肺結(jié)核的癥狀
1.全身癥狀
表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。若肺部病灶進(jìn)展播散，常呈不規(guī)則高熱。婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。
2.呼吸系統(tǒng)癥狀
通常為干咳或帶少量粘液痰，繼發(fā)感染時(shí)，痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血，痰中帶血多因炎性病灶的毛細(xì)血管擴(kuò)張所致；中等量以上咯血，則與小血管損傷或來自空洞的因管瘤破裂有關(guān)�？┭蟪Ｓ械蜔�，可能因小支氣管內(nèi)殘留血塊吸收或阻塞支氣管引起的感染；若發(fā)熱持續(xù)不退，則應(yīng)考慮結(jié)核病灶播散。有時(shí)硬結(jié)鈣化的結(jié)核病灶可因機(jī)械性損傷血管，或合并支氣管擴(kuò)張而咯血。大咯血時(shí)可發(fā)生失血性休克；偶因血塊阻塞大氣道引起窒息。此時(shí)患者極度煩躁、心情緊張、掙扎坐起、胸悶氣促、發(fā)紺，應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
病灶炎癥累及壁層及胸膜時(shí)，相應(yīng)胸壁有刺痛，一般多不劇烈，隨呼吸及咳嗽而加重。慢性重癥肺結(jié)核時(shí)，呼吸功能減退，常出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難，甚至缺氧發(fā)紺。若并發(fā)氣胸或大量胸腔積液，其呼吸困難癥狀尤為嚴(yán)重。
3.體征
早期病灶小或位于肺組織深部，多無異常體征。若病變范圍較大，患側(cè)肺部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈濁音，聽診時(shí)呼吸音減低，或?yàn)橹夤芊闻莺粑簟Ｒ蚍谓Y(jié)核好發(fā)于肺上葉尖后段及下葉背段，故鎖骨上下、肩胛間區(qū)叩診略濁，咳嗽后偶可聞及濕音，對(duì)診斷有參考意義。肺部病變發(fā)生廣泛纖維化或胸膜粘連增厚時(shí)，患側(cè)胸廓常呈下陷、肋間隙變窄、氣管移位與叩濁，對(duì)側(cè)可有代償性肺氣腫征。
肺結(jié)核的危害
1.出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的一些癥狀，全身發(fā)熱等中毒癥狀，并形成并發(fā)癥，如大咯血、自發(fā)性氣胸、并發(fā)肺外結(jié)核病等。嚴(yán)重?fù)p害身體健康。
2.喪失勞動(dòng)能力。
3.如果不能早期發(fā)現(xiàn)，會(huì)延誤診斷，加重病情。
4.影響學(xué)業(yè)、婚姻、生育及心理壓力等問題。
5.因診治肺結(jié)核病增加經(jīng)費(fèi)支出，造成經(jīng)濟(jì)損失。
6.如不能堅(jiān)持早期、正規(guī)、合理的治療，可能治療失敗、造成而難以治愈、引起結(jié)核菌耐藥，甚至死亡。
7.由于患肺結(jié)核而使已經(jīng)得的其他疾病加重，如糖尿病、矽肺等，給治療帶來困難。
