腰痛是人們工作、生活中的常見(jiàn)病。尤其是在長(zhǎng)期保持坐立姿勢(shì)工作的人中，腰肌勞損患者更為多見(jiàn)。
腰肌勞損是腰部肌肉、椎間盤(pán)與韌帶組織的慢性損傷，發(fā)病原因可歸納為三種：第一種，長(zhǎng)期工作姿勢(shì)不良，如彎腰用一側(cè)肩膀扛抬重物，或是習(xí)慣性姿勢(shì)不良，使腰肌長(zhǎng)時(shí)間處于牽拉狀態(tài)，造成累積性勞損變性，軟組織疲勞則產(chǎn)生腰背酸痛;第二種，腰椎先天或后天畸形，或下腰短縮畸形，或腰部外傷后，長(zhǎng)期臥床不起，腰背肌長(zhǎng)時(shí)間疲勞等;第三種，腰部軟組織急性損傷治療不當(dāng)，或反復(fù)損傷使組織不能得到充分修復(fù)，產(chǎn)生纖維化或瘢痕形成，也是慢性腰痛的原因。
預(yù)防腰肌勞損原則
長(zhǎng)期在辦公室工作的人群最易患腰肌勞損，怎樣預(yù)防呢?這就要求工作時(shí)要經(jīng)常變換體位，糾正不良姿勢(shì)。平時(shí)要加強(qiáng)腰背肌及脊椎間韌帶的鍛煉和保護(hù)，在體育運(yùn)動(dòng)或搬抬重物前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，防止突然用力使腰部扭傷。還可以經(jīng)常參加太極拳、五禽戲、健身操的鍛煉，這些傳統(tǒng)的健身方法對(duì)預(yù)防腰肌勞損都有益處。
腰肌勞損理療和功能鍛煉：常用的理療方法主要是熱療、臘療、紅外線(xiàn)、超聲波、激光局部照射等。推拿按摩腰部能夠健腰強(qiáng)腎，疏通經(jīng)絡(luò)，防治腰肌勞損。
腰痛
腰痛是幾十種疾病共有的臨床表現(xiàn)之一。人體的頭、頸、雙上肢及軀干的重量全部由腰部承擔(dān)，日常生活、工作中人的姿態(tài)、負(fù)重、運(yùn)動(dòng)均以腰部為中心。腰部又是連接胸腔、腹腔、盆腔的中樞地帶。因此，腰痛可以是這些結(jié)構(gòu)中的組織、器官病理改變的表現(xiàn)。此外，脊柱、腰部肌肉、韌帶、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病以及腹腔內(nèi)臟器的疾病等也均可表現(xiàn)出腰痛。
由于腰痛的原因較復(fù)雜，因此要確診腰痛的病因，常常需要仔細(xì)觀(guān)察、分析。
①當(dāng)用力彎腰，挑重?fù)?dān)或舉重物之后，突然發(fā)生腰痛，且腰椎兩旁肌肉發(fā)生痙攣而有觸痛，提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。
�、谘慈�“炸裂”一樣痛，并沿臀部放射至大腿后側(cè)、胭窩、小腿外側(cè)，多有針刺或電擊樣的感覺(jué)，腰痛過(guò)后下肢感到麻脹，病人躺臥后則癥狀可減輕，但站立、行走，甚至咳嗽、打噴嚏、排便用力時(shí)，腰痛則明顯加重，提示可能為腰椎間盤(pán)突出癥。
�、垩�，尤以第4、5腰椎旁疼痛明顯，井向一側(cè)下肢放射，甚至有明顯的麻脹感，平臥時(shí)患側(cè)下肢不能直腿抬起，提示可能為根性坐骨神經(jīng)痛。此病多見(jiàn)于30—50歲的中年男子。
�、芤粋�(cè)腰腹部突然發(fā)生猶如“刀割”樣絞痛，疼痛可沿輸尿管行走方向放射到下腹部、會(huì)陰及大腿內(nèi)側(cè)，每次持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等，腰痛發(fā)作時(shí)病人屈腰拱背、坐臥不寧、臉色蒼白、大汗淋漓，患側(cè)腰背部有明顯的撞擊痛，疼痛過(guò)后，常出現(xiàn)不同程度的血尿，提示可能為泌尿系統(tǒng)結(jié)石。此病多見(jiàn)于青年，男女都可發(fā)生。
⑤開(kāi)始先有中上腹或右上腹部疼痛，以后可牽累腰部鈍痛，發(fā)病時(shí)病人常坐臥不安，痛得彎腰打滾，大汗淋漓，面色蒼白，惡心嘔吐，但當(dāng)結(jié)石退回膽囊或進(jìn)入十二指腸后，疼痛可完全消失，可見(jiàn)于膽結(jié)石。
�、扪赐瑫r(shí)伴有尿急、尿頻、尿意窘迫者，提示可能為腎盂腎炎。
⑦腰痛患者以往曾患有肺結(jié)核病史的，應(yīng)考慮到腰椎結(jié)核或腎結(jié)核。
⑧腰痛而有腎區(qū)叩擊痛者，應(yīng)考慮到腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎周?chē)撃[等腎臟疾病。
�、嵫闯Ｔ谶\(yùn)動(dòng)后加重，休息后減輕，應(yīng)考慮到類(lèi)風(fēng)濕性骶髂關(guān)節(jié)炎。
�、庋丛谂P床時(shí)加重，起床后反而減輕，應(yīng)考慮腰纖維組織
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