何為產(chǎn)后惡露

　　什么是產(chǎn)后惡露呢？所謂“惡露”是指產(chǎn)后婦女的陰道會(huì)流出類似經(jīng)期的血，但量會(huì)稍微多一點(diǎn)。順產(chǎn)后惡露和剖腹產(chǎn)后惡露的情況是不一樣的，對(duì)于順產(chǎn)來(lái)講，正常情況下，產(chǎn)后4-6周完全排盡。

　　產(chǎn)后最初幾天，惡露量比較多，顏色鮮紅故稱紅惡露，也稱血性惡露，一般持續(xù)3—7天；3-5天后所含血量減少，惡露變?yōu)榈t色，稱為漿惡露，產(chǎn)后10-14天，惡露呈白色或淡黃色稱白惡露。正常的惡露有血腥味，但不臭。若有惡臭或腥味，就代表子宮可能遭到感染。

　　對(duì)于那些順產(chǎn)6周后惡露依然未凈的產(chǎn)婦，這可能跟產(chǎn)婦的身體體質(zhì)、是否哺乳、產(chǎn)后飲食、休息情況和營(yíng)養(yǎng)供給有關(guān)。

　　順產(chǎn)后惡露期間注意事項(xiàng)

　　1、科學(xué)飲食。因?yàn)轫槷a(chǎn)后的產(chǎn)婦們一般身體比較虛弱，需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)。而且還可以多喝點(diǎn)紅糖水，有助于惡露排除。氣虛者可食雞湯、桂圓湯、大棗湯等。血熱者可食鮮藕、梨、黃瓜、西瓜、西紅柿等水果，豬肝也有助排惡露及補(bǔ)血。

　　2、保持室內(nèi)恒溫，注意保暖。血熱證者衣被不宜過(guò)暖，以免加重癥狀。保持會(huì)陰部清潔。

　　3、保持室內(nèi)空氣新鮮，以利機(jī)體氣血早日復(fù)原，但是避免對(duì)流風(fēng)。同時(shí)應(yīng)該鼓勵(lì)產(chǎn)婦早日起床活動(dòng)，這有助于氣血運(yùn)行，使積滯在胞宮內(nèi)的余瘀盡快排出。

　　順產(chǎn)后惡露不凈診斷

　　1、產(chǎn)后3周，陰道仍有紅色惡露排出。

　　2、如惡露有臭味，或伴有低熱、下腹疼痛、子宮復(fù)舊不良，或子宮有觸痛，則有宮腔感染。

　　3、B超檢查子宮復(fù)舊不良，宮腔內(nèi)有組織時(shí)，為胎盤(pán)或胎盤(pán)殘留。

　　順產(chǎn)后惡露不盡原因及應(yīng)對(duì)方法

　　1、宮腔感染

　　可因產(chǎn)后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產(chǎn)后未滿月即行房事，也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)升高。

　　2、組織物殘留

　　可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈，還有出血量時(shí)多時(shí)少，內(nèi)夾血塊，并伴有陣陣腹痛。

　　3、宮縮乏力

　　可因產(chǎn)后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。

　　由于癥狀表現(xiàn)不一，治療也不盡相同，通過(guò)觀察惡露的性質(zhì)、氣味、量及持續(xù)時(shí)間，可以了解子宮復(fù)原情況及其有無(wú)感染存在。如果血性惡露持續(xù)2周以上，量多，常提示胎 盤(pán)附著處復(fù)原不良或有胎 盤(pán)胎膜殘留，如果分娩1個(gè)月后惡露不凈，同時(shí)伴有臭穢味或腐臭味，或伴有腹痛、發(fā)熱，則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染；如果伴有大量出血，子宮大而軟，常提示子宮復(fù)舊不良。故應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生查找惡露不凈的病因，并針對(duì)病因進(jìn)行治療。

　　順產(chǎn)后惡露不凈治療方法

　　如果發(fā)現(xiàn)陰 道出血多或時(shí)間延長(zhǎng)，或血液有異味應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，如果情況不嚴(yán)重或暫時(shí)沒(méi)發(fā)生異常情況可使用縮宮劑和抗生素。如果情況嚴(yán)重或發(fā)現(xiàn)有胎盤(pán)殘留的情況，應(yīng)在使用抗生素的情況下實(shí)行清宮術(shù)，將殘留物清除干凈以促進(jìn)宮縮。如果殘留物滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可在B超下實(shí)行清宮術(shù)，盡量一次清除干凈。排除感染、胎盤(pán)殘留等病變，惡露不絕可用民間驗(yàn)方或中藥治療。