng)第一天起向后推算到第280天，就是預(yù)產(chǎn)期。

　　生第二胎和一胎的間隔

　　根據(jù)美國(guó)最佳生育間隔行動(dòng)聯(lián)盟OBSI(Optimal Birth SpacingInitiative)多年前所做的研究顯示，最佳生育間隔是2年。以產(chǎn)科觀點(diǎn)單純從生理層面考慮，兩胎間隔(前一胎生產(chǎn)到下一胎懷孕之間)以18~24個(gè)月為宜，不過(guò)，這并不是絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)答案，還要考慮母親年齡、產(chǎn)后身心復(fù)原狀況、哺育母乳情形，以及家庭經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)做修正。但是可以肯定的是，懷孕間隔過(guò)度密集，例如產(chǎn)后一年內(nèi)又再度懷孕，骨盆肌肉及子宮頸的強(qiáng)度都未完全恢復(fù)，容易增加早產(chǎn)、低體重兒、骨盆松弛及骨質(zhì)疏松等后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　兩胎間隔太近會(huì)有什么問(wèn)題

　　懷孕及生產(chǎn)時(shí)的母體處于戰(zhàn)斗狀態(tài)，懷孕時(shí)體重增加幅度超過(guò)20%，荷爾蒙分泌也有顯變化，尤其骨盆腔的結(jié)構(gòu)會(huì)被懷胎的子宮撐大，所以生產(chǎn)后一年內(nèi)，骨盆肌肉都會(huì)相當(dāng)松弛。如果懷孕間隔太過(guò)密集，婦女容易出現(xiàn)以下問(wèn)題：

　　骨盆容易發(fā)生永久性松弛：日后恐引發(fā)尿失禁、子宮下垂等疾病，體態(tài)也容易走樣。

　　骨質(zhì)疏松：懷孕時(shí)胎兒會(huì)吸收母體營(yíng)養(yǎng)來(lái)成長(zhǎng)，母體損失的營(yíng)養(yǎng)也需要一段時(shí)間才能補(bǔ)回來(lái)，特別是鈣質(zhì)的流失。俗語(yǔ)說(shuō)：生一個(gè)小孩，掉一顆牙，就是指鈣離子的流失在懷孕期特別嚴(yán)重。如果懷孕間隔太過(guò)密集，身體的鈣質(zhì)來(lái)不及補(bǔ)回來(lái)，容易引起日后母親骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。

　　對(duì)胎兒也不好：國(guó)外研究指出，前一胎生產(chǎn)到下一胎懷孕之間若相隔不到半年，相較于一般胎兒，則下一胎發(fā)生早產(chǎn)、低體重兒(少于2500公克)的機(jī)率增加四成;若間隔在一年內(nèi)，則寶寶早產(chǎn)、低體重的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加一成左右。

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 　　高齡產(chǎn)婦生二胎能順產(chǎn)嗎

　　高齡產(chǎn)婦生二胎能順產(chǎn)嗎？部分高齡產(chǎn)婦生二胎可以選擇順產(chǎn)。比起年輕的產(chǎn)婦，高齡產(chǎn)婦雖然皮膚、肌肉的彈性下降了，但仍有自然分娩的可能，不一定都剖腹產(chǎn)。最終選擇哪種分娩方式，主要看孕婦的自身?xiàng)l件。

　　剖宮產(chǎn)一般是在產(chǎn)婦及胎兒自身?xiàng)l件不適合順產(chǎn)的情況下才做出的選擇，例如胎兒過(guò)大、胎位異常、母體產(chǎn)道狹窄等導(dǎo)致胎兒無(wú)法從陰道正常分娩，這時(shí)施行剖宮產(chǎn)可以挽救母嬰的生命。

　　以下情況的產(chǎn)婦適合剖宮產(chǎn)：

　　1、產(chǎn)婦骨盆發(fā)育異常，不利于胎兒順產(chǎn)。

　　2、產(chǎn)婦心肺功能不好或者患有高血壓等，順產(chǎn)時(shí)存在危險(xiǎn)。

　　3、胎兒宮內(nèi)急慢性缺氧，無(wú)法經(jīng)受順產(chǎn)。

　　4、35歲以上的高齡產(chǎn)婦，并且身體素質(zhì)較弱。

　　5、產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)胎盤早剝，母嬰危殆。

　　高齡產(chǎn)婦想要順產(chǎn)該怎么做

　　高齡產(chǎn)婦和雙胞胎產(chǎn)婦一樣，屬于妊娠高危人群，分娩的風(fēng)險(xiǎn)比一般孕婦要高些。但如果第一個(gè)孩子是自然分娩的，那么第二次分娩的產(chǎn)程通常要快些，陰道撕裂傷也沒第一次嚴(yán)重，傷口愈合還會(huì)更快，整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程可能會(huì)輕松些。不過(guò)這也并非絕對(duì)，如果第二個(gè)寶寶是巨大胎兒或媽媽有其他不利生產(chǎn)因素時(shí)，分娩有可能發(fā)生難產(chǎn)。

