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鼻咽癌:放療為何烤脖子?

2009-11-24 09:02來源:99健康網(wǎng)

導語
類似案例中郝先生擔憂“會不會把我的脖子烤熟”一樣,將要進行鼻咽癌放療的患者都會有這這樣的疑問與顧慮。事實也是如此,在鼻咽癌患者的治療方案中,放療固然是最重要的,但對于皮膚反應的處理也是保障放療能順利進行的條件。如何減輕放療時皮膚反應呢?

  指導專家:任軍 廣東省中醫(yī)院大學城分院 放療科 主任醫(yī)師

  任軍男,大學城分院放療科,主任醫(yī)師,碩士導師,廣東省醫(yī)學會腫瘤放射治療學會常委,廣州市醫(yī)學會腫瘤學會委員。從事臨床工作20余年,擅長對頭頸部、胸部和乳腺腫瘤的治療、綜合治療以及胸、腹部腫瘤的三維適形放射治療。

  粗心大意 小腫塊埋隱患

  家住廣東四會的郝先生長得健碩,雖然因工作關系經(jīng)常值夜班,但歲月并沒有在他45歲的臉上留下過多的痕跡。與同齡人相比較,他的身體非常健康,記憶中自己從未得過大病,每年的流感季節(jié)也是甚少“中招”的。

  然而,正是一直的健康讓郝先生缺乏了疾病的警覺。

  2005年的夏天,正在理發(fā)刮胡子時,郝先生被問到:“你左頸這里是肉痣嗎?”理發(fā)師所說的“肉痣”,指的是郝先生左頸部處的一枚花生大小腫塊。

  一直以來,郝先生都不怎么留意自己的脖子,被別人好奇一問,郝先生這才開始注意自己的頸部。小小的,像花生粒狀的樣子,但是經(jīng)過觸摸、壓按之后,并沒有出現(xiàn)什么不適,既不疼也不癢。這應該是理發(fā)師所說的“肉痣”吧!因此他也未加重視,更沒有想到要去醫(yī)院進行診斷。

  在初次發(fā)現(xiàn)小腫塊后,忙于工作的郝先生并沒有過多的留意頸上的小腫塊,只是隨口向妻子提了一下“我的左頸這里新長了一顆肉痣,像花生粒,不痛不癢”。

病例解讀 鼻咽癌 放療 烤脖子 放射 頸部 治療

  初查腫塊 作“消炎”處理

  一年之后,在一次連續(xù)數(shù)日的加班之后,郝先生左頸偶爾會出現(xiàn)疼痛之感,奇怪的是他每次照鏡子都沒有發(fā)現(xiàn)腫塊變大,但也沒有發(fā)現(xiàn)腫塊消散。在妻子的督促下,郝先生走進了當?shù)蒯t(yī)院進行就診。

  醫(yī)生給他查了血常規(guī)、肝功能、腎功能和B超,但都沒有發(fā)現(xiàn)有什么不正常。于是結合郝先生近期的加班,考慮“上火”、“炎癥”,使用清熱解毒的中藥、消炎藥進行處理。

  經(jīng)過中藥治療后,郝先生左頸處的疼痛消失了,但是腫塊沒有消退,一如平常。郝先生當時以為沒事了,一直沒再去醫(yī)院進一步檢查、診斷。

  在接下來的3年時間,郝先生左頸的腫塊雖然時有疼痛,但腫塊一直未見增大。因此,郝先生將腫塊視為“身體的一部分”而未再就診。

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    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

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    這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

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    如果出現(xiàn)咳血要及時就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

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所以平時一定要注意,不要貪吃涼食涼飲,不要吃辛辣刺激性的食物,少吃油膩過大的食物和油炸食品。可以服用一些鋁碳酸鎂片,多潘立酮片。熱敷一下腹部。...[詳細]

Q止點性跟腱炎的治療

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這樣的情況可以到當?shù)蒯t(yī)院的骨科就診治療。建議你可以先考慮注意休息,注意保暖,局部熱敷或者是涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏劑,配合非甾體類的抗炎藥物,比如說雙氯芬酸鈉或者是布洛芬膠囊來看看效果。如果不理想的話,再考慮到醫(yī)院就診治療就可以了。...[詳細]

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