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老年人退休后更易高血壓?這是為什么?

2018-12-24 14:04來(lái)源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語(yǔ)
為什么老年人退休后更易得高血壓?據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)60歲以上的老年人患高血壓比例超過(guò)50%,60歲是老人退休年齡。這和老人動(dòng)脈硬化和生活習(xí)慣有關(guān),還有的老人退休后容易產(chǎn)生失落感。

  為什么老年人退休后更易得高血壓?

  據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)60歲以上的老年人患高血壓比例超過(guò)50%,為何老人一過(guò)退休年齡高血壓就如此猖獗呢?老年性高血壓的原因很復(fù)雜,分析起來(lái)主要有三點(diǎn):首先是中青年時(shí)期高血壓病史的延續(xù);其次是伴隨著年齡增長(zhǎng)而來(lái)的動(dòng)脈硬化。另外,與老年人退休后生活習(xí)慣的改變也有密切關(guān)系。

 

為什么老年人退休后更易得高血壓 老年人高血壓的特點(diǎn)是什么 老年人高血壓應(yīng)注意什么

  5、多數(shù)患者對(duì)降壓藥物敏感老年高血壓患者對(duì)降壓藥敏感,進(jìn)行抗高血壓藥物治療時(shí)初始劑量、增加劑量比年輕高血壓患者小,間隔給藥時(shí)間比年輕高血壓患者長(zhǎng)。

  6、出現(xiàn)晨峰高血壓現(xiàn)象晨峰高血壓是指血壓從深夜的低谷水平逐漸上升,在凌晨清醒后的一段時(shí)間內(nèi)迅速達(dá)到較高水平。常用的晨峰高血壓計(jì)算方法為清晨06:00~10:00血壓最高值和夜間血壓均值之差,若收縮壓晨峰值≥55毫米汞柱,即為異常升高,有些老年高血壓患者收縮壓晨峰值可高達(dá)70~80毫米汞柱。

  7、老年人神經(jīng)系統(tǒng)功能較低,更易發(fā)生藥物治療時(shí)的抑郁癥,因此應(yīng)避免選擇作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抗高血壓藥物,如可樂(lè)定、甲基多巴等。對(duì)有抑郁傾向的患者,脂溶性β受體阻滯劑如倍他樂(lè)克(可以通過(guò)血腦屏障)也應(yīng)慎用。

  還有一些老年人退休之后,容易產(chǎn)生失落感,甚至還有焦慮、煩躁、失眠、多夢(mèng)等癥狀,尤其是在領(lǐng)導(dǎo)崗位退休的人,心理落差大,這也是老年性高血壓的重要原因。

  老年人高血壓的特點(diǎn)

  1.單純收縮期高血壓多見(jiàn):老年人由于動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈壁的彈性和伸展性降低,收縮期的彈性膨脹和舒張期的彈性回縮幅度減弱,緩沖能力降低,導(dǎo)致收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差增大。所以老年人常常是單純收縮期高血壓。

  2.血壓波動(dòng)大,血壓晝夜波動(dòng)的節(jié)律異常,對(duì)心腦腎等靶器官的損害大;易受環(huán)境改變的影響而產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)使診室血壓大大高于自測(cè)血壓;易發(fā)生晨峰血壓增高,即起床后2h內(nèi)的收縮壓平均值-夜間睡眠時(shí)的收縮壓最低值(包括最低值在內(nèi)1h的平均值),≥35mmHg為晨峰血壓增高。建議測(cè)量24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓,以便明確血壓波動(dòng)情況,調(diào)整用藥方案;提倡家庭自測(cè)血壓。

 

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  3.易發(fā)生體位性低血壓和餐后低血壓。

  4.老年人味覺(jué)靈敏度下降,往往吃菜很咸。而腎臟對(duì)水鹽調(diào)節(jié)能力下降,血壓對(duì)鹽更敏感。攝入鹽過(guò)多會(huì)使血壓升高,降壓藥療效降低,血壓難以控制。

  5.常合并其他心血管危險(xiǎn)因素,更容易發(fā)生靶器官損害和心血管疾病;因多種疾病并存而用藥種數(shù)多,易發(fā)生藥物之間的相互作用,易致藥物不良反應(yīng)。

  老年人高血壓注意哪些生活習(xí)慣

  一:最好穿寬松衣服

  老年高血壓病人的衣服以柔軟寬松為好,最好穿透氣性好,既輕松,又暖和的純棉衣物。褲帶、領(lǐng)帶不可扎得過(guò)緊,以免引起血壓波動(dòng)。

  二:重視直立性低血壓

  老年人容易產(chǎn)生直立位低血壓,因此老年病人在降壓治療中由平臥改為直立位而出現(xiàn)頭暈?zāi)垦r(shí),提示有直立性低血壓的可能,要高度重視。

 

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  三:飲食要合理

  老年高血壓病人飲食應(yīng)注意低鹽、低脂、高蛋白的原則。食鹽的攝入量每日不超過(guò)10克,最好是5克以下。限制動(dòng)物脂肪和膽固醇的攝入,主要食用植物油,這樣不僅有利于預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,也便于控制血壓。攝入適量蛋白質(zhì),除谷物提供的蛋白質(zhì)外,還應(yīng)給予牛奶、瘦肉、魚(yú)類等食品。同時(shí),多食富含鉀的食物,如蔬菜、水果,以補(bǔ)充維生素和調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡,保證大便通暢。一定量的鉀、鈣攝入可降低老年人心血管系統(tǒng)對(duì)鈉鹽的敏感性,從而降低血壓。

  四:精神要愉快,情緒要穩(wěn)定

  不良的情緒可使心跳加快,血壓升高,所以,老年高血壓病病人要保持平靜的心態(tài),避免情緒激動(dòng)及過(guò)于緊張。

  五:運(yùn)動(dòng)要適量,睡眠要充足

  老年高血壓病人應(yīng)做到起居有時(shí),適當(dāng)活動(dòng),勞逸結(jié)合,睡眠充足。有規(guī)律的科學(xué)的生活方式可以維持血壓平穩(wěn);勞累過(guò)度可使血壓升高,病情加重。老年人每天應(yīng)保證8~9小時(shí)的充足睡眠。

  六:服藥要堅(jiān)持,切忌自行停藥

  藥物治療是老年人高血壓的主要治療手段。老年高血壓病人應(yīng)按醫(yī)囑堅(jiān)持服用降壓藥,使血壓逐步控制在正常范圍內(nèi)。在應(yīng)用降壓藥物過(guò)程中,老年病人坐起、站起時(shí),動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢。

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