　　另外，分娩后數(shù)小時(shí)至數(shù)天，尤其是哺乳時(shí)刺激子宮收縮，患者的“宮縮痛”反而會(huì)比第一次更劇烈。如果第一胎是剖腹產(chǎn)分娩，手術(shù)后子宮存在瘢痕，第二次懷孕一般要在2年以后，不然的話發(fā)生子宮破裂、胎盤粘連或胎盤植入等問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

　　孕期進(jìn)補(bǔ)得宜，控制好體重

　　懷孕期間，孕婦的消化系統(tǒng)“工作效率”其實(shí)非常高，營(yíng)養(yǎng)吸收能力比常人強(qiáng)，因此沒有必要刻意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)品、保健品。高齡產(chǎn)婦也是如此，只要照常飲食，注意營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)合理搭配即可。如果因?yàn)閾?dān)心孩子“長(zhǎng)不大”“長(zhǎng)不好”而一味補(bǔ)充高蛋白、高熱量的食物，不但有可能催生巨大兒，增加難產(chǎn)的幾率，還可能引發(fā)妊娠糖尿病。特別是第一次懷孕時(shí)就發(fā)生過(guò)妊娠糖尿病的孕婦，懷二胎時(shí)更要注意平衡好飲食，切莫補(bǔ)過(guò)頭。

　　生二胎的準(zhǔn)媽媽們還要注意體重問(wèn)題。隨著年齡的增加，身體的新陳代謝逐漸放緩，攝入的熱量可能消耗不掉。因此，高齡產(chǎn)婦容易發(fā)胖，易得妊娠糖尿病，最好到營(yíng)養(yǎng)門診監(jiān)控營(yíng)養(yǎng)狀況。除了控制飲食，運(yùn)動(dòng)也是控制體重的好辦法。如果體重控制得比較理想，第二次生產(chǎn)，即使是自然分娩也會(huì)順利很多。

　　一懷上就要鍛煉身體

　　高齡產(chǎn)婦想要順產(chǎn)，最好是一懷上就開始鍛煉。孕早期準(zhǔn)媽媽可以進(jìn)行正常的身體活動(dòng)，游泳、快步走每天至少半小時(shí)，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中每天要保持喝8杯水，做到微微出汗即可。

　　待孕期16周胚胎穩(wěn)定后，進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，游泳、快步走、孕期體操都可以，以此來(lái)鍛煉孕婦的耐力。水中浮力大，游泳對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)是更好的鍛煉，對(duì)大腿內(nèi)側(cè)韌帶的拉伸和呼吸、耐力是很好的訓(xùn)練。如果是行走，要注意甩開手臂、大步快步走。

　　在孕晚期32周時(shí)，可以進(jìn)行球操鍛煉，拉伸大腿內(nèi)側(cè)韌帶，學(xué)習(xí)呼吸法減少分娩疼痛，通過(guò)孕期身心準(zhǔn)備，都可以為順利分娩加分。

　　高齡產(chǎn)婦生二胎產(chǎn)假多少天

　　高齡產(chǎn)婦生二胎產(chǎn)假多少天？高齡產(chǎn)婦生二胎只要符合計(jì)劃內(nèi)生育，可依法享受相應(yīng)的產(chǎn)假等福利待遇。產(chǎn)假至少有128天。高齡產(chǎn)婦生二胎產(chǎn)假除基本的98天外，天津、浙江、湖北等地延長(zhǎng)30天，安徽延長(zhǎng)60天，廣東延長(zhǎng)80天。

