經(jīng)常有媽媽因小孩或吭咔清嗓、喉中怪叫，或擠眉弄眼、擼嘴吸鼻、搖頭晃腦等怪動(dòng)作就醫(yī)，并診斷為兒童多發(fā)性抽動(dòng)癥，即小兒抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征。該病是近年來日趨增多的慢性神經(jīng)精神障礙性疾病。
該病主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)兩大類，有的以單純運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)為主，有的兩種表現(xiàn)形式都存在。兒童發(fā)病多從眨眼、擠眼開始，多不引起家長(zhǎng)重視，逐漸發(fā)展到面部、肢體，或全身多部位肌肉抽動(dòng)。
該病自愈的機(jī)會(huì)較低，積極治療后，大部分患兒的抽動(dòng)癥狀可在1-6個(gè)月內(nèi)減輕并控制，但仍有少數(shù)延續(xù)到成年，直至終身。近年來，中醫(yī)中藥對(duì)其病因病機(jī)及治療有較大的進(jìn)展。
兒童抽動(dòng)癥與兒童多動(dòng)癥是有區(qū)別的。兒童多動(dòng)癥又稱輕微腦功能障礙綜合征�；純褐橇φ；蚧菊�，但學(xué)習(xí)和行為及性情方面有缺陷，表現(xiàn)為坐不住、小動(dòng)作多（也可以表現(xiàn)頻繁眨眼、聳肩、點(diǎn)頭、搖頭等），且動(dòng)作不協(xié)調(diào)，精細(xì)動(dòng)作如穿針、扣紐扣等有困難，注意力不集中，情緒易沖動(dòng)。據(jù)有關(guān)資料報(bào)告，這兩種病可同時(shí)出現(xiàn)，兒童抽動(dòng)癥的25%～50%合并有多動(dòng)癥。多動(dòng)癥的癥狀通常出現(xiàn)在抽動(dòng)之前，較之早2～3年，并且是重度抽動(dòng)患兒常見的癥狀。雖然這兩種病有某些類似之處，并且可以同時(shí)伴發(fā)，但是單純多動(dòng)癥兒童絕無肌群抽動(dòng)現(xiàn)象，這一點(diǎn)是抽動(dòng)癥和多動(dòng)癥鑒別的關(guān)鍵。
病因病機(jī)歸納為以下四證：
肝亢風(fēng)動(dòng)證：多由反復(fù)感冒，情志不遂而致。表現(xiàn)為搖頭聳肩、擠眉眨眼、撅嘴、吼叫、踢腿等不自主動(dòng)作頻發(fā)，伴有煩躁易怒，咽喉不利。
痰火擾神證：起病急，常由肝風(fēng)鼓動(dòng)痰熱，上擾清竅而致。表現(xiàn)為頭面、軀干、四肢等多個(gè)部位劇烈抽動(dòng)、喉中怪鳴、脾氣暴躁、睡眠不安。
脾虛肝亢證：由飲食不節(jié)，脾虛肝旺而致。表現(xiàn)為抽動(dòng)幅度不大，時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)不愈、喉中吭咔怪鳴、神疲乏力、面色萎黃、食欲不振。
陰虛風(fēng)動(dòng)證：多有抽動(dòng)日久，陰血內(nèi)耗，虛火上炎而致。表現(xiàn)為擠眉弄眼、聳肩搖頭、肢體震顫，時(shí)有吭咔作響、手足心熱。
針灸治療兒童抽動(dòng)癥，可采用針刺如體針、頭針、耳針、電針等，再加上艾灸、耳穴壓籽、中藥穴位貼敷等綜合方法，具有效果顯著、作用持久、無副作用等優(yōu)勢(shì)。
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