骨質(zhì)疏松有哪些有效的治療方案？
《指南》推薦阿倫膦酸鈉、激素替代療法、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑和降鈣素等四類骨吸收抑制劑對預(yù)防或治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥有效。而近3 0年來，阿倫膦酸鈉已發(fā)展成為最有效的骨吸收抑制劑。它能減少各種原因引起的骨吸收，因此被用來預(yù)防和治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(老齡和絕經(jīng)后)、制動引起的骨質(zhì)疏松癥、骨腫瘤、成骨不全、骨纖維發(fā)育不良、炎性骨病等，還可用于糖皮質(zhì)激素引起的骨質(zhì)疏松癥。
作為目前全球采用人數(shù)最多、時間最長、并被驗證安全有效的治療方案，《指南》引用的數(shù)據(jù)顯示，阿倫膦酸鈉（福善美）可明顯提高腰椎和髖部骨密度，顯著降低錐體及髖部等部位骨折發(fā)生的危險，70mg/片（每周一次）的片劑服用更方便，對消化道刺激更小，有效且安全，因而有更好的依從性。
福善美由意大利Istituto Gentili公司開發(fā)，屬于第二代雙膦酸鹽。美國默克公司收購福善美后，于1995年10月獲美國FDA批準用于治療骨質(zhì)疏松癥，目前，該藥已成為美國銷售量最大的抗骨質(zhì)疏松癥藥。
中華醫(yī)學(xué)會骨質(zhì)疏松癥分會一個研究結(jié)果表明：絕經(jīng)后婦女用福善美治療10年，仍能增加病人的骨質(zhì)量并有良好的耐受性。研究還發(fā)現(xiàn)，其他治療方法如激素替代療法或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)療法等，在停止治療時會導(dǎo)致迅速骨質(zhì)丟失，但是福善美停藥后，骨密度檢查的結(jié)果表明不會出現(xiàn)骨質(zhì)丟失加速的情況。