　　孕婦產(chǎn)假，主要由基礎(chǔ)性產(chǎn)假和獎(jiǎng)勵(lì)性產(chǎn)假兩部分組成。基礎(chǔ)性產(chǎn)假為《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》中明確的“98天產(chǎn)假”。由于新修訂的計(jì)生法中取消了相關(guān)鼓勵(lì)晚婚晚育的條款，而沒有晚育假期，但是晚育假則屬于獎(jiǎng)勵(lì)性產(chǎn)假。獎(jiǎng)勵(lì)性產(chǎn)假則根據(jù)各地計(jì)生條例規(guī)定為依據(jù)，條例規(guī)定有多少天則在基礎(chǔ)產(chǎn)假相應(yīng)加上這多少天的產(chǎn)假。如：廣東地區(qū)，基本的98天產(chǎn)假，獎(jiǎng)勵(lì)性產(chǎn)假為80天，則一共有178天產(chǎn)假。

　　高齡產(chǎn)婦生二胎的注意事項(xiàng)

　　除了了解高齡產(chǎn)婦生二胎的普遍年齡與最佳年齡、高齡產(chǎn)婦調(diào)理身體的實(shí)用方法外，各位高齡媽咪們還要注意哪些生二胎的注意事項(xiàng)呢？生二胎最不理智的做法就是人云亦云，其實(shí)各位高齡媽咪們應(yīng)該自己做好備孕與懷孕功課，根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇二胎寶寶這么生！下面這些實(shí)用tips，給位高齡媽咪們都該看看！

　　1、二胎患上唐氏綜合征應(yīng)停止妊娠。患有唐氏綜合征的寶寶生下來(lái)后將會(huì)智力嚴(yán)重低下，發(fā)育遲緩，且容易產(chǎn)生各種胃腸道畸形等，初期發(fā)現(xiàn)病癥的媽咪一定要及時(shí)停止妊娠！

　　2、補(bǔ)充葉酸可以貫穿孕前及整個(gè)孕期。在孕前3個(gè)月左右，高齡媽咪就要開始補(bǔ)充葉酸了，除了吃葉酸藥物，還要多吃動(dòng)物肝臟、甜菜、花椰菜、綠葉蔬菜和橙汁等含葉酸豐富的食物。

　　3、每天保證充足睡眠。每天睡眠質(zhì)量高才能提高身體免疫力，為生二胎“卯足勁”！夜間保證8~9小時(shí)睡眠，中午保證1小時(shí)午睡時(shí)間，這樣的高齡媽咪不愁生不出聰明二寶！

　　4、遠(yuǎn)離對(duì)二胎不利的食品。酒、煙、咖啡和酒精容易導(dǎo)致二胎流產(chǎn)或二胎發(fā)育不良，這些風(fēng)險(xiǎn)性高的食品一定要遠(yuǎn)離。

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　　生二胎還在原側(cè)切處側(cè)切嗎

　　生二胎還在原側(cè)切處側(cè)切嗎？如果生二胎的時(shí)候，孕婦陰道口相對(duì)過(guò)小，胎頭未娩出，會(huì)陰已出現(xiàn)裂傷，此時(shí)就應(yīng)行陰道側(cè)切術(shù)。為了盡量減少瘢痕，此時(shí)側(cè)切位置還在原側(cè)切處。但一般來(lái)說(shuō)，生二胎無(wú)需再側(cè)切，因?yàn)榍按侮幍婪置涫巩a(chǎn)道較為松弛，大大降低了第二次分娩的難度。

　　會(huì)陰側(cè)切的目的是為了預(yù)防陰道出口的軟組織在分娩時(shí)發(fā)生復(fù)雜裂傷，特別是胎兒頭部快速娩出的時(shí)候——一旦發(fā)生嚴(yán)重的撕裂，可造成盆底功能障礙，甚至損傷肛門括約肌、肛提肌，造成大便失禁的后果，修復(fù)難度較大。會(huì)陰側(cè)切可加快分娩速度，避免加重胎兒宮內(nèi)窘迫和新生兒窒息，還有利于產(chǎn)后盆底功能恢復(fù)，降低膀胱和直腸膨出、張力性尿失禁的發(fā)生率。

　　生二胎時(shí)一胎側(cè)切傷口會(huì)開嗎

　　生二胎時(shí)側(cè)切口會(huì)否松開與傷口恢復(fù)程度有關(guān)。如果二胎生育間隔至少有一年，且產(chǎn)前檢查傷口已完全愈合，那么側(cè)切口基本上是不會(huì)再裂開了。

