肩周炎是指肩關節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥,其主要病因為肩關節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥和粘連。
1.肩關節(jié)的急性創(chuàng)傷
急性創(chuàng)傷的形式較多,如肩部挫傷、肱骨外科頸骨折及肩關節(jié)脫位等。由于局部出現(xiàn)炎性滲出、疼痛和肌肉痙攣,可導致肩關節(jié)囊和周圍軟組織出現(xiàn)粘連,而發(fā)生肩關節(jié)的凍結,出現(xiàn)肩周炎。
2.肩關節(jié)周圍軟組織勞損或退變
肩部長時間保持某一姿勢而固定不動,長期低頭工作和肩部負荷過重等均可引起肩關節(jié)周圍軟組織的慢性老損或退變。勞損或退變可引起岡上肌腱炎、肱二頭肌腱炎、肩峰下滑囊炎和關節(jié)囊炎等疾病,從而引起肩關節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥和粘連。
3.肩部活動減少或上肢固定過久
肩部活動減少可造成局部血液循環(huán)不良、淋巴回流受阻、炎性滲出淤積、日久纖維素沉著,從而導致關節(jié)囊萎縮和周圍軟組織粘連;肩關節(jié)脫位、上肢骨折和手術后外固定等時間較長,或在固定期間不注意肩功能鍛煉,這些因素均可導致肩周炎的發(fā)生。
4.肩外因素的影響
高血壓或代謝性疾病,可引起肩關節(jié)周圍肌肉充血和異常肌緊張,誘發(fā)肩周炎的發(fā)生;肺結核、胃腸病變或顏面疾患,可引起關聯(lián)痛,進而使肩關節(jié)周圍組織發(fā)生病變。
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