6大人群小心患上肝膽管結石

　　1.大多數的女性：在膽結石患者中女性占多數。原因是由于女性身體中雌激素水平高，會影響肝內葡萄糖醛酸膽紅素的形成，使非結合膽紅素增高；雌激素又影響膽囊排空，引起膽汁淤滯，這樣極易形成結石。值得注意的是，絕經后用雌激素替代治療的女性，膽結石發(fā)病率增多。

　　2.肝硬化的病人：患有肝硬化的患者膽結石的發(fā)生率明顯高于正常人。主要是由于肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低，導致雌激素水平較高。同時又有慢性溶血的情況，造成膽囊收縮功能低下，與膽囊排空不暢、膽道靜脈、血中膽紅素升高等多種因素有關。

　　3.體形超重的肥胖者：體重超過正常標準15%的人群，膽結石的發(fā)病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過多，加之肥胖者大多活動少，易生膽結石。

　　4.飲食偏葷、偏甜及不吃早餐者：喜歡吃肉和甜食的人注意了！當脂肪和膽固醇攝入多，很容易形成膽固醇結石；而甜食吃得過多又促進胰島素分泌，會加速膽固醇沉積；另外，經常不吃早餐會使膽酸含量減少，膽汁濃縮，利于結石形成。

　　5.體內有蛔蟲者：蛔蟲感染者不注意飲食衛(wèi)生感染蛔蟲病者，蛔蟲逆流至膽道產卵或死亡后，就會成為結石核心，生成結石。

　　6.具有家族病史的遺傳患者：此外，遺傳因素影響膽結石的發(fā)生。故家里的直系親屬如父母、兄弟姐妹或子女患有膽結石者，也是高危發(fā)生者。

　　肝膽管結石的癥狀

　　肝內膽管結石病根據病程及病理的不同，其臨床表現可以是多方面的，從早期的無明顯臨床癥狀的局限于肝內膽管某段肝管內的結石，至后期遍及肝內外膽管系統(tǒng)甚至并發(fā)膽汁性肝硬化、肝萎縮、肝膿腫等的晚期病例，故臨床表現十分復雜：

　　1.上腹部疼痛，可能為典型膽絞痛或持續(xù)性脹痛，有的患者疼痛不明顯，而寒戰(zhàn)發(fā)熱非常明顯，周期發(fā)作；

　　2.可有長期的膽道病史、或伴有寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸的急性膽管炎史；

　　3.患側肝區(qū)及下胸部有經常性疼痛不適，常放射至背、肩部；一側肝管梗阻時，可無黃疸或黃疸甚輕；

　　4.急性期，可出現急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的Charcot三聯征（疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸），多數可能是合并的肝外膽管結石所致。

　　5.肝區(qū)壓痛和叩擊痛明顯，肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛。

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