　　順產(chǎn)側(cè)切手術(shù)傷口和剖宮產(chǎn)傷口一樣，表皮通常愈合得較快，一般傷口皮膚三天能夠長(zhǎng)好，但是傷口部位的皮下組織以及肌肉層的愈合，要和傷口周圍的組織重新生長(zhǎng)在一起，軟化到像其他組織一樣的程度，就需要幾個(gè)月的時(shí)間。由于傷口部位較為特殊，易發(fā)生傷口感染，所以傷口不會(huì)在短期內(nèi)愈合。

　　什么情況下需要側(cè)切

　　1、產(chǎn)婦的會(huì)陰部彈性較差，陰道狹小或其會(huì)陰部有炎癥、水腫等情況時(shí)，需做會(huì)陰側(cè)切術(shù)。

　　2、胎兒較大、胎頭位置不正或產(chǎn)婦產(chǎn)力不足時(shí)，胎頭容易受到阻礙而停留在產(chǎn)婦的會(huì)陰處無(wú)法娩出。此時(shí)，需做會(huì)陰側(cè)切術(shù)（胎頭若在產(chǎn)道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不但會(huì)使產(chǎn)婦骨盆底的肌肉發(fā)生損傷，還會(huì)使胎兒出現(xiàn)缺氧、甚至顱內(nèi)出血）。

　　3、35歲以上的高齡初產(chǎn)婦，或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合癥的產(chǎn)婦分娩時(shí)，為了減少產(chǎn)婦的體力消耗、縮短產(chǎn)程、確保母嬰安全，當(dāng)胎兒頭部下降到產(chǎn)婦的會(huì)陰部時(shí)，便應(yīng)做會(huì)陰側(cè)切術(shù)。

　　4、當(dāng)產(chǎn)婦的子宮頸口已開全，胎頭位置也較低，但胎兒卻出現(xiàn)了異常變化，如胎心過(guò)快、過(guò)慢，羊水混濁不清甚至混有胎兒的糞便時(shí)，說(shuō)明胎兒已有明顯的缺氧癥狀。此時(shí)，產(chǎn)婦需及時(shí)進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)。

　　5、當(dāng)產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)異常，需要實(shí)施產(chǎn)鉗助產(chǎn)或胎頭吸引器助產(chǎn)時(shí)，必須按常規(guī)實(shí)行會(huì)陰側(cè)切術(shù)。

　　二胎側(cè)切術(shù)后護(hù)理

　　1、注意飲食

　　多攝取高纖食物，多補(bǔ)充水分，養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣，以避免便秘。排便時(shí)切勿用力，以避免縫補(bǔ)的傷口再裂開。

　　2、保持傷口清潔、干燥

　　術(shù)后3天內(nèi)醫(yī)院會(huì)有完善的清潔措施，多用有消毒作用的洗液沖洗外陰。3天后或出院后則需要產(chǎn)婦自己每天用清水或洗液清洗外陰，有條件的最好1天兩次，大小便之后都應(yīng)該用水沖洗會(huì)陰。同時(shí)選用安全的衛(wèi)生用品，及時(shí)更換，保持外陰的干燥。

　　3、勿提重物

　　產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)，不要提舉重物，也不要做任何耗費(fèi)體力的家務(wù)和運(yùn)動(dòng)。

　　4、產(chǎn)后6周不行房事

　　產(chǎn)后6周內(nèi)，應(yīng)該避免性行為的發(fā)生。直至產(chǎn)后6周復(fù)查時(shí)，由專業(yè)醫(yī)師確認(rèn)子宮及產(chǎn)道恢復(fù)良好，方可進(jìn)行。

　　5、避免會(huì)陰切開的妙方

　　懷孕5～6個(gè)月后要少吃淀粉類食物，并增加蛋白質(zhì)的攝取，可以減少體重增加的速度、避免寶寶過(guò)大。

　　6、多散步、爬樓梯和練習(xí)拉梅茲呼吸法等，都可以加強(qiáng)肌力，幫助生產(chǎn)。

　　另外，如果傷口出現(xiàn)下面的幾種情況，應(yīng)該及時(shí)告訴醫(yī)生，請(qǐng)她來(lái)處理：

　　1、傷口血腫

　　縫合后1--2小時(shí)刀口部位出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛，而且越來(lái)越重，甚至出現(xiàn)肛門墜脹感。

　　2、傷口感染

　　產(chǎn)后2--3天，傷口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀，有時(shí)伴有硬結(jié)，擠壓時(shí)有膿性分泌物。

　　3、傷口拆線后裂開

　　有個(gè)別產(chǎn)婦在拆線后會(huì)發(fā)生傷口裂開，此時(shí)如已經(jīng)出院，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查處理。

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