腎移植是目前治療終末期腎病的最佳方法，但是腎移植術后很多腎友會出現(xiàn)一些問題，比如說血肌酐升高。有些腎友會出現(xiàn)尿檢異常，如蛋白尿、血尿。這時候病友就會很緊張，因為很多腎友引起尿毒癥的原因也是蛋白尿、血尿，就會擔心腎移植術后出現(xiàn)蛋白尿、血尿會不會引起尿毒癥，引起移植腎失敗。那么腎移植后血尿怎么辦。

　　如果是移植腎腎病復發(fā)，最常見的是IgA腎病，其次是局灶節(jié)段硬化癥，還有膜性腎病、膜增生性腎炎，還有一些全身系統(tǒng)性疾病也可以復發(fā)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、紫癜性腎炎、抗GBM腎炎等。這些疾病復發(fā)臨床表現(xiàn)跟原發(fā)病一致，但是臨床表現(xiàn)和病理改變都會輕一些，因為腎移植的病友都在服用免疫抑制劑，這些免疫抑制劑能夠抑制這些疾病的發(fā)展，因此即使是腎病復發(fā)，對移植腎影響也會較小，腎友們不必過分擔心，除非有些復發(fā)的腎炎表現(xiàn)為大量血尿、蛋白尿，血肌酐升高，這些人群往往需要住院積極治療，以阻止疾病發(fā)展。大部分復發(fā)的腎炎都可以經(jīng)過治療得到控制，只有極少數(shù)類型的復發(fā)腎病很難控制。

　　是否每個人出現(xiàn)蛋白尿和血尿都要行移植腎活檢呢？如果有條件的話，最好行移植腎活檢，如果24小時蛋白定量在0.8g以下，血尿中RBC在50萬以下，血肌酐正常的話，可以根據(jù)經(jīng)驗服用藥物，觀察1-3月，如果蛋白尿、血尿好轉，這些情況可以繼續(xù)觀察。但是如果服藥后沒有好轉，則一定要行移植腎活檢，明確診斷，根據(jù)情況指導治療。